СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хроническая молочница, бактериальный вагиноз.

33 года Вес 57 кг. Рост 1.65 С 16 лет хроническая молочница 2-3 раза в месяц. Пол года назад ЕР. без осложнений беременность прошла легко. Хронических заболеваний нет. Не пью, не курю, исключила сладкое, мучное, жирное жареное, питаюсь правильно, добавила молочку. Дифицит вит Д и железа, но восстанавливаю с помощью эндокринолога. Не ношу ежедневки, белье меняю несколько раз в день, подмываюсь ромашкой чтобы облегчить жжение и зуд, Один половой партнёр несколько лет. По последним анализам гинеколог выявила бактериальный вагиноз и назначила лечение: орнидазол 500мг 1т*2 раза в сутки - 10 дней, и мужу свечи "Клион Д 1св во влагалище на ночь 10 дней. Затем Лактожиналь 1 капс во влагалище 14 дней Бак Сет Форте на 6 месяцев После введения 10 дн. Клион д. На 9 день началась менструация, через 5 дней после менструации был половой акт без предохранения после чего я на ночь ввела лактоженаль, на следующий день начался зуд и жжение, выпила однократно флуканазол 150, зуд и жжение не прекратились, запаха нет и не было никогда, только зуд, жжение, выделения консистенции как кефир, белые. У мужа нет зуда и выделений, и запаха нет. Хотя переодически после секса у него бывает зуд но проходит само. У меня рецидивы и без длительного полового контакта возвращаются. От лактожиналя не первый раз уже зуд и жжение.

Нет
33 года
24 Января 2024·Просмотров: 2098·Татьяна, Анапа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
Лактожиналь не применяйте, он и провоцирует рецидивы.
Прикрепите результаты анализов, пожалуйста, чтобы назначить лечение.

Увидела.

1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно. Далее в течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола за 1 день или Орнидазол 8 таблеток (5 утром, 3 вечером) - 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней или св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев или св. Макмирор Комплекс 1-2 раза в неделю по 1 св. 6 месяцев (профилактика рецидивов)
3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7, 10, 13 день лечения перорально. Далее по 1 капс 1 раз в неделю 6 месяцев.
4. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.
5. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). У Вас нет полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная. Плюс кушайте кисломолочные продукты.
6. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177789843061c586bb57c5b7f08bc7b5c4b03da8ab.jpg
Татьяна
Клиент

Елена Борисовна, прикрепила.

Благодарю, увидела.
Лечение:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно. Далее в течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола за 1 день или Орнидазол 8 таблеток (5 утром, 3 вечером) - 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней или св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев или св. Макмирор Комплекс 1-2 раза в неделю по 1 св. 6 месяцев (профилактика рецидивов)
3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7, 10, 13 день лечения перорально. Далее по 1 капс 1 раз в неделю 6 месяцев.
4. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.
5. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). У Вас нет полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная. Плюс кушайте кисломолочные продукты.
6. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177789843061c586bb57c5b7f08bc7b5c4b03da8ab.jpg
Татьяна
Клиент

Елена Борисовна, секнидокс и мужу нужно? В инструкции написано обоим партнерам.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кандида устойчива к лечению в ассоциации с анаэробами. Прикрепите результаты пожалуйста

Увидела, спасибо. Есть признаки анаэробного вагинита.
Ничего страшного, нужна коррекция микробиома, бережная и целенаправленная.
Я бы рекомендовала вам следующую схему терапии:
Клиндацин б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь в течение 6 дней. Бутаконазол это антимикотик широкого спектра.
Секнидокс 2 таблетки принять однократно, запивая большим количеством воды. Это элиминация анаэробов.
По завершению терапии клиндацином начинайте прием дуожиналя дважды в сутки 10 дней перорально. И, важный момент, принимайте дуожиналь по противорецидивной схеме: в течение шести месяцев 10 дней каждого цикла по одной таблетки в сутки перорально.
Через 14 дней от окончания терапии - контроль фемофлор

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177789843061c586bb57c5b7f08bc7b5c4b03da8ab.jpg
Татьяна
Клиент

Наталья Александровна, прикрепила.

Увидела. Ответила вам выше

Принятый ответ

Здравствуйте, попробуйте свечи неопенотран вагинально 10дней, до и после па гигиена мирамистином

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!Не используйте свечи с лактобактериями вагинально,так как они провоцируют обострение кандидозного вагинита. Рекомендую Вам пропить Итраконазол по 1 капс 2 раза в день 3 дня,затем по 2 капс в первый день месячных на протяжении 6-ти месяцев, проставить вагинально свечи Макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней, пропить Вагилак Проледи по 1 капс 2 раза в день 15 дней, в рацион питания включите больше кисломолочных продуктов, исключите сладости и сдобу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.