Консультация эндокринолога /

Ожирение, упадок сил — вопрос №1841844

206 просмотров

Моя проблема заключается в том, что после 40 лет я стала сильно набирать вес. Я и раньше не была худенькой, при росте 172 см весила 70-80 кг. Даже имея уже троих детей. Это было до 2002 года. Потом что-то случилось у нас с мужем, он охладел ко мне в плане секса, я начала постепенно поправляться - то ли заедала стресс, то ли каких-то гормонов не хватало, не знаю. В 40 лет родила четвёртого ребёнка, сына, ему сейчас 14 лет и в отличие от троих старших детей (худых) он тоже склонен к полноте, как и я. Сейчас мой вес 129 кг. Летом было 132, начала контролировать питание - больше зелени, вода утром, меньше сахара, сладостей, перестала грызть семечки стаканами, вот -3 кг.
Лишний вес сейчас для меня - не столько эстетическая проблема, сколько уже проблема здоровья - сильнейшие боли в позвоночнике (у меня 5 грыж было 3 года назад, сейчас возможно ещё больше), в коленных суставах. Я реально еле хожу.
У меня уже был опыт обращения к эндокринологу - на 1 курсе института я сильно поправилась, это было заметно даже внешне. Обратилась к врачу, она мне предписала какие-то рекомендации в еде, физические нагрузки (помню бегала по 5 км), и я тогда прямо очень заметно похудела и довольно долго вес держала. Ну, собственно, вот до 40 лет я особых проблем не имела. А сейчас кроме лишнего веса у меня постоянный упадок сил, ем, сплю - энергии нет всё-равно.
Я, честно говоря, склонна думать, что резкий такой набор веса у меня связан с климаксом (где-то в 45-47 лет он начался у меня) и отсутствием половой жизни. Хотелось бы знать точнее - почему это, и что можно с этим сделать. Я понимаю, что в первую очередь надо создать дефицит калорий, чтобы постепенно сжигался накопленный жир, но понимаю, что своими силами не справлюсь, может быть, можно использовать какие-нибудь препараты в помощь этому процессу?
Очень надеюсь на Вашу помощь.

Возраст: 55

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

Дефициты и гипотиреоз также влияют на упадок сил

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте , вместе с питанием нужно присоединить медикаментозное лечение. Энлигрия даёт хороший результат. Делается подкожно. Начиная с 0.6 мг в сутки и каждую неделю прибавлять дозу на 0.6 мг и так каждую неделю, доводя до 3.0 мг в сутки.
Сделать анализ крови на витамин Д, ферритин, ТТГ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Упадок сил
23 января 2020
Ольга
Вопрос закрыт
АТ-ТПО завышен
21 сентября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Увеличение печени
27 октября 2023
Артем
Вопрос закрыт
Ожирение не могу похудеть
27 мая 2024
Ника
Вопрос закрыт
Лишний вес, ожирение
25 марта
kutsevoy@gmail.com, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел