Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2219434

Что вас беспокоит?

Токсичный зоб, понижен ттг

Здравствуйте, ранее сюда обращалась https://sprosivracha.com/questions/2124316-ponizhen-ttg, брат проходил обследование от эндокринолога, и вот какие анализы он сдал, Ттг 0,008 Алт 64.6 Аст 42 ALP щелочная фосфатаза 262 Т4 28,74 Антитела тпо 407,9 Антитела ТТГ 14,37 напомню что узи ЩЖ показал диффузные изменения, размер увеличена, проверил гормоны и печень, врач сказала что у него токсичный зоб, и надо попробовать поднять гормон в норму, если не будет изменения надо сделать операцию. Она порекомендовала воздержаться от алкоголя и сигарет, газировку, и назначила такое лечение; Тиразол 10мг , важно принимать одно и тоже время по 1 таблетки 7:00, 14:00, 19:00 Витамин селеприм (селен) 100мкг 1таб 2месяц Гептрал 1т в день на месяц Анаприлин 10мг 1т в день 2 раза Это все принимать месяц и пересдавать, если изменения не будет то операция, помогите пожалуйста, как правильно поступить, все ли она правильно назначила, и что вообще ждать ему если сделать операцию? Какие последствия (

Нет
31 год
23 Июня 2024·Просмотров: 117·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте антитела к рецепторам ттг очень высокие, риск рецидивов высокий, но все же для начала нужно лечиться тирозолом минимум до 1.5 года под контролем гормонов. На антитела к рецепторам ттг сдавайте каждые 6 месяцев, если будут снижаться и гормоны нормализуются то через 1.5 месяца можно будет отменить тирозол

Ленар Равилович, подскажите пожалуйста из за чего так у него мог случиться? В этом случае противопоказан куриение ? Он никак не сможет бороться и бросить курение, и еще такой вопрос, а какие риски если не сделать операцию, точнее, для чего делают операцию, какие минусы и плюсы даст потом? Не вариант его всегда компенсировать тирозолом ?

Курить лучше не стоит. Пока пробуем лечить тирозолом, но риск что вернётся тиреотоксикоз после отмены препарата высокий. Если рецидив случается удаляют или проводят радиойодтерапию. Постоянно долго принимать тирозол не желательно. Болезнь Грейвса аутоиммунное заболевание, может спровоцировать стресс

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение назначено верно.
Дозировку тирозола через 2 недели снизить до 10 мг 2 раза в день - утром и вечером.
Контроль ТТГ и св.Т4 через 4 недели. Сразу так быстро гормоны не изменятся, особенно ТТГ. Он может быть долго низким. Важно смотреть уровень св.Т4 - по нему и подбирать дозу тирозола.
Вероятность операции есть. Но пока не нормализуются гормоны, делать ее нельзя. Только компенсировать тиреотоксикоз, потом решать.

Наталия Владимировна, а все это из за чего так у него случилось ? И селен тогда для чего назначают, он не для высокого ттг? Так много вопросов в голове, и зачем тогда сделать операцию? Если его можно компенсировать с тирозолом.

Наталия Владимировна, а с печеньем что у него ? Это говорит о том что токсичный зоб и влияет на печень ?

Это аутоиммунное заболевание. Провоцируют стрессы, вирусы и другие причины.
Селен как антиоксидант при аутоиммунных заболеваниях часто назначают, также для лечения офтальмопатии при тиреотоксикозе.

Селен не влияет на ТТГ.

Оперируют, если не получается получить ремиссию на тирозоле. есть исследования, которые показывают, что при антителах более 10,0 ремиссию редко можно достичь, приходится решать вопрос радикально.
Печень может страдать при тиреотоксикозе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.