В анализах крови превышение креатинина 120 и кфк 180 — вопрос №1847941

Question

В анализах крови превышение креатинина 120 и кфк 180 — вопрос №1847941

Алексей, Отрадный

1150 просмотров

26 января 2024

В сентябре 2023 года был установлен стент на сердце. Сейчас принимаю тикагрелор 90 мг, кардио аспирин 100 мг, аторвастатин 40 мг, амлодипин 10 мг и вальсакор Н80. В целом состояние удовлетворительное. Но по анализам крови есть превышение креатинина 120 мкмоль/л и КФК 180 Ед/л. Остальные показатели ( Глюкоза,мочевина,АЛТ,АСТ,холестерин,триглицериды,мочевая кислота) в норме. Могут ли данные препараты вызвать повышение креатинина и КФК, или нужно искать причину их повышения?

Возраст: 60

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

стент

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 28 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, Добрый день. Прикрепил анализы после выписки и сейчас, АД. Грудную клетку не ударял, болей нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бондарь Ирина Владимировна, 28 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Вам нужно сдать ЛПНП, по этому показателю в первую очередь оценивается эффективность липидснижающей терапии, после этого решать вопрос о коррекции терапии.
Препараты,которые могут влиять на креатинин и которые мы можем попробовать изменить это вальсакор Н-начать принимать вальсакор 80 мг и амлодипин утром, а вечером просто вальсакор 80 мг.
Вы отекали ранее? Ноги, одышка?

Пожаловаться

Алексей, 29 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, Добрый день. Отдышки у меня не было и отечностей не было, сейчас этого тоже нет.Показатели ЛПНП в свежих анализах, они дописаны ручкой 2,32 ммоль/л.Уточните по принятию вальсакор Н 80, вы рекомендуете принимать его два раза в сутки, утром вальсакор н80 + амлодипин 10 и вечером вальсакор Н80?

Пожаловаться

Бондарь Ирина Владимировна, 29 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Вижу ЛПНП, для вас это высокий показатель,целевой уровень не достигнут.
Попробуйте оставить аторвастатин 40 мг 1 табл.1 раз в сутки вечером+эзетимиб (отрио, эзетрол, липобон) 10 мг 1 табл.1 раз в сутки вечером. Есть комбинированный препарат торвазин плюс 40+10 мг 1 табл 1 раз в сутки вечером.

Нет, посмотрите внимательно. Есть препарат просто вальсакор, без мочегонного и без Н.
Я хочу убрать доп нагрузку с почек путем отмены мочегонного вещества.
Валсартан (Вальсакор) 80 мг 1 табл 2 раза в сутки утром и вечером, амлодипин (норваск) 10 мг 1 табл утром. Есть комбинированный препарат валсартан+амлодипин (вамлосет) 80+10 мг утром.

Пожаловаться

Алексей, 29 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, Добрый вечер. Спасибо за ответ и рекомендации

Пожаловаться

Алексей, 28 января 2024

Клиент

Елена Викторовна, добрый день. Прикрепил сканы анализов после выписки и сейчас и АД.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 28 января 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Алексей, здравствуйте. Посмотрела анализы. В стационаре показатели креатинина были выше, сейчас в динамике значения меньше, повышение небольшое. Возможно, повышение креатинина в стационаре и после связано с введением контраста при проведении коронароангиографии. Общий холестерин в динамике снизился, но важно оценить значения ЛПНП, они должны быть менее 1.4 ммоль/л.
Повышение МВ -КФК небольшое, по некоторым лабораториям это норма, это неспецифический показатель, он может повышаться после физической нагрузки. травм, иньекций, на фоне приема статинов. Обычно рутинный мониторинг МВ-КФК не требуется, контроль КФК необходим при развитии миалгии.
Я бы рекомендовала сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, почечных артерий, терапию оставить пока прежнюю. Через 2-3 мес. повторить анализы в динамике.

Пожаловаться

Алексей, 29 января 2024

Клиент

Елена Викторовна, Доброе утро. Показатель ЛПНП в анализах есть, он просто дописан ручкой 2,32 ммоль/л. До этого я принимал аторвастатин 20 мг, сейчас перешёл на розувастатин 20 мг. Через месяц сдам анализ на ЛПНП. Спасибо за ответ и рекомендации.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 29 января 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, Алексей, спасибо. ЛПНП не целевые, вам нужно держать на уровне не более 1,4 ммоль/л. Розувастатин более эффективен, чем аторвастатин. Через 4-6 недель повторите липидограмму, если показатели будут не целевые, можно добавить к лечению Эзетимиб 10 мг вечером. Есть комбинированные препараты в одной таблетке розувастатин+ эзетимиб , например, это роксера плюс, зенон.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понижены тромбоциты и повышены лимфоциты

4 ответа

3 августа 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Результат анализа

5 ответов

9 ноября 2023

Граф

Вопрос закрыт

Лейкоциты 13

5 ответов

27 января 2024

Алсу

Вопрос закрыт

Анализ крови

3 ответа

25 марта 2024

Аня

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

8 октября 2024

suzy17@inbox.ru, Москва

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка, анализ крови

3 ответа

11 декабря 2024

Таня, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Хороший ли анализ крови у ребенка?

6 ответов

29 января

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бондарь Ирина Владимировна, 26 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-26T14:26:34+03:00

Здравствуйте, препараты могут давать повышение показателей.
Креатинин показатель по почкам, часть указанных вами препаратов выводится через почки (не нужно спешить их отменять).
КФК может увеличиться также на отклонения в почках, так и на прием аторвастатина, но это не колоссальное повышение.
Вам нужно выполнить УЗИ почек и надпочечников, сдать общий анализ мочи и побеседовать с нефрологом.
Боль в грудной клетке вас сейчас беспокоит? Вы не ударялись?
Не могли бы прикрепить результаты анализов.

Паневкина Наталья Викторовна, 26 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-26T14:28:06+03:00

Здравствуйте. Креатинин мог повыситься по многим причинам- после введения контраста, если давление высокое или наоборот сильно падало. Кфк может повышаться за счет сердечной или мышечной фракции чаще всего. За счет мышечной фракции, если статины принимаете. Прикрепите пожалуйста выписку с сентября и свежие анализы, отпишитесь

Коротич Елена Викторовна, 26 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-26T14:28:24+03:00

Здравствуйте. Какой уровень креатинина был до начала приема препаратов и после выписки из стационара? Какой уровень калия? Какой уровень АД?
Норма КФК у мужчин до 190 ед/л, может повышаться при физических нагрузках, после инъекций, травм, это неспецифический показатель.
По поводу повышения креатинина нужно смотреть предыдущие показатели. Повышаться креатинин может по многим причинам: артериальная гипертензия, патология мочевыделительной системы и предстательной железы, атеросклероз почечных артерий, прием препаратов, также может повышаться на фоне питания - большое количество белка, сниженное употребление воды.
Повторите креатинин в динамике, сдайте калий, общий анализ мочи, сделайте УЗИ почек и почечных артерий.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 26 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-26T15:55:53+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 26 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте какой креатинин был у вас до этого?

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 26 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-26T17:15:30+03:00

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 26 января 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Алексей!
Аторвастатин может повышать уровень КФК , на этом фоне меняется и уровень креатинина.
Если показатели не нормализуются аторвастатин надо будет заменить.

Принятый ответ