Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1841087

Что вас беспокоит?

Боли в желудке, животе

Добрый день, с ноября месяца боли в желудке, делала фгдс эрозии желудка, лечила желудок продолжал болеть, повторно сделала фгс ,эрозии залечили. Ну боли в животе стали сильнее и понос с норм стулом в перемешку, бывает сухость во рту, ставили ещё и ГЭрб, после еды иногда кислота во рту.

Нет
22 года
23 Января 2024·Просмотров: 291·Дарина, Орехово-Зуево

Принятый ответ

Здравствуйте.
загрузите обследования.

боли ночью есть?
боли постоянные? чем-то снимаются?

узи обп делали? анализы сдавали?

как часто поносы?

Мария Александровна, анализы все прикрепила, стул частый 4-5 раз в день бывает больше, больше болит под левым подреберьем отдает во весь живот,бывает сильная резь

cтоит обследовать кишечник.

Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.


сейчас можно(лечение под контролем очного врача)
1)разо 20 мг утром-2 недели, далее по 10 мг утром-2 недели.
2)тримедат 200 мг 3 р\д -2 недели.
3)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней.
4)смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней.

окружающие здоровы?

Мария Александровна, здоровы,а что может быть ?)

может синдром избыточного бактериального роста, например.
стоит дообследоваться.

при положительном сибре прием альфа-нормикса

Мария Александровна, альфанормикс пью,его назначали
На данный момент режующие боли в заднем проходе ,и сильное урчание живота

какой день принимаете?
отмечаете улучение или нет?

Мария Александровна, принимаю с субботы пока не вижу улучшений

по какой схеме?

Мария Александровна, 1раз в день на ночь

Вы принимаете альфа-нормикс 200мг на ночь? нет таких схем приема. это очень мало

может Вы принимаете альфазокс?

Мария Александровна, назначали один раз на ночь 7дней

альфа-нормикс применяется 200 мг по 2 табл 2-3 р\д-7-14 дней
зависит от диагноза
но 1 табл на ночь-это мало

Мария Александровна, спасибо большое, обезболивающее принимать тримидат? И нужно ли придерживаться какой то диета ?

Принятый ответ

Здравствуйте .
Сейчас где локализуется болевой синдром ?
Стул сколько раз в день ? Примеси крови , слизи в кале ?

Екатерина Андреевна, синдром сейчас по всему животу, в кале ничего такого нет

Екатерина Андреевна, стул 4-5 раз бывает больше

По обследованию у вас заброс желчи в желудок .
Рекомендую дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротеткин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
На данный момент рекомендую :
Разо 20 мг утром 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 10 дней .

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарина.
Возможно нарушение моторики желчевыводящих путей - боли в животе, забросы в пищевод и ротовую полость, нарушение стула.
Рекомендуется прием препаратов:
Урсосан (Урсофальк) по 1капсуле 250мг 3 раза в день сразу после еды - 1 месяц - нормалщюизует качество желчи;
Тримедат 200мг по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц - нормализация моторики желчевыводящих путей;
Максилак - по 1таб 1 раз в день во время еды - 10 дней - нормализация стула за счет роста нормальной микрофлоры.

Ксения Константиновна, а как то можно это проверить ?

Дуоденальное зондирование - определит порции желчи из различных отделов (общий желчный проток, желчный пузырь, печень)

Ксения Константиновна, спасибо,не может ли быть панкреатита?

При панкреатите в копрограмме должно быть большое количество жира, мыла, жирных кислот; должны быть включения в ткани поджелудочной на УЗИ (кальцинаты, кисты, фиброз).

Ксения Константиновна, спасибо большое, так же ставят синдром раздроженого кишечника, возможно что бы был он?

Возможно сочетание СРК с ГЭРБ. Но СРК выставляется на основании критериев - боли в животе, нарушение стула, боли связаны с походом в туалет - 2-3 раза в неделю и больше в течение 6 месяцев.
Если есть периодическое нарушение стула и боли в животе, не связанные с походом в туалет, скорее всего это не СРК.

Ксения Константиновна, спасибо большое,а с герб к этому никак не относится?

Ксения Константиновна, либо должкн скоро начаться цикл ? Могут ли такие боли быть при овуляции?

Боли в животе могут возникать за 2-3 дня до менструации, 1-2 дня менструации, во время овуляции. Это не считается СРК.
СРК и ГЭРБ разные заболевания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.