Консультация педиатра /

Ларингит, бронхит, сыпь и температура 37.5 — вопрос №1854866

391 просмотр

Ребенок 2 года. 22 ночью случился приступ лающего кашля, как будто не мог дышать (в этот день было после утреннего и после дневного сна, но не такой сильный приступ)
Забрали в больницу с диагнозом ларингит.
В больнице появились небольшие хрипы в лёгких, примерно 24 числа. Сказали, что начало переходить в бронхит. Температура стала подниматься 22 числа по 25 число, начиная с 37.3 до 38.7.
Лечились антибиотиками: амоксициллин с 24 числа (примерно тогда и появились единичные хрипы), дышали нибулайзером (Пульмикорт, физ раствор) Амброксол, бак сет.
22 сделали рентген - снимок чистый.
При поступлении результаты оак - повышены лейкоциты и СОЭ.
В моче соли и ацетон.
26 при осмотре лёгкие чистые
Температура спала до 36.6 с 26 числа по 27 ( 2 дня нормальная температура). Бегал, играл, активный, начал хоть немного кушать, до этого ничего не ел. Единственное, 26 ночью его вырвало 1 раз и пару раз как бы пукнул с жидким калом. 27 так же немного жидкого кала.
27 сдали кровь и мочу
Кровь гемоглобин 95 и СОЭ чуть повышенное.
Моча соли и ацетон.
28 поднимается температура до 37.3. а потом держится на 37.5 до сегодняшнего дня. Итого 28 и 29 числа температура 37.5
28 жидко сходил в туалет.
29 один раз вырвало, съел на голодный желудок фруто няню фруктовое пюре и так же чуток жидко пукнул.
Немного вялый, аппетит опять пропал. Врач назначила только свечи Виферон.
Плюс врач сегодня усмотрела на ребенке сыпь. (Сына я только 1 раз нормально мыла в больнице, в основном только подмывала)
Прививки по возрасту.
Что за сыпь, может ли быть потничка? Умыла ребенка и помазала фенистилом.
Почему могла подняться температура? Лежим неделю в больнице, могли что то подцепить?
Смущает лечение, только Виферон.
Антибиотики отменили 28. ( Ребенок пропустил приема 2 точно антибиотика, плевался им, срыгивал под конец лечения)

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, ларингиты повторяются. И обычно случаются ночью

Обязательно дома иметь пульмикорт 0.5

Вы вполне могли заболеть повторно.
Сыпь может быть на свечи виферон, в их составе масло какао.

Необходимо сдать оак развёрнутый и срб
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, Виферон я не ставила. На потничку не похоже?
Вот снова ребенок как бы пукнул жидко.
В больнице у нас оставляют лечение только этими свечами. Есть ли смысл вообще лежать тут, ребенок очень похудел за это время ( был и так дефицит веса)
Педиатр, Детский кардиолог
Если нет многократной рвоты, жидкого стула и ретенок ест и пьёт, можно лечить дома. Но контроль анализа обязательно
Клиент
Надежда Александровна, скажите ещё пожалуйста. Сыпь не проходит, стало больше, так же температура 37.5. Врачи говорят, что так выходит вирус. Возможно ли это? Или это что то другие?
Педиатр, Детский кардиолог
При некоторых вирусных инфекциях температура может быть до 10 суток
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. Гемоглобмн низкий, должен быть 110, над о смотреть и депо железа. Сдавали ферритин? ОЖСС? Кетоны представляют опасность, надо их появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. Амброксол это муколитик ,его до 5-6 лет не назначаем. Муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. После ингаляции дать попить ребёнку, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста, отменили все лекарства, в том числе Амброксол. Но вот температура так и держится 37.5, за сегодня жидкий стул 2 раза + пукал жидко, рвота 1 раз. Лечения никакого не назначили.
Кашель есть мокрый, не часто. В лёгких чисто.
Какие вы могли бы дать рекомендации?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ингаляции с физраствором в первую половину дня, также рекомендую прием препарата Пробифор или Бифидумбактерин форте, разрешены с рождения.
Клиент
Михаил Николаевич, скажите ещё пожалуйста. Сыпь не проходит, стало больше, так же температура 37.5. Врачи говорят, что так выходит вирус. Возможно ли это? Или это что то другие?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел сыпь вирусная, орошать антисептиком Мирамистин в спрее, разрешен с рождения, работает против патогенных вирусов, бактерий, грибов.
Клиент
Михаил Николаевич, нужно ли врачебное наблюдение? Какие анализы нужно сдать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
желательно сдать ОАК, также если есть возможность раз в 3 дня осмотр врачом.
Педиатр
Здравствуйте.
Думаю сыпь аллергичного характера.
Рекомендую к приему зодак или зиртек.
Так же вам нужно сдать ОАК и СРБ.
Виферон не рекомендую к использованию, не имеет доказательной базы.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, за сегодня у него было 2 раза жидкий стул и пару раз пукал жидко. Температура 37.5, рвота 1 раз утром. Получается мы что то могли подцепить в больнице? Лечения никакого не назначают. Лежим просто под наблюдением, если ничего не представляет угрозы, смысл лежать и без лечения тем более
Клиент
Наталья Александровна, скажите ещё пожалуйста. Сыпь не проходит, стало больше, так же температура 37.5. Врачи говорят, что так выходит вирус. Возможно ли это? Или это что то другие?
Педиатр
Сложно сказать, либо это присоединение новой инфекции. Возможно это энтеровисная инфекция( сыпь и разжиженный стул).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кот кашляет
7 апреля 2024
Дарья, Калининград
Вопрос закрыт
Кашель у кота
7 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отношение врача доброжелательное, Оксана Алексеевна внимательна к деталям. Очень помогла с...
— Ирина
фотография пользователя
Спасибо вам огромное за полученный ответ. Вы меня успокоили! Проконсультировала меня как...
— Наталья, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все хорошо помогли🫶🏻 Полезный ответ и самое главное очень быстро отвечает доктор Профессионал...