Консультация гематолога /

АЧТВ новорождённого — вопрос №1849738

232 просмотра

Здравствуйте уважаемые доктора! Малыш родился на 33 недели гестации путём КС (субкомпенсация), не было нижних вод и обвитие. Сегодня малышу 25 дней.
Сегодня сдали коагулограмму пришёл повышенный АЧТВ 64... это сильно страшно? Биохимия, общий анализ крови, анализ мочи и кала пришли, всё в норме. 3 дня получаем витамин К (Викасол), но улучшения нет.... Очень переживаю за малыша

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Анастасия, повышение аптв может быть у новорождённых, это связано с незрелостью печени
Повышенная кровоточивость не беспокоит ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, да вроде нет, коровка останавливается быстро когда берут, единственное если плачет, останавливаеься дольше

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Ничего страшного в повышении АпТв нет, контроль коагулограммы планово в 2-3 месяца
Клиент
Мария Игоревна, витамин К в этом случае эфективен?
Гематолог
Может быть, но при дефиците витамина К снижается протромбиновый индекс
Клиент
Мария Игоревна, он вроде тоже снижен, но сейчас повышается
Гематолог
Тогда вероятнее всего эти изменения вызваны незрелостью печени и дефицитом витамина К
Клиент
Мария Игоревна, это всё корректируется?
Гематолог
Да, впоследствии придет в норму
Клиент
Мария Игоревна, есть какие-то правила сдачи этого анализа? И это правда так сильно опасно для малыша?
Гематолог
Никакой опасности для малыша нет, не переживайте
Гематолог
Правил сдачи анализа для малышей нет
Клиент
Мария Игоревна, скажите пожалуйста норму АЧТВ? Сегодня пришёл анализ, один показатель нормализовался, а АЧТВ снизился, но не до границы нормы
Гематолог
Здравствуйте, Анастасия, до 44,8с
Клиент
Мария Игоревна, сегодня постараюсь узнать результат который пришёл, и напишу вам
Клиент
Мария Игоревна, АЧТВ по анализам 54
Гематолог
Хорошо, он снижается
Клиент
Мария Игоревна, при этом никакая терапия не показана? Или анализы дополнительные
Гематолог
Нет, не нужны, только контроль коагулограммы в динамике
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, период новорожденности может сопровождаться гипокоагуляцией.
Внешних признаков геморрагического синдрома у ребенка нет?
Какие анализы ещё брали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, какие именно признаки?
Клиент
Общий, биохимия, анализ мочи, кала, всё в норме
Гематолог, Терапевт
Значит эти изменения в коагулограмме просто связаны с недоношенностью, незрелостью систем гемостаза и печени.
Неонатологи имеют все алгоритмы действий в этой ситуации.
Геморрагический синдром- кровотечения, высыпания на теле в виде подкожных синячков.
Клиент
Анастасия Сергеевна, никаких признаков нет, единственное ярко выражены сосудики на щечке и на глазках
Гематолог, Терапевт
Это нестрашно
Клиент
а так всё нормально, когда плачет кровка дольше останавливается (при сдачи крови из пальчика и из вены на головке)
Гематолог, Терапевт
Это главные показатели, что все у ребенка хорошо и жизнеугрожаемой ситуации нет.
Клиент
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста сколько по времени можно ставить витамин К?
Гематолог, Терапевт
От 2 до 4 дней, при необходимости курс повторяют.
Клиент
Нам сегодня ставят 4 день, ещё и завтра стоит в назначении. Через сколько нужен контроль?
Гематолог, Терапевт
Вероятно, у вас назначения под контролем коагулограммы. Ее повторят раз в 3-5 дней
Клиент
Да, сказали что по сегодняшним результатам лучше не стало
АЧТВ был 48 сейчас 64
Какой-то показатель ниже нормы, но вроде-бы как идёт на улучшение.
Клиент
Анастасия Сергеевна, у нас почти каждый день до этого брали кровку, 2 раза за день с головки, и общий с пальчика, могло ли это как-то повлиять на АЧТВ? Вот завтра снова будут брать
Гематолог, Терапевт
Сам факт новорожденности, незрелости организма малыша влияет. От забора крови это не зависит.
Клиент
Анастасия Сергеевна, если завтра получится узнать результаты, напишу вам
Гематолог, Терапевт
Да, пожалуйста.
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Всё показатели в крови нормализовались, кроме АЧТВ, но и вроде как он идёт на улучшение
Гематолог, Терапевт
Это замечательная новость, все постепенно нормализуется. Это физиология.
Клиент
Анастасия Сергеевна, тоесть АЧТВ не является признаком какого-либо заболевания?
Гематолог, Терапевт
У таких малышей не является
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо?? норма АЧТВ до каких цифр?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок много спит и мало бодрствует
16 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Синагис прививка
1 января
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск