Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1849738

Что вас беспокоит?

АЧТВ новорождённого

Здравствуйте уважаемые доктора! Малыш родился на 33 недели гестации путём КС (субкомпенсация), не было нижних вод и обвитие. Сегодня малышу 25 дней. Сегодня сдали коагулограмму пришёл повышенный АЧТВ 64... это сильно страшно? Биохимия, общий анализ крови, анализ мочи и кала пришли, всё в норме. 3 дня получаем витамин К (Викасол), но улучшения нет.... Очень переживаю за малыша

27 лет
27 Января 2024·Просмотров: 701·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, повышение аптв может быть у новорождённых, это связано с незрелостью печени
Повышенная кровоточивость не беспокоит ребёнка?

Мария Игоревна, да вроде нет, коровка останавливается быстро когда берут, единственное если плачет, останавливаеься дольше

Ничего страшного в повышении АпТв нет, контроль коагулограммы планово в 2-3 месяца

Мария Игоревна, витамин К в этом случае эфективен?

Может быть, но при дефиците витамина К снижается протромбиновый индекс

Мария Игоревна, он вроде тоже снижен, но сейчас повышается

Тогда вероятнее всего эти изменения вызваны незрелостью печени и дефицитом витамина К

Мария Игоревна, это всё корректируется?

Да, впоследствии придет в норму

Мария Игоревна, есть какие-то правила сдачи этого анализа? И это правда так сильно опасно для малыша?

Никакой опасности для малыша нет, не переживайте

Правил сдачи анализа для малышей нет

Мария Игоревна, скажите пожалуйста норму АЧТВ? Сегодня пришёл анализ, один показатель нормализовался, а АЧТВ снизился, но не до границы нормы

Здравствуйте, Анастасия, до 44,8с

Мария Игоревна, сегодня постараюсь узнать результат который пришёл, и напишу вам

Мария Игоревна, АЧТВ по анализам 54

Хорошо, он снижается

Мария Игоревна, при этом никакая терапия не показана? Или анализы дополнительные

Нет, не нужны, только контроль коагулограммы в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте, период новорожденности может сопровождаться гипокоагуляцией.
Внешних признаков геморрагического синдрома у ребенка нет?
Какие анализы ещё брали?

Анастасия Сергеевна, какие именно признаки?

Общий, биохимия, анализ мочи, кала, всё в норме

Значит эти изменения в коагулограмме просто связаны с недоношенностью, незрелостью систем гемостаза и печени.
Неонатологи имеют все алгоритмы действий в этой ситуации.
Геморрагический синдром- кровотечения, высыпания на теле в виде подкожных синячков.

Анастасия Сергеевна, никаких признаков нет, единственное ярко выражены сосудики на щечке и на глазках

Это нестрашно

а так всё нормально, когда плачет кровка дольше останавливается (при сдачи крови из пальчика и из вены на головке)

Это главные показатели, что все у ребенка хорошо и жизнеугрожаемой ситуации нет.

??

Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста сколько по времени можно ставить витамин К?

От 2 до 4 дней, при необходимости курс повторяют.

Нам сегодня ставят 4 день, ещё и завтра стоит в назначении. Через сколько нужен контроль?

Вероятно, у вас назначения под контролем коагулограммы. Ее повторят раз в 3-5 дней

Да, сказали что по сегодняшним результатам лучше не стало
АЧТВ был 48 сейчас 64
Какой-то показатель ниже нормы, но вроде-бы как идёт на улучшение.

Анастасия Сергеевна, у нас почти каждый день до этого брали кровку, 2 раза за день с головки, и общий с пальчика, могло ли это как-то повлиять на АЧТВ? Вот завтра снова будут брать

Сам факт новорожденности, незрелости организма малыша влияет. От забора крови это не зависит.

Анастасия Сергеевна, если завтра получится узнать результаты, напишу вам

Да, пожалуйста.

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Всё показатели в крови нормализовались, кроме АЧТВ, но и вроде как он идёт на улучшение

Это замечательная новость, все постепенно нормализуется. Это физиология.

Анастасия Сергеевна, тоесть АЧТВ не является признаком какого-либо заболевания?

У таких малышей не является

Анастасия Сергеевна, спасибо?? норма АЧТВ до каких цифр?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.