Консультация невролога /

Почему высокий с реактивный белок — вопрос №1859441

311 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста, в декабре началась боль ноющая боль в грудной клетке по середине и по вашему к горлу. Испугалась думала лёгкие, обратилась к терапевту, врач назначил анализы и отправил к невропатологу с диагнозом остеохондроз. Невропотолог подтвердил диагноз назначил медокалм комбилипен и нимесулид, ещё прописал антидепрессант амитриптилин тк у меня присутствует тревожное расстройство с па. После сдачи анализов выявили высокий сб.16,1 . К тому же у меня гингивит и два гнойных свища, может ли белок от этого повысится? После приёма назначенных препаратов боль а грудной клетке не проходит. А только ещё больше беспокоит. От этого соответственно тревога нарастает как ком . На ум какие только болезни не приходят. Я уже столько диагнозов на себя примерила ужас. Ещё и температура тела стала колебаться то 35,6 то 37,5 . , кт лёгких делали ничего нет и кт головы тоже делали тоже чисто. Подскажите кому обращаем этой болью в груди она не лежать ни ходить мне толком не даёт (

Возраст: 39

Хронические болезни: Остеохондроз, анемия 1 степени всд.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
прикрепите результаты анализов пожалуйста
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Какая локализация свищей?
Клиент
Александр Юрьевич, на верхней десне справа и слева
Терапевт
В целом кровь у Вас не плохая , по общему анализу крови есть признаки анемии лёгкой степени , рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

С-реактивный белок мог среагировать так на свищи , необходимо решать вопрос по-поводу них.
Клиент
Александр Юрьевич, два дня стал сильно болеть правый висок ещё, ломит и в ухо отдаёт это может быть от зубной боли? Начала принимать амоксициллин три раза в день мало ли что, на приём к стоматологу только в пятницу
Терапевт
Да , боли могут быть именно из-за этого.
Клиент
Александр Юрьевич, температура держится 37 ещё, это не страшно? Я боюсь что у меня в кровь что то попало
Терапевт
У Вас есть воспаление , это связано со свищом , ничего в целом страшного нет , но свищи необходимо лечить.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, ещё по поводу боли в грудной клетке хотела бы спросить от чего она может быть? Начинается с грудины и поднимается до горла, такое ощущение что тяжело и больно дышать. Таблетки обезбаливающие не помогают, только если укол. И то не на долго. Боль похожа на то ощущение когда много бегаешь. Давит что то
Терапевт
Здравствуйте. У вас есть признаки жда. Железо дефицита. Необходим прием препаратов железа. Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день до нормализации уровня гемоглобина (120). Контроль анализа через месяц.
Кроме того увеличение СРБ говорит о наличии воспалительного процесса.
Необходимо искать причину снижения гемоглобина и причину воспалительного процесса.
Гингивит и наличие свищей могу давать увеличение СРБ, так как это хронический очаг воспаления.
Насколько у вас обильные менструации?
Выполняли ли вы ФГДС для исключения наличия язвенной болезни желудка ( может боль иррадиировать в позвоночник)
УЗИ органов брюшной полости, почки ( для исключения холецистита (
Клиент
Инна Чеславовна, в августе делали узи брюшной полости, всё в порядке, ФГДС делали гастрит поставили
Терапевт
Колоноскопию делали?
Насколько обильные менструации?
Клиент
Инна Чеславовна, менструации обильные. Гемоглобин в августе упал до 107. Ничего не подписал мне мой терапевт. Начали очень сильно выпадать волосы и брови с ресницами. Так же проблемы с ногтевой пластиной
Клиент
Инна Чеславовна, нет не делали колоноскопию
Клиент
Инна Чеславовна, менструации идёт дней 6-7
Терапевт
Препараты железа необходимо принимать.
Колоноскопия выполнить в плановом порядке.
Боль когда усиливается?
Клиент
Инна Чеславовна, она практически постоянно.такое ощущение у меня было когда я бегала в школе на километр. Вот так же давит грудную клетку
Терапевт
ЭКГ делали? УЗИ сердца?
Курите?
Клиент
Инна Чеславовна, УЗИ эхо делали в августе всё в норме, ЭКГ сейчас делали ритм синусовый глж. Да курю
Клиент
Инна Чеславовна, отдаёт ещё в спину бывает, может ли остеохондроз давать такие боли?
Терапевт
Остеохондроз может давать такие боли. Достаточно часто боли плохо купируются НПВС ввиду наличия остеофитов( как шипы на позвонках).
Необходимо выполнить КТ грудного отдела позвоночника.
В этом случае необходимо обсудить с геврогом возможность приема антиконвульсантов.( Габапентин)
Клиент
Инна Чеславовна, из железа можно принимать сорбифер?
Клиент
Инна Чеславовна, я просто локализацию точную боли не могу понять, то в горле то в груди. Думала может щитовидка болит. Есть два узла
Терапевт
Можно принимать сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день. До нормального значения гемоглобина, после в половинной дозе.т.е по 1 таблетке 1 раз в день до нормального значения ферритина. Единственный момент это при увеличении срб может быть увеличение ферритина ( так как ферритин это белок острой фазы воспаления). Кроме того хронический очаг воспаления может вызывать анемию.
Поэтому со свищем необходимо пройти лечение.
Терапевт
Щитовидная железа может болеть в случае воспаления ее ткани. Необходимо проконтролировать гормоны щитовидной железы Т4 Т3 ТТГ.
Не могут ли боли быть обусловлена гингивитом?
Консультировал ли вас стоматолог
Клиент
Инна Чеславовна, нет не консультировал. ТТ-г здала сейчас прикреплю посмотрите пожалуйста
Терапевт
Гормоны щитовидной железы в норме
Терапевт
Как давно у вас свищи? Есть ли отделяемое?
Клиент
Инна Чеславовна, где то пол года один, второй появился не давно. Как понять выделяемое?
Клиент
Инна Чеславовна, отделяемое то есть
Терапевт
Вам необходимо обязательно обратиться на очную консультацию к стоматологу для лечения.
Возможно именно наличие очага хронической инфекции явилось причиной повышения срб.
Относительно анемии , то обильные менструации и хронический очаг воспаления могли вызвать анемию.
При наличии свища в нижней челюсти происходит хроническая боль, которая может иррадиировать в тройничный нерв
Клиент
Инна Чеславовна, у меня свищи на верхней десне
Терапевт
Лор осматривал горло?
Клиент
Инна Чеславовна, нет
Терапевт
Вам необходим осмотр стоматолога с коррекцией лечения.
Осмотр лор врача для исключения хронического тонзиллита или ГЭРБ
Клиент
Инна Чеславовна, а что такое герб
Терапевт
Рефлюкс желудочного содержимого в пищевод .
Клиент
Инна Чеславовна, хорошо, спасибо вам большое за консультацию)
Терапевт
Была рада помочь
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение СРБ объясняется наличием инфекции в полости рта ("два гнойных свища"). для нормализации СРБ необходимо обратиться к стоматологу и вылечить инфекцию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в кишечнике
6 февраля 2024
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва