Консультация терапевта /

Артериальное давление — вопрос №1847821

168 просмотров

Здравствуйте. Мне 34 года, рост 1.78, вес 71 кг. Проблем со здоровьем не было никогда, курю сигареты, примерно пачку в сутки, работаю физически. 6 января рано утром проснулся от тревоги, дальше стало подкидывать ноги, ощущал легкое головокружение, при попытке заснуть, в голове были очень неприятные ощущения, похожие на разряд током, какие-то щелчки и тд. Измерил давление 160\110 пульс примерно 80, выпил таблетку, давление упало до 145\95, побаливала голова. 7 января улетел в Таиланд, стало немного получше, но через сутки опять повторились похожие симптомы, только не так сильно, так и мучаюсь примерно сутки через сутки. В Таиланде был в госпитале, там мне сделали ЭКГ, Флюорографию и взяли анализ крови. Анализы были все в полном порядке, выписали витамин "B", таблетки Cardenol 10 и Flunarizine. В России от давления пил Cardenol или Капатен, после этих таблеток становиться не много лучше, со 150\100 давление падает примерно до 140\90 не ниже. На текущий момент сдал анализы, но жду приема врача. Результаты холтера и смат будут завтра. Что можете сказать по результатам уже имеющихся анализов и на что обратить внимание.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Постоянно принимаете препараты от давления?
Если ничего не беспокоит какое давление?
Ваши жалобы больше похожи на паническую атаку.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, принимаю когда поднимается давление, примерно раз, в двое суток. Принимаю моксонидин 0,2. Глицин и иногда валерьяну. Перед сном cardenol 5.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения Сергеевна, среднее в день, примерно, 140/90
Клиент
Евгения Сергеевна, что можете сказать по результатам анализов?
Терапевт
Есть признаки вирусной инфекции, они придут в норму самостоятельно.
Есть изменения холестерина, но так как бляшек нет, то можно пока соблюдать диету с ограниченнием жиров, полуфабрикатов, фаст-фуда.
Есть изменения печёночных показателей- необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости.
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте! Приложил результат холтер и смат. Что можете сказать?
Терапевт
Здравствуйте. По результатам ничего критичного.
Клиент
Евгения Сергеевна, а как понять ничего критичного? Какие то изменения все таки есть?
Терапевт
Единичные экстрасистолы - медикаментозно не лечатся.
Остальные изменения допустимы.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Данные экг, эхо, узи сосудов шеи в норме.
В общем анализе крови признаки гемоконцентрации, наблюдается при курении и недостатке питьевого режима, есть признаки перенесенной вирусной инфекции.
По данным биохимии крови есть повышение уровня алт, рекомендую пройти узи органов брюшной полости. Повышен холестерин за счет фракции низкой плотности. Но данные уздгбца у Вас хорошие. Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету. Контроль уровня липидов через 2 месяца.
Рекомендую дополнительно пройти узи почек и почечных артерий.
Скажите, сейчас какие-то препараты от давления принимаете? В основном давление в норме?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, принимаю когда поднимается давление, примерно раз, в двое суток. Принимаю моксонидин 0,2. Глицин и иногда валерьяну. Перед сном cardenol 5. Среднее давление, 140/90, веду дневник.
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно оценить результаты СМАД.
Но давление выше 135/85 мм.рт.ст. считается повышенным и требует медикаментозной коррекции.
К лечению можно добавить магне в6 по 2 таб 3 раза в день, 2 месяца
Клиент
Анастасия Александровна, результаты будут завтра, напишу, как приложу документ.
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. Приложил результат холтера и смад. Посмотрите, пожалуйста.
Терапевт, Функциональный диагност
По данным смад зарегистрированы скачки АД до 160 мм.рт.ст, я рекомендую к приему периндоприл 4 мг, начните с 1/2 таб утром, если дозы будет недостаточно, то увеличьте до 1 таб.
В течение 2 недель ведите контроль АД утром и вечером
Холтер экг у вас хороший
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Смотрю анализы
По описанию экг все в порядке.
Эхокс - полости сердца не расширены сократимость хорошая, клапанный аппарат в норме
Допплер сосудов - без атеросклероза.
По общему анализу крови - признаки перенесенной вирусной инфекции ( увеличены лимфоциты) показатели нормализуются самостоятельно. И недостаточного питьевой режима ( высокий гемотокрит, гемоглобин) необходимо пить жидкости из расчета 30 мл/кг.в биохимии -немного повышены уровни холестерина - так как атеросклероза в сосудах нет, статины не показаны.
Рекомендую соблюдать средиземноморскую диету и омега 1000 мг/сутки.
По поводу терапии давления, жду результат монитора
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. Приложил результат холтера и смад. Посмотрите, пожалуйста
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
Суточный монитор ЭКГ - без патологических изменений
Количество экстрасистол минимальное, это норма
Ишемических изменений нет.
По монитору давления - есть скачки давления до 160 ммртст, это требует приема терапии
Рекомендую регулярно рамиприл2. 5 мг утром
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки давления
10 мая 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Привесила дозу моксонидина
3 мая 2024
АЛЕКСАНДРА, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров