Что вас беспокоит?
Почему высокий с реактивный белок
Здравствуйте, помогите пожалуйста, в декабре началась боль ноющая боль в грудной клетке по середине и по вашему к горлу. Испугалась думала лёгкие, обратилась к терапевту, врач назначил анализы и отправил к невропатологу с диагнозом остеохондроз. Невропотолог подтвердил диагноз назначил медокалм комбилипен и нимесулид, ещё прописал антидепрессант амитриптилин тк у меня присутствует тревожное расстройство с па. После сдачи анализов выявили высокий сб.16,1 . К тому же у меня гингивит и два гнойных свища, может ли белок от этого повысится? После приёма назначенных препаратов боль а грудной клетке не проходит. А только ещё больше беспокоит. От этого соответственно тревога нарастает как ком . На ум какие только болезни не приходят. Я уже столько диагнозов на себя примерила ужас. Ещё и температура тела стала колебаться то 35,6 то 37,5 . , кт лёгких делали ничего нет и кт головы тоже делали тоже чисто. Подскажите кому обращаем этой болью в груди она не лежать ни ходить мне толком не даёт (
Здравствуйте
прикрепите результаты анализов пожалуйста
Александр Юрьевич, прикрепила
Какая локализация свищей?
Александр Юрьевич, на верхней десне справа и слева
В целом кровь у Вас не плохая , по общему анализу крови есть признаки анемии лёгкой степени , рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
С-реактивный белок мог среагировать так на свищи , необходимо решать вопрос по-поводу них.
Александр Юрьевич, два дня стал сильно болеть правый висок ещё, ломит и в ухо отдаёт это может быть от зубной боли? Начала принимать амоксициллин три раза в день мало ли что, на приём к стоматологу только в пятницу
Да , боли могут быть именно из-за этого.
Александр Юрьевич, температура держится 37 ещё, это не страшно? Я боюсь что у меня в кровь что то попало
Принятый ответ
У Вас есть воспаление , это связано со свищом , ничего в целом страшного нет , но свищи необходимо лечить.
Александр Юрьевич, ещё по поводу боли в грудной клетке хотела бы спросить от чего она может быть? Начинается с грудины и поднимается до горла, такое ощущение что тяжело и больно дышать. Таблетки обезбаливающие не помогают, только если укол. И то не на долго. Боль похожа на то ощущение когда много бегаешь. Давит что то
Здравствуйте. У вас есть признаки жда. Железо дефицита. Необходим прием препаратов железа. Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день до нормализации уровня гемоглобина (120). Контроль анализа через месяц.
Кроме того увеличение СРБ говорит о наличии воспалительного процесса.
Необходимо искать причину снижения гемоглобина и причину воспалительного процесса.
Гингивит и наличие свищей могу давать увеличение СРБ, так как это хронический очаг воспаления.
Насколько у вас обильные менструации?
Выполняли ли вы ФГДС для исключения наличия язвенной болезни желудка ( может боль иррадиировать в позвоночник)
УЗИ органов брюшной полости, почки ( для исключения холецистита (
Инна Чеславовна, в августе делали узи брюшной полости, всё в порядке, ФГДС делали гастрит поставили
Колоноскопию делали?
Насколько обильные менструации?
Инна Чеславовна, менструации обильные. Гемоглобин в августе упал до 107. Ничего не подписал мне мой терапевт. Начали очень сильно выпадать волосы и брови с ресницами. Так же проблемы с ногтевой пластиной
Инна Чеславовна, нет не делали колоноскопию
Инна Чеславовна, менструации идёт дней 6-7
Препараты железа необходимо принимать.
Колоноскопия выполнить в плановом порядке.
Боль когда усиливается?
Инна Чеславовна, она практически постоянно.такое ощущение у меня было когда я бегала в школе на километр. Вот так же давит грудную клетку
ЭКГ делали? УЗИ сердца?
Курите?
Инна Чеславовна, УЗИ эхо делали в августе всё в норме, ЭКГ сейчас делали ритм синусовый глж. Да курю
Инна Чеславовна, отдаёт ещё в спину бывает, может ли остеохондроз давать такие боли?
Остеохондроз может давать такие боли. Достаточно часто боли плохо купируются НПВС ввиду наличия остеофитов( как шипы на позвонках).
Необходимо выполнить КТ грудного отдела позвоночника.
В этом случае необходимо обсудить с геврогом возможность приема антиконвульсантов.( Габапентин)
Инна Чеславовна, из железа можно принимать сорбифер?
Инна Чеславовна, я просто локализацию точную боли не могу понять, то в горле то в груди. Думала может щитовидка болит. Есть два узла
Можно принимать сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день. До нормального значения гемоглобина, после в половинной дозе.т.е по 1 таблетке 1 раз в день до нормального значения ферритина. Единственный момент это при увеличении срб может быть увеличение ферритина ( так как ферритин это белок острой фазы воспаления). Кроме того хронический очаг воспаления может вызывать анемию.
Поэтому со свищем необходимо пройти лечение.
Щитовидная железа может болеть в случае воспаления ее ткани. Необходимо проконтролировать гормоны щитовидной железы Т4 Т3 ТТГ.
Не могут ли боли быть обусловлена гингивитом?
Консультировал ли вас стоматолог
Инна Чеславовна, нет не консультировал. ТТ-г здала сейчас прикреплю посмотрите пожалуйста
Гормоны щитовидной железы в норме
Как давно у вас свищи? Есть ли отделяемое?
Инна Чеславовна, где то пол года один, второй появился не давно. Как понять выделяемое?
Инна Чеславовна, отделяемое то есть
Вам необходимо обязательно обратиться на очную консультацию к стоматологу для лечения.
Возможно именно наличие очага хронической инфекции явилось причиной повышения срб.
Относительно анемии , то обильные менструации и хронический очаг воспаления могли вызвать анемию.
При наличии свища в нижней челюсти происходит хроническая боль, которая может иррадиировать в тройничный нерв
Инна Чеславовна, у меня свищи на верхней десне
Лор осматривал горло?
Инна Чеславовна, нет
Вам необходим осмотр стоматолога с коррекцией лечения.
Осмотр лор врача для исключения хронического тонзиллита или ГЭРБ
Инна Чеславовна, а что такое герб
Рефлюкс желудочного содержимого в пищевод .
Инна Чеславовна, хорошо, спасибо вам большое за консультацию)
Принятый ответ
Была рада помочь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение СРБ объясняется наличием инфекции в полости рта ("два гнойных свища"). для нормализации СРБ необходимо обратиться к стоматологу и вылечить инфекцию.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20168 ответов