Ферритин нормальный, гемоглобин низкий, B9 и медь — вопрос №1856994

Здравствуйте, по показателям имеется лёгкая железодефицитная анемия, пограничное значение по фолатам.
На 1 месяц можно рассмотреть прием фолиевой кислоты дополнительно 1 мг в сутки.
По препаратам железа помягче мальтофер 100 мг 2 раза в день 6 недель с контролем ферритина и гемоглобина. Запивать железо можно яблочным соком, принимать вне еды для лучшего усвоения.
Усилить рацион белковыми, железосодержащими продуктами, фруктами и ягодами с витамином С по сезону и переносимости.
Лечение проводить под наблюдением очного врача.

Анна, здравствуйте.
Это не нормальный уровень ферритина, а низкий.
В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Фолиевую кислоту можно принимать по 2 мг в день в течение месяца.
Медь обычно приходится брать в виде меди хелата, так как других оптимальных вариантов нет. Принимать по 1 капсуле в день также в течение месяца.
Также с учетом таких множественных дефицитов оптимально сделать гастроскопию для исключения патологии желудка.