Консультация педиатра /

Стоматит у ребёнка и высокая температура — вопрос №1843370

259 просмотров

Ребенок, 2 года. В пятницу вечером поднялась температура 38, проснулся, орал ужасно, вызвали врача сказали красное горло и парочка язв во рту. Назначили мирамистин и холисал для обработки, от горла тонзилгон. Субботу воскресенье и понедельник всё время поднималась температура до 39,6 каждые 4-5 часов, сбивалась с трудом и только с ношпой - руки, ноги ледяные, озноб, согреть не получалось, растирания не помогали. Посетили в понедельник стоматолога, посмотрела - оставила то же лечение - сказала лезут 3 зуба, последние моляры. Температура со вторника поднимается 2 раза в день до 38,7 - потом сама спадает до 37,7. Сдали крови и мочу, моча в норме, кровь сказали тоже, выписали арбидол на 5 дней. На всякий случай осмотрел лор, сказал горло красновато, нос заложен, добавил к лечению називин в нос. Беспокоит, что так долго держится температура - уже 5 дней получается, может ещё какие то анализы сдать? Анализы прилагаю.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови полностью прикрепили?
Клиент
Галина Александровна, да

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По анализу крови увеличены моноциты, что говорит о вирусной инфекции
Температура при вирусной инфекции , может быть 7-10 дней
Педиатр
Во рту афты прошли?
Клиент
Галина Александровна, нет, есть 2 шт
Педиатр
Обработку афт продолжайте до полного заживления
Педиатр
Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста полностью анализ крови с нормами лаборатории (разные лаборатории дают разные референсные значения).
Клиент
Мария Александрова, все в пределах нормы, кроме лейкоцитов, они должны быть до 9
Педиатр
Такой резкий и высокий подъем температуры характерен, зачастую, для вируса Гриппа, тем более сейчас эта инфекция очень распространена. Препарат против гриппа (осельтамивир) пить уже поздно, его надо начинать принимать в первые 2 суток. Также за вирусную инфекцию говорят высокие моноциты. Наслоение прорезования зубов могло в целом усугубить состояние. Соответственно стоматит это проявление ослабления иммунитета. Ваша тактика сейчас это продолжать лечить горло по рекомендации Лор-врача, при повышении температуры больше 38,5 и плохом самочувствии ребёнка (вялость, сонливость, плаксивость) жаропонижающие. Пересдать кровь через неделю для отслеживания динамики, и чтобы убедиться, что не присоединилась бактериальная флора.
Клиент
Мария Александрова, спасибо большое. А пить так долго жаропонижающее не опасно?
Педиатр
Доброе утро! Ребёнок может быть бодрым, активным и при 39,5. Если у ребёнка нет никаких сопутствующих заболеваний, неврологических отклонений, судорог в прошлом, то можно не давать жаропонижающие. Но как правило такая температура сопровождается и недомоганием ребёнка. Индивидуально в вашем случае ещё лезут зубы, и это может сопровождаться болевыми ощущениями. Поэтому препаратом выбора лучше сделать Нурофен. Принимать не на постоянной основе, а единично при подъёме температуры выше 38,5 и одновременно плохом самочувствии ребёнка. В инструкции к Нурофену пишут, что прием не более 3х дней. Новый эпизод температуры у вас со вторника. Соответственно, сегодня третий день. Если температура будет более 3х дней, то рекомендую повторно очно обратиться к педиатру.
Клиент
Мария Александрова, ещё подскажите, вместе с болезнью появился неприятный запах из рта у ребёнка, это от стоматита?
Педиатр
Да, при стоматите может меняться запах изо рта.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, в анализе крови есть изменения в сторону бактениальной инфекции. Думаю, нужны уже антибиотики
Клиент
Анна, 2 врача сегодня смотрели анализы, и сказали что инфекциявирусная
Педиатр
Для 2х лет немного высоковаты нейтрофилы, а лимфоциты снижены (хотя в этом возрасте физиологический лимфоцитоз ещё должен присутствовать). Если температура будет держаться, повторите анализ крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль при глотании
7 января 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Замезла, температура, озноб паническая атака
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск