Консультация эндокринолога /

Токсичный зоб, понижен ттг — вопрос №2219434

86 просмотров


Здравствуйте, ранее сюда обращалась https://sprosivracha.com/questions/2124316-ponizhen-ttg, брат проходил обследование от эндокринолога, и вот какие анализы он сдал,
Ттг 0,008
Алт 64.6
Аст 42
ALP щелочная фосфатаза 262
Т4 28,74
Антитела тпо 407,9
Антитела ТТГ 14,37
напомню что узи ЩЖ показал диффузные изменения, размер увеличена, проверил гормоны и печень, врач сказала что у него токсичный зоб, и надо попробовать поднять гормон в норму, если не будет изменения надо сделать операцию. Она порекомендовала воздержаться от алкоголя и сигарет, газировку, и назначила такое лечение;
Тиразол 10мг , важно принимать одно и тоже время по 1 таблетки
7:00, 14:00, 19:00
Витамин селеприм (селен) 100мкг 1таб
2месяц
Гептрал 1т в день на месяц
Анаприлин 10мг 1т в день 2 раза
Это все принимать месяц и пересдавать, если изменения не будет то операция, помогите пожалуйста, как правильно поступить, все ли она правильно назначила, и что вообще ждать ему если сделать операцию? Какие последствия (

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте антитела к рецепторам ттг очень высокие, риск рецидивов высокий, но все же для начала нужно лечиться тирозолом минимум до 1.5 года под контролем гормонов. На антитела к рецепторам ттг сдавайте каждые 6 месяцев, если будут снижаться и гормоны нормализуются то через 1.5 месяца можно будет отменить тирозол
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, подскажите пожалуйста из за чего так у него мог случиться? В этом случае противопоказан куриение ? Он никак не сможет бороться и бросить курение, и еще такой вопрос, а какие риски если не сделать операцию, точнее, для чего делают операцию, какие минусы и плюсы даст потом? Не вариант его всегда компенсировать тирозолом ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Курить лучше не стоит. Пока пробуем лечить тирозолом, но риск что вернётся тиреотоксикоз после отмены препарата высокий. Если рецидив случается удаляют или проводят радиойодтерапию. Постоянно долго принимать тирозол не желательно. Болезнь Грейвса аутоиммунное заболевание, может спровоцировать стресс
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Лечение назначено верно.
Дозировку тирозола через 2 недели снизить до 10 мг 2 раза в день - утром и вечером.
Контроль ТТГ и св.Т4 через 4 недели. Сразу так быстро гормоны не изменятся, особенно ТТГ. Он может быть долго низким. Важно смотреть уровень св.Т4 - по нему и подбирать дозу тирозола.
Вероятность операции есть. Но пока не нормализуются гормоны, делать ее нельзя. Только компенсировать тиреотоксикоз, потом решать.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, а все это из за чего так у него случилось ? И селен тогда для чего назначают, он не для высокого ттг? Так много вопросов в голове, и зачем тогда сделать операцию? Если его можно компенсировать с тирозолом.
Клиент
Наталия Владимировна, а с печеньем что у него ? Это говорит о том что токсичный зоб и влияет на печень ?
Эндокринолог, Сомнолог
Это аутоиммунное заболевание. Провоцируют стрессы, вирусы и другие причины.
Селен как антиоксидант при аутоиммунных заболеваниях часто назначают, также для лечения офтальмопатии при тиреотоксикозе.

Селен не влияет на ТТГ.

Оперируют, если не получается получить ремиссию на тирозоле. есть исследования, которые показывают, что при антителах более 10,0 ремиссию редко можно достичь, приходится решать вопрос радикально.
Печень может страдать при тиреотоксикозе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием глюкофажа на ночь
16 января 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Понижен ТТГ
14 мая 2022
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Перетгормон повышен, Са тоже, витамин Д низкий. Что делать?
20 марта 2023
Татьяна, Калининград
Вопрос закрыт
Понижен ттг,повышен атпо
19 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь