Что вас беспокоит?
Артериальное давление
Здравствуйте. Мне 34 года, рост 1.78, вес 71 кг. Проблем со здоровьем не было никогда, курю сигареты, примерно пачку в сутки, работаю физически. 6 января рано утром проснулся от тревоги, дальше стало подкидывать ноги, ощущал легкое головокружение, при попытке заснуть, в голове были очень неприятные ощущения, похожие на разряд током, какие-то щелчки и тд. Измерил давление 160\110 пульс примерно 80, выпил таблетку, давление упало до 145\95, побаливала голова. 7 января улетел в Таиланд, стало немного получше, но через сутки опять повторились похожие симптомы, только не так сильно, так и мучаюсь примерно сутки через сутки. В Таиланде был в госпитале, там мне сделали ЭКГ, Флюорографию и взяли анализ крови. Анализы были все в полном порядке, выписали витамин "B", таблетки Cardenol 10 и Flunarizine. В России от давления пил Cardenol или Капатен, после этих таблеток становиться не много лучше, со 150\100 давление падает примерно до 140\90 не ниже. На текущий момент сдал анализы, но жду приема врача. Результаты холтера и смат будут завтра. Что можете сказать по результатам уже имеющихся анализов и на что обратить внимание.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Постоянно принимаете препараты от давления?
Если ничего не беспокоит какое давление?
Ваши жалобы больше похожи на паническую атаку.
Евгения Сергеевна, принимаю когда поднимается давление, примерно раз, в двое суток. Принимаю моксонидин 0,2. Глицин и иногда валерьяну. Перед сном cardenol 5.
Евгения Сергеевна, среднее в день, примерно, 140/90
Евгения Сергеевна, что можете сказать по результатам анализов?
Есть признаки вирусной инфекции, они придут в норму самостоятельно.
Есть изменения холестерина, но так как бляшек нет, то можно пока соблюдать диету с ограниченнием жиров, полуфабрикатов, фаст-фуда.
Есть изменения печёночных показателей- необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости.
Евгения Сергеевна, здравствуйте! Приложил результат холтер и смат. Что можете сказать?
Здравствуйте. По результатам ничего критичного.
Евгения Сергеевна, а как понять ничего критичного? Какие то изменения все таки есть?
Единичные экстрасистолы - медикаментозно не лечатся.
Остальные изменения допустимы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные экг, эхо, узи сосудов шеи в норме.
В общем анализе крови признаки гемоконцентрации, наблюдается при курении и недостатке питьевого режима, есть признаки перенесенной вирусной инфекции.
По данным биохимии крови есть повышение уровня алт, рекомендую пройти узи органов брюшной полости. Повышен холестерин за счет фракции низкой плотности. Но данные уздгбца у Вас хорошие. Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету. Контроль уровня липидов через 2 месяца.
Рекомендую дополнительно пройти узи почек и почечных артерий.
Скажите, сейчас какие-то препараты от давления принимаете? В основном давление в норме?
Анастасия Александровна, принимаю когда поднимается давление, примерно раз, в двое суток. Принимаю моксонидин 0,2. Глицин и иногда валерьяну. Перед сном cardenol 5. Среднее давление, 140/90, веду дневник.
Нужно оценить результаты СМАД.
Но давление выше 135/85 мм.рт.ст. считается повышенным и требует медикаментозной коррекции.
К лечению можно добавить магне в6 по 2 таб 3 раза в день, 2 месяца
Анастасия Александровна, результаты будут завтра, напишу, как приложу документ.
Анастасия Александровна, здравствуйте. Приложил результат холтера и смад. Посмотрите, пожалуйста.
По данным смад зарегистрированы скачки АД до 160 мм.рт.ст, я рекомендую к приему периндоприл 4 мг, начните с 1/2 таб утром, если дозы будет недостаточно, то увеличьте до 1 таб.
В течение 2 недель ведите контроль АД утром и вечером
Холтер экг у вас хороший
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрю анализы
По описанию экг все в порядке.
Эхокс - полости сердца не расширены сократимость хорошая, клапанный аппарат в норме
Допплер сосудов - без атеросклероза.
По общему анализу крови - признаки перенесенной вирусной инфекции ( увеличены лимфоциты) показатели нормализуются самостоятельно. И недостаточного питьевой режима ( высокий гемотокрит, гемоглобин) необходимо пить жидкости из расчета 30 мл/кг.в биохимии -немного повышены уровни холестерина - так как атеросклероза в сосудах нет, статины не показаны.
Рекомендую соблюдать средиземноморскую диету и омега 1000 мг/сутки.
По поводу терапии давления, жду результат монитора
Анастасия Александровна, здравствуйте. Приложил результат холтера и смад. Посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте!
Суточный монитор ЭКГ - без патологических изменений
Количество экстрасистол минимальное, это норма
Ишемических изменений нет.
По монитору давления - есть скачки давления до 160 ммртст, это требует приема терапии
Рекомендую регулярно рамиприл2. 5 мг утром
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20201 ответ
- 14 Июня 202016 ответов
- 16 Сентября 20201 ответ