Консультация эндокринолога /

Ожирение, упадок сил — вопрос №1841844

169 просмотров

Моя проблема заключается в том, что после 40 лет я стала сильно набирать вес. Я и раньше не была худенькой, при росте 172 см весила 70-80 кг. Даже имея уже троих детей. Это было до 2002 года. Потом что-то случилось у нас с мужем, он охладел ко мне в плане секса, я начала постепенно поправляться - то ли заедала стресс, то ли каких-то гормонов не хватало, не знаю. В 40 лет родила четвёртого ребёнка, сына, ему сейчас 14 лет и в отличие от троих старших детей (худых) он тоже склонен к полноте, как и я. Сейчас мой вес 129 кг. Летом было 132, начала контролировать питание - больше зелени, вода утром, меньше сахара, сладостей, перестала грызть семечки стаканами, вот -3 кг.
Лишний вес сейчас для меня - не столько эстетическая проблема, сколько уже проблема здоровья - сильнейшие боли в позвоночнике (у меня 5 грыж было 3 года назад, сейчас возможно ещё больше), в коленных суставах. Я реально еле хожу.
У меня уже был опыт обращения к эндокринологу - на 1 курсе института я сильно поправилась, это было заметно даже внешне. Обратилась к врачу, она мне предписала какие-то рекомендации в еде, физические нагрузки (помню бегала по 5 км), и я тогда прямо очень заметно похудела и довольно долго вес держала. Ну, собственно, вот до 40 лет я особых проблем не имела. А сейчас кроме лишнего веса у меня постоянный упадок сил, ем, сплю - энергии нет всё-равно.
Я, честно говоря, склонна думать, что резкий такой набор веса у меня связан с климаксом (где-то в 45-47 лет он начался у меня) и отсутствием половой жизни. Хотелось бы знать точнее - почему это, и что можно с этим сделать. Я понимаю, что в первую очередь надо создать дефицит калорий, чтобы постепенно сжигался накопленный жир, но понимаю, что своими силами не справлюсь, может быть, можно использовать какие-нибудь препараты в помощь этому процессу?
Очень надеюсь на Вашу помощь.

Возраст: 55

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

Дефициты и гипотиреоз также влияют на упадок сил

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте , вместе с питанием нужно присоединить медикаментозное лечение. Энлигрия даёт хороший результат. Делается подкожно. Начиная с 0.6 мг в сутки и каждую неделю прибавлять дозу на 0.6 мг и так каждую неделю, доводя до 3.0 мг в сутки.
Сделать анализ крови на витамин Д, ферритин, ТТГ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Упадок сил
3 февраля 2021
Галина
Вопрос закрыт
Низкое давление
14 сентября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
697 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
198 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
48 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Елена Валерьевна Мягкова
25 отзывов
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Скрябина
Очень оперативно отвечала, все по делу Все доступно объяснила, так сказать "народным языком". ...
— Татьяна
фотография пользователя
Эндокринологу Елена Мягкова
Очень быстро, грамотно Консультация была очень нужная, очень много советов. Вникала в суть....
— Татьяна
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень понравилось отношение врача, вникла Консультация полная, развернутая Однозначно. Буду...
— Татьяна