Что вас беспокоит?
Панические атаки
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, проблемма такая:- 21 декабря стало плохо, начались толчки в голову, стало не хватать воздуха, прыгнуло давление до 205/107, увезли на скорой. Начались мои хождения по врачам и сдаче анализов.. Невролог поставил диагноз панические атаки.. Появляются по 1 дню либо по несколько дней подряд, сопровождаются нехваткой воздух и сильной дрожью, как будто сильно замерз. Кардиолог прописал таблетки для снижения давления Эдарби Кло 40+12.5 ( давно уже повышеное давление). Невролог выписал тритико 150 мг перед сном... Через неделю после начала лечения тритико так же становилось плохо, на данной площадке психиатры сказали что нужно добавить атаракс для прикрытия пол таблетки днем и целую таблетку перед сном.. Атаракс я начал принимать 3.01.24...пару дней назад опять стало плохо, сегодня стало очень плохо. Пошел сегодня на прием к психиатру, озвучил свою проблему, он мне назначил феварин 100мг по 1/2 вечером, хлорпротиксен 50мг по 1/2 3 раза в день, атаракс пол таблетки под язык для купирования приступа. Такой у меня вопрос:- правомерно ли врач поменял препараты и как быть с тритико, который я пью месяц, сразу сегодня вместо тритико выпить феварин или как быть, может ли атаракс купировать подобные приступы?
Здравствуйте. Алексей, при паническом расстройстве препаратом выбора должен быть антидепрессант из группы СИОЗС , в вашем случае это феварин. Триттико малоэффективен при таких симптомах. Сейчас начните с небольшой дозировки феварина 25мг и постепенно увеличивайте , как минимум до 100мг, затем нужно оценить эффект. Параллельно снижайте триттико. Я не вижу смысла в приеме хлорпротиксена. Атаракс в период адаптации к антидепрессанту нужно принимать ежедневно, например , по 1/2т 3 раза в день.
Ирина Вячеславовна, а феварин из какой группы?.. Т. Е их пить вместе, только феварин 25мг, а тритико уменьшить на треть?.. И как быть с атараксом, если я его уже месяц пью и все равно происходят приступы?
Ирина Вячеславовна, почему не видете смысл в приеме протиксена, или как его там)
Феварин как раз относится к антидепрессантам группы СИОЗС. Да, все верно - феварин повышаете , триттико уменьшаете. Атаракс продолжаете принимать, он не снимает приступы , а нужен сейчас для адаптации к антидепрессанту.
Потому что хлорпротиксен - препарат устаревший и не показан при паническом расстройстве.
Ирина Вячеславовна, я читал в анотации ято два антидеприсанта крайне не желательно пить вместе, вот и спрашиваю как все таки сделать лучше и в какой период лучше снижать и понижать? Чем тогда можно купировать эти приступы?
Эти антидепрессанты принимать вместе можно. Приступы самостоятельно прекратятся , когда наступит эффект от лекарственной терапии. А пока пробуйте использовать дыхательные техники или психомышечную тренировку по Джекобсону. Наиболее эффективно будет добавить работу с когнитивно-поведенческим психотерапевтом или психологом.
Ирина Вячеславовна, сколько времени убавлять тритико и добавлять фаверин?
Приблизительно раз в неделю добавляете к дозировке феварина 1/4т , а триттико снижаете на 1/3.
Ирина Вячеславовна, если я цже месяц пью атаракс, сколько его еще можно пить, и не мало по пол таблетки?
Ирина Вячеславовна, между фаверином и тритиуо должен быть какой то интервал времени?
Атаракс еще принимайте в течение месяца. Если не вызывает сонливость - можео использовать по 1т 3р в день. Феварин принимать в 17-18ч, триттико перед сном.
Ирина Вячеславовна, добрый день. Т. е я вечером часов в 5-6 пью 25мг феварина, а вечером 100мг тритико, так неделю, далее принимаю феварин 50мг, тритико 50мг, это еще неделю, потом феварин 100 и тритико убираю... Атаракс все это время пью по 1т 3раза в день... Все верно?
Принятый ответ
Да, все правильно ??
Добрый вечер! Решение врача верное, триттико не показан при тревожном расстройстве. Эффект от феварина наступит на дозировке не менее 100, то есть нужно будет повышать далее. Я бы триттико снизила до 100 и оставила на ночь, дозировка низкая, никаких серотониновых синдромов не будет
Айше, добрый вечер, не понял, что означает оставила бы на ночь?
И флувоксамин принимать и ща 30 мин до сна триттико. То есть не отменять его полностью.
Айше, может тогда понижать в течении допустим недели тритико и вместе с этим добавлять фаверин скажем с 25мг?..подскажите, атаракс способен купировать приступ ПА?
Не нужно, принимайте флувоксамин уже сейчас, вам месяц его наращивать еще. Если хотите отказаться от триттико, то убирайте по 50 мг раз в 3 дня.
Да, способен
Айше, получается я пил тритико раз в день и атаракс 2 раза в день, приступы все равно приходят.. Сегодня врач заменил тритико с атараксом на фаверин с хлорпротиксеном, так как он сказал и принимать?... Я забыл один важный факт, что я засыпаю плохо, начинаю засыпать и как бцдто толчок изнутри что аж подпрыгиваю на кровати, бывает подскочешь и жадно воздух хватаешь
Айше, а можно принимать одновременно 2 антидеприсанта?
Толчок при засыпании - это соматическое проявление тревоги. Тревога уйдет на дозировке флувоксамина 100 или 150
Атаракс просто уберите, а завтра начните хлорпротиксен (хотя он не всегда успешен в купировании тревоги, если что вернете атаракс, будет флувоксамин + атаракс). Триттико написала выше как убирать.
Иногда испольщуется 2 антидепрессанта сразу, триттико отлично сочетается с флувоксамином
Айше, я вчера принял пол таблетки хлорпротиксен, сегодня проснулся как с дикого похмелья, трясет сильно изнутри, пульс 100уд. , это может быть от него?.. Я принимаю атаракс уже месяц пол таблетки днем и целая вечером... Может его продолжить и просто увеличить дозу?
Лучше на кветиапин перейти. Пульс может быть на хлорпротиксен
Атаракс можно больше
Айше, принимать и кветиапин и атаракс?.. Сколько атаракс еще можно пить и сколько раз в день и по сколько?
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20226 ответов
- 1 Декабря 20227 ответов
- 29 Октября 20231 ответ
- 11 Декабря 20237 ответов