Что вас беспокоит?
Понижен Ттг у мужчины
Здравствуйте , у мужчины 35 лет в течении последних двух недель беспокоит частый пульс от 90до 140. Слабость , боль в мышцах, повышенное потоотделение . На ЭКГ -гипертрофия . По Эхо-без изменений. По анализам Ттг-0.01. Т3-7,6. Ферритин 328. Кфк-224. 3 недели назад проводилось Кт сосудов головного мозга с контрастом действующим веществом йод. Отмечалась специфическая реакция. Прошла в течении дня. Могло ли это спровоцировать . Какая тактика дальше. Запись к эндокринологу через несколько дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо понять причину вашего тиреотоксикоза.
Сдайте Ат тпо,Ат тг-это исключит/подтвердит тиреотоксическую стадию аутоиммунного тиреоидита. Лечение не требуется, гормоны приходят в норму с возможным исходом в гипотиреоз. Контроль ттг,ст4,ст3 через 8 нед
Так же сдайте Ат к рТТГ,если они более 2,то болезнь Грейвса подтверждена и тогда сложная терапия тиреостатиками 12-24 мес.
Если есть боль в области щж,температура,то необходимо исключить подострый тиреоидит. Сдав оак с лейкоформулой и СОЭ, срб.
Пройдите узи щж,для исключения наличия узлов щж. Если узлы большие,то может быть и автономия узла.
При тахикардии более 80уд/мин можно принимать конкор 2.5 мг/сутки
Обязательно сдайте бх крови,липидограмму,вит д
Здравствуйте, антитела в норме . Сдавали в комплексе анализы на щитовидную железу. Значит можно сильно не переживать ? Отслеживать Ттг по анализам. Само должно восстановиться ?Сегодня первый день, как пульс стал меньше.Витамин Д-ниже нормы . Липидограмма тоже с отклонениями. УЗИ щитовидной железы не делал
Принятый ответ
Здравствуйте. После контраста бывает йодиндуцированный тиреоидит, который сопровождается тиреотоксикозом поначалу. затем гормоны восстанавливаются. Но возможно и манифестация болезни Грейвса. Сдайте кровь на АТрец.ТТГ, чтобы уточнить причину.
Пока можно принимать бисопролол 2.5 мг 1 р в день.
Спасибо большое !
Здравствуйте. Возможно снижение ттг после контраста, это временно, гормоны нормализуются сами
Но стоит сдать кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита
Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса
Сделайте узи щитовидной железы
Спасибо большое !
Пожалуйста. Обращайтесь если будут вопросы
Добрый день
Тиреотоксикоз
Надо сдать антитела к рецептору Ттг и сделать узи щитовидной железы
Здравствуйте, по гормонам Субклинический тиреотоксикоз, мог спровоцировать введенный контраст, и тогда это пройдет самостоятельно. Для исключения болезни Грейвса нужно сдать АТкрецТТГ.
Сделать узи щитовидной железы для исключения узелков.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20216 ответов
- 18 Апреля 202310 ответов
- 23 Марта 20241 ответ