Консультация онколога /

Низкий гемоглобин — вопрос №1848340

1315 просмотров

Добрый день!У папы рак лёгких 3 стадия, без метастаз.После 3 химиотерапии сильно упал гемоглобин(см.вложение).Принимает Тардиферон по 1 таб. 2 р/д, но результата никакого.Опухоль с самораспадом.Порекомендуйте препарат для нормализации гемоглобина.
Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Документы не прикреплены.
Клиент
Юлия Дмитриевна, добрый день!Загрузила!

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
Пробовать тотему по 1 ампуле 3 раза в сутки
но гемоглобин крайне низкий.
Как питается папа?
Клиент
Виктория Сергеевна, добрый день!Всё кушает.У него сбалансированный рацион, белок, углеводы, клетчатка
Онколог, Терапевт, Маммолог
как давно уже такой гемоглобин?
какой был месяц назад?
Клиент
Виктория Сергеевна, неделю назад был 84, три недели назад был 92
Онколог, Терапевт, Маммолог
нужно сдать кал на скрытую кровь,
чтобы точно исключить потерю крови через ЖКТ
Клиент
Виктория Сергеевна, а при раке лёгких, может быть потеря крови через ЖКТ?
Онколог, Терапевт, Маммолог
нет. это разные ситуации
при раке легких свой механизм, недостаточность образования гемоглобина связана с поражением легких.
Просто нужно исключать и потерю крови через жкт: опухоли, геморрой, воспаление и тд
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста!
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Попробуйте тотему по 1 ампуле 2 - 3 раза в день в течение 10 дней и повторно проконтролируйте гемоглобин.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте! По анализам повышены все маркеры воспаления! Плюс выраженный лейкоцитоз. Повышения температуры нет?? Когда проходили рентгенографию или кт огк? Признаков пневмонии нет??
Клиент
Юлия Бабековна, добрый вечер!У него постоянно держится температура, т.к. опухоль с самораспадом.Вы меня по КТ консультировали неделю назад.Никаких признаков пневмонии не было.
Онколог
Поняла, такие проявления бывают при паранеопластическом синдроме. Антикоагулянты какие-то принимает?? Препараты железа пероральные могут не оказать эффекта, нужно оценить показатель эритропоэтина , при необходимости назначить стимуляторы эритропоэза с препаратами железа( можно принимать ферлатум, тотему) либо решать вопрос о внутривенных инфузиях.
Онколог
На фоне распада опухоли не всегда бывает повышение температуры, скорее всего в месте этой опухоли есть воспалительный процесс, часто такие проявления способствуют развитию параканкрозной пневмонии, что иногда сложно диагностировать. В данной ситуации я бы рекомендовала обсудить с лечащим врачом вопрос назначения антибиотикотерапии.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо за информацию, завтра сдадим анализ!Антикоагулянты не начназт опять же из-за распада.
Клиент
Юлия Бабековна, антибиотики периодически назначают!Тованик на 10 дней, либо амоксиклав.
Онколог
А мокрота откашливается?По анализам высокий риск развития тромбоэмболических осложнений.
Клиент
Юлия Бабековна, откашливается периодически, но зелёная.
Онколог
Сдайте Бак-посев мокроты с чувствительностью к антибиотикам.
Клиент
Юлия Бабековна, поняла!Спасибо большое!
Онколог
Пожалуйста! Всего Вам доброго!!!
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Необходимо сдать анализ крови на уровень ферритина и эритропоэтина. Причина анемии не железодефицит, ввиду чего от препаратов железа эффекта не будет. Продолжите пока Тардиферон. По уровню эритропоэтина решать вопрос о дальнейшей тактике.
При уровне гемоглобина менее 70-ти госпитализация в стационар для переливания эритроцитарной массы.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо Вам большое за ответ!
Онколог, Терапевт
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхит или онкология
15 мая 2022
Лала
Вопрос закрыт
Ком в горле. 15 лет.
28 октября 2023
Саша, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
425 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Денис Максимович Бородянский
0 отзывов
Онколог, Уролог
2012-2018 ФГБОУ ВО Сарато
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток