Что вас беспокоит?
Сульпирид и Рексетин
Здравствуйте. У меня повышенная тревога, фоном головокружение, иногда головная боль напряженного типа, дереализация. Был назначен сульпирид 50 мг 2 раза в день. Принимаю его уже 1,5 месяца. После него головокружений стало чуть меньше, почти ушла дереализация. Сейчас врач назначил еще рекесетин, т.к. хочу перестать принимать сульпирид. Причины- нарушение менструального цикла, боль в молочных железах. Ну и длительно сульпирид принимать нельзя. Вопросы: 1. Не нашла информацию. Совместимы ли эти препараты? Если да, то их нужно принимать одномоментно или нужен интервал между приемами? 2. Может ли рексетин повысить пролактин? Я анализы не сдавала на пролактин, но после сульпирида молочные железы увеличились и болят. Не хотелось бы усугублять ситуацию. 3. Предстоит лечение зуба. Совместима ли анестезия с этими препаратами? 4. Иногда возникает сильная головная боль. Можно ли принимать парацетамол с этими препаратами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
1 - препараты совместимы, можете уже начать прием рексетина. Обязательно сдайте кровь на уровень пролактина, потому что сульпирид его повышает, его нельзя принимать дольше 1 месяца;
2 - почти все антидепрессанты могут повысить уровень пролактина, но пароксетин редко;
3 - анестезия совместима;
4 - можно принимать любые нпвс, кроме ацетилсалициловой кислоты, интревал приема между нпвс и пароксетином должен быть минимум 2 часа.
Но лучше рассмотреть прием другого антидепрессанта, хоть рексетин обладает выраженным противотревожным действием, у него также есть антихолинергические побочные эффекты - сухость во рту, расфокусировка зрения, запоры, увеличение массы тела. Можно рассмотреть сертралин (низкий риск повышения уровня пролактина в крови) или флувоксамин (нейтрален в плане увеличения веса).
Также прием антидепрессантов в первые недели приема (во время адаптации) должен быть под прикрытием транквилизатора - атаракс, стрезам или грандаксин.
Анжела Вильевна, Атаракс пробовала принимать, но от него у меня голова сильно кружится. Грандаксини принимала 2 месяца, не заметила какого- то эффекта от него. А сульпирид разве не будет снимать тревогу во время адаптации?
Нет, это нейролептик
Анжела Вильевна, поняла. Спасибо за ответы!
Принятый ответ
Успехов в лечении!
Здравствуйте, 1. Совместимы и можно за один прием .
2. Рексетин может повысить пролактин , не часто но бывает, тут индивидуально . В вашем случае это скорее сульпирид.
Пролактин корректируется бромкриптином под контролем эндокринолога.
3. Совместима любая стоматологическая анестезия, но что бы не провоцировать усиление тревоги, то лучше безадреналиновые анестетики ( Ультракаин Д, Скандонест)
4. Можно парацетамол, нимесил, ибуклин, но эти препараты лучше отдельно с промежутком 2-3 часа.
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Не совсем поняла, нужно отменить сульпирид и идти к эндокринологу, чтобы он назначил мне бромкоиптином? Или можно продолжить прием сульпирида с этим препаратом?
Принятый ответ
Отменять сульпирид и посетить эндокринолога
Здравствуйте, препараты совместимы, однако в вашей ситуации нужно отменять эглонил, тк вызвал свои самые частые побочные действия. Рексетин не является нейролептиком, так сильно он не может повысить пролактин С анестезией и обезболивающими препараты совместимы..
Андрей Александрович, здравствуйте! Пока привыкаю к рексетину, то сульпирид просто постепенно отменять? Или сначала отменить сульпирид, а потом начать рексетин? Я просто думала, что сульпирид поможет мне привыкнуть к рексетину, т.к. он уменьшает мои симптомы. Боюсь побочек от рексетина.
Сульпирид можно отменить сразу и выбрать другой препарат от возможных побочных действий антидепрессанта. Повышенный пролактин это очень плохо, не стоит терпеть такое. Есть более безопасные препараты.
Андрей Александрович, спасибо. Какой препарат посоветуете от побочных? Атаракс пробовала принимать, от него голова сильно кружится даже от четвертинки. Грандаксин принимала 2 мес., никакого эффекта не заметила.
Принятый ответ
Можно бензодиазепиновве транквилизаторы, можно тералиджен, хлорпротиксен. Не всегда "прикрытие" вообще необходимо. Многие хорошо переносят антидепрессанты.
Андрей Александрович, поняла, спасибо за ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препараты спокойно совместимы, не переживайте.
Сульпирид отменяйте, не тот препарат, чтоб его принимать больше месяца.
Рексетин на анестезию и другие явления с зубной истории перекрестных реакций не вызывают, но лечащего врача стоматолога предупредить все же стоит.
Обезболивающие можно любые, перекрестных реакций так же нет, если конечно не принимать постоянно/ежедневно/в больших количествах, в остальном - норма.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20231 ответ
- 11 Октября 202312 ответов
- 20 Декабря 20231 ответ
- 17 Августа 20249 ответов