Что вас беспокоит?
Комментарий к результатам обследования видеоэзофагогастродуоденоскопии
Здравствуйте. Прошу дать комментарий по поводу обследования и заключения. Причина, по которой пошёл на обследование - три раза с интервалом в месяц была сильная боль в области пищевода при глотании, которая сама проходила в течение двух часов и более не повторялась. Изжоги не бывает. Других жалоб нет и никогда ничего не беспокоило. Возраст - 40 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Артем, добрый день. По результата обследования есть воспаление в пищеводе и в желудке. Рекомендую долбследоваться, сдать кал на инфекцию хеликобактер пилори, которая бывает причиной воспаления.
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим: питание дробное частое, стараться не переедать, последний прием пищи за 2 часа перед снов, в течение дня также не ложится после еды, ограничить поднятие тяжестей и упражнений на брюшной пресс.
Из медикаментозной терапии сейчас можно начать прием: ганатон 50мг по 1 таб за 30 минут до еды 3 раза в день - 2-4 недели; альфазокс по 1 Пак 3 раза в день после приема пищи - 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, ситуация поправимая. Но нужно уточнить один вопрос - исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Для этого выполнить рентгеноскопию пищевода-желудка с барием. Дело в том, что такая грыжа по результатам вашего ФГДС возможна, и является частой причиной ГЭРБ, заброса из желудка обратно в пищевод со всеми вытекающими последствиями. И в таком случае при определенных степенях грыжи показано хирургическое лечение, иначе рефлюкс будет сохраняться всю жизнь и только прогрессировать, не смотря на проводимую консервативную терапию, которая будет приносить только временное облегчение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Артем
Обследование посмотрела
Имеются эрозии в пищеводе, В слизистой желудка участки покраснения, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.
Ситуация не критичная.
По лечению:
- Разо или Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- Альфазокс по 1 пак 3 р в день до еды 20 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Лечение направлено на заживление эрозий, снятия воспаления
Если после лечения симптомы больше не повторятся, значит причина боли, которую вы описываете вызвана активным забросом содержимого желудка в пищевод и раздражением слизистой.
Если после лечения симптомы сохраняются, необходимо дообследование
1. УЗИ органов брюшной полости (т.к. есть дуодено-гастральный рефлюкс, то есть забрасывается в желудок желчь, иногда такое описывают при ФГДС и это может не говорить о патологии, нов случае сохранения симптомов стоит поискать причину)
2. Рентген пищевода с барием
3. Консультация ЛОР-врача -ларингоскопия, возможно КТ шеи
4. Узи щитовидной железы, консультация эндокринолога
Здравствуйте
По результатам фгдс имеются нарушения в пищеводе.
Но это не дает точного ответа эти боли связаны с данными заболеваниями или нет.
Боль сопровождалась кашлем, одышкой, удушьем, или горечью, изжога?
По данному заключению рекомендую курсами : Нольпаза 40мг 1т утром до еды 10-14 дней
Для восстановления слизистой пищевода Альфазокс саше, по 1 саше 3 раза в день, одно обязательно на ночь 7-10 дней
Дюспатолин по 1кап*2 раза в день до еды 1 месяц
Планового УЗИ органов брюшной полости .
Принятый ответ
Добрый день
Что эрозийный процесс
Необходимо уточнить причину его
Скорее всего причина именно в инфекции хеликобактер пилори
Необходимо сдать антиген в Кале или пройти урезанный дыхательный тест для выявления не экспресс
На фоне полной отмены РПП и препарата висмута
Также есть гэрб
Для его лечения необходимо
Омепразол 20 мг однократно утром за 30 минут до приема пищи 6 недель
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза 5 недель
Альмагель по 1 пакетику 3 раза и 1 пакетик на ночь 7 дней
Дюспаталин или тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются эрозивные поражения слизистой пищевода. Рекомендую Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20201 ответ