Что вас беспокоит?
Ларингит, бронхит, сыпь и температура 37.5
Ребенок 2 года. 22 ночью случился приступ лающего кашля, как будто не мог дышать (в этот день было после утреннего и после дневного сна, но не такой сильный приступ) Забрали в больницу с диагнозом ларингит. В больнице появились небольшие хрипы в лёгких, примерно 24 числа. Сказали, что начало переходить в бронхит. Температура стала подниматься 22 числа по 25 число, начиная с 37.3 до 38.7. Лечились антибиотиками: амоксициллин с 24 числа (примерно тогда и появились единичные хрипы), дышали нибулайзером (Пульмикорт, физ раствор) Амброксол, бак сет. 22 сделали рентген - снимок чистый. При поступлении результаты оак - повышены лейкоциты и СОЭ. В моче соли и ацетон. 26 при осмотре лёгкие чистые Температура спала до 36.6 с 26 числа по 27 ( 2 дня нормальная температура). Бегал, играл, активный, начал хоть немного кушать, до этого ничего не ел. Единственное, 26 ночью его вырвало 1 раз и пару раз как бы пукнул с жидким калом. 27 так же немного жидкого кала. 27 сдали кровь и мочу Кровь гемоглобин 95 и СОЭ чуть повышенное. Моча соли и ацетон. 28 поднимается температура до 37.3. а потом держится на 37.5 до сегодняшнего дня. Итого 28 и 29 числа температура 37.5 28 жидко сходил в туалет. 29 один раз вырвало, съел на голодный желудок фруто няню фруктовое пюре и так же чуток жидко пукнул. Немного вялый, аппетит опять пропал. Врач назначила только свечи Виферон. Плюс врач сегодня усмотрела на ребенке сыпь. (Сына я только 1 раз нормально мыла в больнице, в основном только подмывала) Прививки по возрасту. Что за сыпь, может ли быть потничка? Умыла ребенка и помазала фенистилом. Почему могла подняться температура? Лежим неделю в больнице, могли что то подцепить? Смущает лечение, только Виферон. Антибиотики отменили 28. ( Ребенок пропустил приема 2 точно антибиотика, плевался им, срыгивал под конец лечения)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ларингиты повторяются. И обычно случаются ночью
Обязательно дома иметь пульмикорт 0.5
Вы вполне могли заболеть повторно.
Сыпь может быть на свечи виферон, в их составе масло какао.
Необходимо сдать оак развёрнутый и срб
Надежда Александровна, Виферон я не ставила. На потничку не похоже?
Вот снова ребенок как бы пукнул жидко.
В больнице у нас оставляют лечение только этими свечами. Есть ли смысл вообще лежать тут, ребенок очень похудел за это время ( был и так дефицит веса)
Если нет многократной рвоты, жидкого стула и ретенок ест и пьёт, можно лечить дома. Но контроль анализа обязательно
Надежда Александровна, скажите ещё пожалуйста. Сыпь не проходит, стало больше, так же температура 37.5. Врачи говорят, что так выходит вирус. Возможно ли это? Или это что то другие?
При некоторых вирусных инфекциях температура может быть до 10 суток
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы. Гемоглобмн низкий, должен быть 110, над о смотреть и депо железа. Сдавали ферритин? ОЖСС? Кетоны представляют опасность, надо их появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. Амброксол это муколитик ,его до 5-6 лет не назначаем. Муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. После ингаляции дать попить ребёнку, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста, отменили все лекарства, в том числе Амброксол. Но вот температура так и держится 37.5, за сегодня жидкий стул 2 раза + пукал жидко, рвота 1 раз. Лечения никакого не назначили.
Кашель есть мокрый, не часто. В лёгких чисто.
Какие вы могли бы дать рекомендации?
ингаляции с физраствором в первую половину дня, также рекомендую прием препарата Пробифор или Бифидумбактерин форте, разрешены с рождения.
Михаил Николаевич, скажите ещё пожалуйста. Сыпь не проходит, стало больше, так же температура 37.5. Врачи говорят, что так выходит вирус. Возможно ли это? Или это что то другие?
посмотрел сыпь вирусная, орошать антисептиком Мирамистин в спрее, разрешен с рождения, работает против патогенных вирусов, бактерий, грибов.
Михаил Николаевич, нужно ли врачебное наблюдение? Какие анализы нужно сдать?
желательно сдать ОАК, также если есть возможность раз в 3 дня осмотр врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Думаю сыпь аллергичного характера.
Рекомендую к приему зодак или зиртек.
Так же вам нужно сдать ОАК и СРБ.
Виферон не рекомендую к использованию, не имеет доказательной базы.
Наталья Александровна, за сегодня у него было 2 раза жидкий стул и пару раз пукал жидко. Температура 37.5, рвота 1 раз утром. Получается мы что то могли подцепить в больнице? Лечения никакого не назначают. Лежим просто под наблюдением, если ничего не представляет угрозы, смысл лежать и без лечения тем более
Наталья Александровна, скажите ещё пожалуйста. Сыпь не проходит, стало больше, так же температура 37.5. Врачи говорят, что так выходит вирус. Возможно ли это? Или это что то другие?
Сложно сказать, либо это присоединение новой инфекции. Возможно это энтеровисная инфекция( сыпь и разжиженный стул).
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20198 ответов
- 2 Декабря 20192 ответа
- 16 Мая 20201 ответ
- 13 Июля 20218 ответов