СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Асло как избежать удаления миндалин

Добрый день. Д. 22г. бывают ангины не частые и не сильные раз в два года может и реже. После последней ангины, сдали посев и анализы от ЛОРа. По мазку из зева высеяли Streptococcus pyogenes 10*4 КОЕ/мл с чувствительностью к Секстофагу. Потом сдали анализы на Асло и вирусы: СРБ- норма Определение ревматоидного фактора - норма Асло- 1000!!! при норме < 200 Антитела к Epstein-Barr virus IgG - 37,315 (норма 0 - 0,8) Антитела к Epstein-Barr virus IgM - 0,1418 (норма 0 -0,8) Антитела к Cytomegalovirus IgG - <1.1 (норма- < 6) Антитела к Cytomegalovirus IgM - 0,27 (норма - < 1) ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus, CMV) слюна - Не обнаружено ДНК вируса простого герпеса I и II типов (Herpes simplex virus I и II) слюна - Не обнаружено ДНК вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) слюна - не обнаружено Так же есть общий анализ крови, прикрепила его Вот по всем этим анализам в частности по Асло Лор без предложения какого либо лечения говорит только об необходимости удаления миндалин, даже без попытки пролечить и что либо попробовать не прибегая сразу к удалению. Есть ли показание к удалению такое срочное? Что необходимо проверить и какие дополнительные обследования пройти? (Узи сердца??? еще что-то может быть???) Можно ли пройти лечение бактериофагом и сопутствующими средствами- промыванием, полосканием, бактоблисом и тд? И через сколько после курса пролечивания, проверять поддается ли Асло снижению?

нет
22 года
29 Января 2024·Просмотров: 500·Борис

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! АСЛО нужно смотреть в динамике. После острого воспаления (ангины) уровень асло приходит в норму в течение 6 месяцев. Поэтому, есть смысл пролечить курсом консервативно - промывание лакун небных миндалин, физиотерапия… и посмотреть кровь в динамике

Здравствуйте

Пиогенный стрептококк в мазке обязательно подлежит санации антибиотиком

От какого числа у вас мазок на флору?

Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?

Сдавали ли ранее кровь на асло?

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Анна Юрьевна, мазок от 2023-11-05, Антибиотики не принимаем, пролечиваем бактериофагом, кровь на Асло первый раз за 22 года жизни взяли

Бактериофаги не обладают доказанной эффективностью

Вам необходимо повторить мазок из зева или выполнить стрептатест - продается в аптеке

При обнаружении пиогенного стрептококка в мазке или положительном тесте - начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

Асло повторите в динамике через 3 месяца

Также сдайте мазки из зева на флору всем членам семьи совместно проживающим для выявления и санации носителей пиогенного стрептококка

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Анна Юрьевна, из антибиотиков по мазку был чувствителен к стрептококку только этот: Бензилпенициллин - S это какой и как принимать?

Принятый ответ

Пиогенный стрептококк 100% чувствителен к амоксициллину, это современный вариант бензилпенициллина. Чувствительность к бензилпенициллину- означает чувствительность ко всем пенициллиновым антибиотикам

Здравствуйте. Вам нужно пройти изначально хороший курс лечения с антибиотиком, можете взять любой где есть амоксициллин с клавулановой кислотой а дозе по 875/125 мг 2 раза в день 10 дней строго!
Затем через 2 недели повторить мазок из зева. АСЛ-О посмотреть не раньше чем через месяц или даже 2 .
Этот показатель снижается постепенно главное видеть тенденцию к снижению.
Конечно сдайте ещё кровь на ревмофактор. Если этот показатель повышен, я буду выявлены какие-то проблемы со стороны органов мишеней, то скорее всего миндалины придётся всё же удалить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Татьяна Владимировна, правильно я понимаю что пить антибиотик 10 дней и после окончания антибиотика отсчитать 14 дней и только потом сдавать новый мазок?

Да, все правильно!

Здравствуйте
От какого числа у вас мазок?
После мазка не проводили лечение антибиотиками?

АСЛО это антитела которые вырабатываются против пиогенного стрептококка, если их больше нормы, значит был контакт со стрептококком, при этом цифра значения не имеет

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Маргарита Александровна, мазок от 2023-11-05, Антибиотики не принимаем, пролечиваем бактериофагом сейчас

Бактериофаг не справится с пиогенным стрептококком

Нужно пересдать повторный мазок на флору
При обнаружении пиогенного стрептококка начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Маргарита Александровна, а через сколько после окончания курса бактериофагом можно сдать мазок что бы посмотреть удалось ли его убить фагами(?

Принятый ответ

Лучше через 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.