Консультация психотерапевта /

Сульпирид и Рексетин — вопрос №1848559

858 просмотров

Здравствуйте. У меня повышенная тревога, фоном головокружение, иногда головная боль напряженного типа, дереализация. Был назначен сульпирид 50 мг 2 раза в день. Принимаю его уже 1,5 месяца. После него головокружений стало чуть меньше, почти ушла дереализация. Сейчас врач назначил еще рекесетин, т.к. хочу перестать принимать сульпирид. Причины- нарушение менструального цикла, боль в молочных железах. Ну и длительно сульпирид принимать нельзя.
Вопросы: 1. Не нашла информацию. Совместимы ли эти препараты? Если да, то их нужно принимать одномоментно или нужен интервал между приемами?
2. Может ли рексетин повысить пролактин? Я анализы не сдавала на пролактин, но после сульпирида молочные железы увеличились и болят. Не хотелось бы усугублять ситуацию.
3. Предстоит лечение зуба. Совместима ли анестезия с этими препаратами?
4. Иногда возникает сильная головная боль. Можно ли принимать парацетамол с этими препаратами?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
1 - препараты совместимы, можете уже начать прием рексетина. Обязательно сдайте кровь на уровень пролактина, потому что сульпирид его повышает, его нельзя принимать дольше 1 месяца;
2 - почти все антидепрессанты могут повысить уровень пролактина, но пароксетин редко;
3 - анестезия совместима;
4 - можно принимать любые нпвс, кроме ацетилсалициловой кислоты, интревал приема между нпвс и пароксетином должен быть минимум 2 часа.
Психиатр
Но лучше рассмотреть прием другого антидепрессанта, хоть рексетин обладает выраженным противотревожным действием, у него также есть антихолинергические побочные эффекты - сухость во рту, расфокусировка зрения, запоры, увеличение массы тела. Можно рассмотреть сертралин (низкий риск повышения уровня пролактина в крови) или флувоксамин (нейтрален в плане увеличения веса).

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Также прием антидепрессантов в первые недели приема (во время адаптации) должен быть под прикрытием транквилизатора - атаракс, стрезам или грандаксин.
Клиент
Анжела Вильевна, Атаракс пробовала принимать, но от него у меня голова сильно кружится. Грандаксини принимала 2 месяца, не заметила какого- то эффекта от него. А сульпирид разве не будет снимать тревогу во время адаптации?
Психиатр
Нет, это нейролептик
Клиент
Анжела Вильевна, поняла. Спасибо за ответы!
Психиатр
Успехов в лечении!
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, 1. Совместимы и можно за один прием .
2. Рексетин может повысить пролактин , не часто но бывает, тут индивидуально . В вашем случае это скорее сульпирид.
Пролактин корректируется бромкриптином под контролем эндокринолога.
3. Совместима любая стоматологическая анестезия, но что бы не провоцировать усиление тревоги, то лучше безадреналиновые анестетики ( Ультракаин Д, Скандонест)
4. Можно парацетамол, нимесил, ибуклин, но эти препараты лучше отдельно с промежутком 2-3 часа.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Не совсем поняла, нужно отменить сульпирид и идти к эндокринологу, чтобы он назначил мне бромкоиптином? Или можно продолжить прием сульпирида с этим препаратом?
Психиатр, Психотерапевт
Отменять сульпирид и посетить эндокринолога
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, препараты совместимы, однако в вашей ситуации нужно отменять эглонил, тк вызвал свои самые частые побочные действия. Рексетин не является нейролептиком, так сильно он не может повысить пролактин С анестезией и обезболивающими препараты совместимы..
Клиент
Андрей Александрович, здравствуйте! Пока привыкаю к рексетину, то сульпирид просто постепенно отменять? Или сначала отменить сульпирид, а потом начать рексетин? Я просто думала, что сульпирид поможет мне привыкнуть к рексетину, т.к. он уменьшает мои симптомы. Боюсь побочек от рексетина.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Сульпирид можно отменить сразу и выбрать другой препарат от возможных побочных действий антидепрессанта. Повышенный пролактин это очень плохо, не стоит терпеть такое. Есть более безопасные препараты.
Клиент
Андрей Александрович, спасибо. Какой препарат посоветуете от побочных? Атаракс пробовала принимать, от него голова сильно кружится даже от четвертинки. Грандаксин принимала 2 мес., никакого эффекта не заметила.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можно бензодиазепиновве транквилизаторы, можно тералиджен, хлорпротиксен. Не всегда "прикрытие" вообще необходимо. Многие хорошо переносят антидепрессанты.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Александрович, поняла, спасибо за ответы!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Препараты спокойно совместимы, не переживайте.
Сульпирид отменяйте, не тот препарат, чтоб его принимать больше месяца.
Рексетин на анестезию и другие явления с зубной истории перекрестных реакций не вызывают, но лечащего врача стоматолога предупредить все же стоит.
Обезболивающие можно любые, перекрестных реакций так же нет, если конечно не принимать постоянно/ежедневно/в больших количествах, в остальном - норма.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен пролактин
18 мая 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Антидепрессант с антибиотиком
30 июня 2024
Влада
Вопрос закрыт
Эсциталопрам-СЗ и Селектра
19 июля 2024
Артем, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Помогите понять по анализам что со мной.
29 августа 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Боюсь принимать ад
5 ноября 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
При приеме антидепрессантов дергает ноги
2 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток