Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с жкт — вопрос №2006894

692 просмотра

Здравствуйте, женщина, 32 г. Заметила, что когда питаюсь неправильно, ем много мучного в течение 2х недель, то начинается дискомфорт, стул раз в 3 дня, вздутие, непроходимость, снизу слева болит кишечник. Если питаюсь правильно стул регулярный, но неоформленный, но живот все равно надутый, при этом газы отсутствуют. Вздость живота проходила на период 3х месячного приема Биовестин, с ним было комфортно в кишечнике, стул регулярные, но опять не оформленный. Слала оак, биохимию, копрограмму. Делала узи ОБП 2 года назад

Возраст: 32

Хронические болезни: С детства были запоры
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, рекомендую обследовать кишечник для исключения органических заболеваний. Симптомы неспецифические, можно предположить в данном случае СИБР (синдром избыточного бак. роста), необходимо исключить неперносимость глютена, также возможно функциональное нарушение кишечника в ответ на определенные продукты
1. Кал на скрытую кровь методом ИМХ
2. Фекальный кальпротектин
3. Дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
4 Ат к глиадину и тканевой трансглутаминазе
По обследованиям, которые вы приложили, без значимых изменений.
По рекомендациям: исключить на время продукты, которые усиливают или провоцируют симптомы.
Тримедат или Спарекс 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели


Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, вам необходимо выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой, для исключения синдрома избыточного бактериального роста,
неоформленный стул какой консистенции, размягченный кашицеобразный или более плотный, сухой? Беспокоит ли диарея? Есть ли примесь слизи, крови с кале, тошнота, чувство тяжести в области желудка?
В прикрепленных анализах внушающих тревогу отклонений нет, за исключением повышенного холестерина.
Принятый ответ
Клиент
Айшат Ибрагимовна, размягченный кашеобразный, такой стул если питаюсь правильно, ежедневно овощи и фрукты в рационе. Наоборот, склонность к запорам если неправильно питаюсь
Гастроэнтеролог
Мучное в рационе способствует запорам, особенно это касается сдобы.
Улучшению моторики кишечника поспособствует увеличение дотации растительной клетчатки, помимо овощей и фруктов богатых клетчаткой (свекла, морковь, перец, тыква, баклажаны, яблоки, абрикосы, айва, вишня, сливы, груши, цитрусовые и ягоды) будет полезен Псиллиум (шелуха семян подорожника) в дозе 5-10 грамм в сутки, предварительно разведя в 200мл воды, сока, либо в кисломолочных продуктах. Принимать можно длительно, кроме улучшения моторики, псиллиум поможет снизить уровень холестерина, как вспомогательное средство при гиперхолестеринемии.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. ОАК, биохимия, УЗИ ОБП и копрограмма без грубой органической патологии. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Препарат серьёзный, поэтому должен быть рекомендован только в очном формате во избежании нежелательных побочных реакций.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со стулом
8 июля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Биогая , водянистый стул
8 августа 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Ребенок не какает нормально с рождения
16 января 2023
Ася, Москва
Вопрос закрыт
Биохимия при беременности
5 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Анастасия Андреевна Шевченко
20 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория