Что вас беспокоит?
Жидкий стул 6-8 р/д, температура 38.5/39
Добрый вечер! Ребёнку 6 месяцев, мы на ИВ, даю NAN1, при том, что у нас по генетике на лактозу С/С, но смесь усваивается хорошо. Два дня назад выписали с детского отделения, лежали 10 дней с пневмонией, протекала с кашлем и мокротой, хрипом, свистом. Соплей и температуры не было. Лечение: цефтриаксон, флуконазол,эуфиллин, дексаметазон, диметинден. Ингаляция с респинидом. Ну и бак сет даю с самого начала лечения 2р.д/2 Саше. Коликов не было на момент лечения, стул был немного жидковат, со слизью, жёлтый. Но по анализам всё хорошо. Выписали с чистым рентгеном и анализами. На следующий день (вчера) начался жидкий стул с раннего утра, ребёнок не плакал, чувствовал себя хорошо, стул был жидкий со слизью жёлтого цвета раз 6, при этом кушал хорошо, под вечер поднялась температура 38/4 дала нурофен 5мл, ребёнок весит почти 10 кг. Температура спала до 37.3, через часов 7 поднялась снова до 39 поставила свечку цефикон, сбилась снова до 37, спал хорошо. Сегодня весь день жидкий стул, но не много раз 8-9 температура 38.5, сбиваю нурофеном, цефиконом, отменила прикормы, оставила без молочные каши, поменяла смесь на NAN без лактозную, вырвал всю, дала обычный NAN1, пьёт хорошо, каши не ест, аппетита нет, пою так же регидроном БИО, смектой, бак сет, завариваю ромашку. В 21:30 поднялась температура снова 38.5 дала нурофен, раздела до памперса спала до 36.9, сейчас спит, газов нет, только когда начинается жидкий стул, тогда и газы, ребёнок плачет, будто хочет пропукаться, но может быть я и ошибаюсь. Подскажите пожалуйста может что-то добавить? Что-то убрать? Как быть со смесью молочной? Другую не ест вообще.
Принятый ответ
Здравствуйте, переведите вопрос педиатрам , пожалуйста ? можно сделать в настройках вопроса
Принятый ответ
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос педиатрам в настройках
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего это кишечная инфекция, самое главное не допустить обезвоживания
Ваши действия :
1-диета, с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов
отпаиваем дробно из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, воду чередовать с растворами электролитов (адиарин регидро, нормабакт аквабаланс, регидрон био)
3-даём сорбенты (полисорб или энтеросгель) 3 раза в день 3 дня
4- при температуре ибупрофен 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6-8 часов или парацетамол из расчёта 10-15 мг на кг
Добавьте пробиотик баксет беби или нормобакт по 1 саше 1 раз в день курсом на 10 дней
Инна Игоревна, спасибо, а скажите пожалуйста как давать Регидрон био правильно? Я его разбавила с водой 200 мл, так ребёнок мл 100 сразу выпил. И остальные 100 уже дробно, и как быть со смесью молочной?
Смесь менять не нужно, регидрон просто в течении дня даёте скол ко пьёт, если рвоты нет его вообще можно и не давать а только воду
Инна Игоревна, щас дочке 5 лет, тоже жидкий стул, жаловалась на боль в животе, через пол часа рвота, температуры пока нет, подскажите ей тоже самое? Питьё обильное, диета?
Тоже самое, только час после рвоты не поим не кормим, через час начинаем отпаивать по чайной ложке каждые 15 минут, вот ей и регидрон и воду, так как с рвотой теряется много электролитов, а так ей все тоже самое обязательно диета
Инна Игоревна, дочка сильно вырывает, вплоть до желчи, даже собственные слюни. А скажите пожалуйста нормально ли, что дети спят с полу открытыми глазами? Оба бледноватые, у обоих температуры нет пока что.
Да это нормально, просто плохо им, в полудреме так сказать, если у дочки рвота будет неукротимая то лучше вызвать скорую чтобы церукал поставили, это противорвотное
Инна Игоревна, спасибо большое, ещё у дочки спазмом болит живот, что можно дать, чтоб облегчить боль?
Можно тримедат по 25 мг 3 раза в день
Инна Игоревна, и ещё вопрос, сын не писает уже часа 3, это ведь не норма? При том, что я его постоянно пою, каждые 10-15 минут регидроном био и водой. Извините, что так много вопросов, просто я с этой болячкой впервые столкнулась, очень переживаю за детей
3 часа это не страшно, отсутствие мочеиспускания более 6 часов вот повод вызвать скорую, если не сходит за это время тогда конечно надо вызвать, ну я думаю сходит
Инна Игоревна, вызвала скорую, девочке сделали церукал, пару раз рвота всё равно была водой после. У сына температуры нет, по маленькому тоже сходил пол часа назад, сразу же с жидковатым стулом не много. Ели его разбудила, вообще не хотел вставать, чтоб подмыться, очень много спит, температуры так же нет с ночи, что очень радует, так как две ночи он очень плохо спал, и температурил два дня. . Сегодня сдам анализы капрограмму+ОАК с СОЭ. А подскажите пожалуйста если я сейчас сдам на бак пасев, через 7 дней он будет только готов, все эти 7 дней, что делать? Или это не имеет значения? Я его сдавала перед госпитализацией, надо сдать ещё раз? И вопрос нормально ли, что ребёнок так крепко спит? Пытаюсь его разбудить, он только смеется и дальше спит.
Отсыпаться ребёнок, плюс слабость, главное чтобы пил побольше, да анализы сдать можете, бак посев вам для чего сдавать?
Инна Игоревна, я думала сдам общий и сразу посев, может высеится чего
Я думаю инфекция вирусная, можно конечно посев, но ждать долго
Инна Игоревна, добрый день, состояние на сегодня: ребёнок почти целый день на температуре 36.9,36,6. Сейчас 37.3, так же стул жидкий, 8-10 раз, появился аппетит на смесь ещё больше, продолжаю давать воду, регидрон био, бак сет, смекту. Подскажите стоит ли переживать, по-поводу такого частого стула? Я читала, что температура падает при обезвоживании так же(
Хорошо что температура уходит, а признаки обезвоживания это выраженная слабость сухие слизистых, плач без слез, отсутствие мочеиспускания, поэтому думаю что скоро уже все нормализуется, стул ещё да может быть жидким длительное время, пока все давать продолжайте
Инна Игоревна, добрый день, посмотрите пожалуйста кровь дочки и сына, сегодня сдала уже готово. Девочка очень вялая, температура 39 была утром, сбила. Воды пьёт, а вот регидрон заставляю по ложке каждые 10 минут пить. Ничего не ест особо, по одной две ложки за день супчику. Сын более менее. Какое лечение назначить?
Смотрите по общему анализу крови у сына течёт вирусная инфекция, антибиотик не нужен, толк о продолжить симптоматическое лечение, а вот у дочки бактериальная, тут уже необходимо подключать антибиотик, хорошо бы чтобы её сегодня осмотрел врач ещё разок
Принятый ответ
Здравствуйте, это однозначно кишечная инфекция.
Вы все делаете верно.
Самое главной чтобы ребенок пил
Смесь менять не нужно .
Баксет продолжайте пить либо замените его на энтерол
Надежда Александровна, спасибо большое. Подскажите пожалуйста, то, что смесь молочная это ничего?
Ничего , смесь оставьте.
Надежда Александровна, подскажите пожалуйста дочке 5 лет, жалуется на приступообразную боль в животе иногда, жидкий стул, сопровождается рвотой. Даже слюни и те, выходят. Неотложка сделала церукал, выпила воды больше чем нужно видимо, пока провожала скорую, всё выпустила. Даю по чайной ложке воды, щас спит. Наотрез отказалась от регидрона((
Как дать таблетку от живота, если у неё очень болит? И как давать остальное?
Надежда Александровна, у сына всю ночь температура не поднималась за эти два дня, пьёт очень много воды и регидрона, хотя рвоты у нас нет. Очень долго спит, с полуоткрытыми глазами, под утро был жидкий стул, так я его еле разбудила, чтоб подмыть. Он вообще не хотел просыпаться, может потому-что я его часто пою? Либо на фоне болезни, так как не спал ни днём ни ночью нормально? Опасно ли это? Переживаю
Здравствуйте, по состоянию динамика хорошая. Пусть спит, теперь он восстанавливается.
Пить обязательно продолжаем.
Надежда Александровна, а если дочка заболела теперь тем же самым, сегодня и племянник ему 6 месяцев, тоже с поносом проснулся, есть вероятность что, сыну будет хуже?
Нет, эта инфекция ему знакома , у него кде есть антитела
Надежда Александровна, доброй ночи, сегодня состояние целый день без температуры, щас поднялась 37.3 у сына, спит спокойно. Единственное стул жидкий так же, 8-10 раз. Пою регидроном БИО, смектой, бак сет, полисорб. Беспокоит жидкий стул, рвоты нет и не было, стоит опасаться подскажите пожалуйста? Пьёт хорошо, сегодня появился аппетит на смесь
У вас есть положительная динамика. Главное, что ребёнок пьёт.
Продолжайте лечение
Надежда Александровна, добрый день, посмотрите пожалуйста анализы крови дочки и сына, что можете сказать? Буду вам благодарна
У Дианы признаки бактериальной инфекции
У Адама вирусная кровь
Надежда Александровна, что можно начать пить Дианке дать?
Антибиотик, после очного осмотра врача
Надежда Александровна, добрый день, у сына температуры нет, мочится хорошо. Не вялый, играется, спит, смеётся, кушает хорошо. Единственное беспокоит жидкий стул так же, после каждого приёма смеси, всё выходит с жидким стулом, вода и смесь.
Принятый ответ
Здравствуйте
Это начало кишечной инфекции , в силу особенностей возрастаю главное и основное, чтобы ребенок хорошо пил, так малыша склонны к быстро обезвоживанию.
1. Отложить прикорм , новые продукты не даём , кормить по аппетиту, но обязательно даём пить часто,дробно по чайной ложке из расчета 40мл/кг, так ребенок теряет жидкость развести Регидрон био, адиарин.
2. Для скрпеления стула сорбент -энтеросгель за 1 час до или после еды , не даём совместно с другими лекарствами, курс 3-5 дней
3. Жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или нурофен 10 мг на кг веса, каждые. 8 часов
4. Продолжить прием баксет по 1 саше в день
Если ребенок вялый, присоединилась рвота и обильный частый стул, то самостоятельно обратиться в приемное отделение больницы, для осмотра педиатром и сдачи анализов
Алёна Валерьевна, спасибо большое. Ребёнок вялый, только когда температура 38.5, когда сбиваю играется смеётся, как обычно. Рвоты не было, только раз за два дня, когда дала безлактозную смесь, вырвал её всю полностью. Как долго будет держаться температура у ребёнка?
При вирусной кишечной инфекции температура может сохраняться 7-10 дней
Сдать ОАК, ОАМ на 3 день болезни, это уже будет информативно, для понимания вирусная или бактериальная инфекция, при необходимости скорректировать лечение
Алёна Валерьевна здравствуйте, сегодня состояние целый день без температуры, щас поднялась 37.3 у сына, спит спокойно. Единственное стул жидкий так же, 8-10 раз. Пою регидроном БИО, смектой, бак сет, полисорб. Беспокоит жидкий стул, рвоты нет и не было, стоит опасаться подскажите пожалуйста? Пьёт хорошо, сегодня появился аппетит на смесь
Добрый вечер!
Даете и полисорб и смекту? Это сорбенты, достачно оставить один из них
Положительная динамика есть, не температурит , появляется аппетит
Лечение продолжить нужно
Алёна Валерьевна, спасибо большое, ребёнок спит с полуоткрытыми глазами, нормально ли это? Я читала, что при обезвоживании температура тела так же может упасть, поэтому переживаю
Да, такое возможно, в полудрёме, не глубокий сон
Алёна Валерьевна, добрый день, у сына температуры нет, мочится хорошо. Не вялый, играется, спит, смеётся, кушает хорошо. Единственное беспокоит жидкий стул так же, после каждого приёма смеси, всё выходит с жидким стулом, вода то, что я даю целый день и смесь. Ребёнок становится голодным уже через час.
Алёна Валерьевна, добрый день, у сына температуры нет, мочится хорошо. Не вялый, играется, спит, смеётся, кушает хорошо. Единственное беспокоит жидкий стул так же, после каждого приёма смеси, всё выходит с жидким стулом, вода то, что я даю целый день и смесь. Ребёнок становится голодным уже через час.
Добрый день
После каждого кормления ?
Алёна Валерьевна, да, после каждого кормления. У нас по генетическому анализу полная непереносимость лактозы C/C, но NAN1 всё равно давали, так как сказали, переносит хорошо. Может мне смесь поменять на безлактозную?
Переход на смесь плавный и постепенный должен быть, я же правильно понимаю, вы никогда ее не использовали?
Алёна Валерьевна использовать попыталась, когда прочитала, что нужно исключить всё молочное. Он всё срыгнул, но я грешу на то, что я его перекормила, так как он срыгнул от и до полностью смесь и свою и другую. Так же у него выявился отопический дерматит, нам назначили анализы и поменять смесь на безлактозную на какое-то время, смесь он пил, всё было хорошо. Через месяц педиатр назначила вернуться снова на лактозную смесь, так как сказала лактозу нельзя исключить полностью и генетический анализ до 2-х лет не информативен. На щёки назначили эмолент эмолиум. Со смесью мы знакомы
Так часто нельзя менять смесь, это стресс для ребенка и ЖКТ не успевает адаптироваться, нужно остановится на одной.
Атопический дерматит не лечится смесью, необходим просто ежедневный тщательный уход: купать с использованием специальных масел для купания от липобейз, Ла кри. После купания и в течение 4-5 раза наносить на сухие участки кожи эмоленты (цикапласт или липобейз). Одежда свободная, ХБ. Дома поддерживать оптимальный микроклимат (температура 22, влажность 40-60)
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20191 ответ
- 1 Сентября 201913 ответов
- 20 Июня 20211 ответ
- 5 Декабря 202110 ответов