Консультация гематолога /

Высокий Б 12 — вопрос №1852449

106 просмотров

Здравствуйте. Столкнулась с такой проблемой. Головокружениия, мушки в глазах, шаткость при походке. Постоянно холодные руки и ноги. Бледность лица. Потливость. Дальше начался высокочастотный писк в левом ухе и сильное восприятие звуков. Связывают это с сужением сосудов. Прохожу сейчас лечение у невролога. Невролог назначил сдать анализы на анемию
Железо-12
Гемоглобин-120
Ферритин -24.
Фолиевая кислота. -3
Витамин б 12-1900. Подскажите, что делать с б12, с чем это может быть связано. И писк в ушах связан ли с анемией. Спасибо.

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, подскажите, не получали ли вы по неврологии или по другим причинам внутримышечные формы В12 , в составе поливитаминов?
Ферритин оптимально держать 30 нг/мл и выше, можно рассмотреть прием железа на 4-6 недель ( тардиферон , сорбифер и аналоги).
Клиент
Анастасия Сергеевна, нет, из лечения по неврологии принимала, фенибут, мелоксикам, карбамазепин, цитофлавин, грандаксин, мидокалм. Поставили остеохондроз и сужения сосудов( но незначительное, писк вызывать вряд ли) Мушки перед глазами постоянно, головокружения прошли, но появился писк в голове или ухе. Врач склоняется что это из-за дефицита железа, витамин д также сдавала, показатель 16.
Какие анализы нужно сдать,чтобы выявить причину витамина б12? С чем моем случае может быть связан такой показатель? Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Дополнительно можно сдать ЛДГ и на этом успокоиться с В12.
Не принимали ли такие препараты: Мильгамма, нейробион, Комбилипен? Может быть кололи в течение года на ДС, в неврологии, не называя название уколов или таблеток?
Клиент
Анастасия Сергеевна, после родов было расхождение лонного сочленения, может быть там кололи..
Спасибо за рекомендации
Гематолог, Терапевт
Всех благ, переживать не стоит.
Гематолог
Здравствуйте, Анастасия, клинического значения повышение уровня витамина В12 не имеет

У вас имеется латентный железодефицит, поэтому вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 2
месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 40)

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Также вам необходим прием Фолиевой кислоты по 5мг в сутки в течение 1 месяца
Клиент
Мария Игоревна, спасибо за рекомендации!
Гематолог
Анастасия, добрый день.
По предоставленным результатам есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл).
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Также выявлен субдефицит фолиевой кислоты (пограничный уровень), в такой ситуации дополнительно стоит рассмотреть прием фолиевой кислоты 1мг по 1 таблетке 1-2 раза в день в течение 1 месяца, с последующим контролем уровня в крови.
Уровень витамина В12 может быть повышен ввиду применения препаратов его содержащих и так как этот витамин долго выводится из организма, оценивать его в динамике не целесообразно раньше чем через 3-6 месяцев.
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое!
Подскажите, год назад родила, принимала элевит на протяжении всей беременности и месяц после. Б12 мог сказаться на этом?
Гематолог
Анастасия, да.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внезапный сильный звон в одном ухе
14 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Звон в ушах
11 февраля 2024
Татиана, Ярославль
Вопрос закрыт
Писк и заложенность в ухе
12 мая 2024
Максим
Вопрос закрыт
Писк в ухе
21 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Писк в правом ухе
16 декабря 2024
Ирина, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна