Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1861521

Что вас беспокоит?

Темпа больше 5 дней , на гландах пробки

Болела в начале месяца был а сильная ангина темпа 38-39 , пила флемоклав , было очень плохо, терапевт потом отругал, но я не могла обратиться в больницу и сидеть в очереди в таком состоянии , пропила 5 дней сказали мало но ничего не назначили. И вот уже неделю температура 37 на гландах пробки , заложенность носа терапевт прописал арбидол , фурацилин, ренгалин, сказал анализы не сдавать, пропила а толку ноль. Скажите как вылечить эти гланды , записалась к Лору, но запись через неделю

Хрон фарингит
21 год
31 Января 2024·Просмотров: 214·Татьяна Сергеевна Сиротина

Принятый ответ

Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки. Подчелюстные лимфоузлы болят/увеличены?

Татьяна Владимировна, прикрепила, левая увеличена , горло так уже не болит, но левое ухо может чесаться

По возможности сдайте клинический анализ крови, чтобы удостовериться что у вас не было бактериальной ангины. Внешне конечно больше похоже на вирусный вариант, тоже может длиться долго. Я бы рекомендовала полоскать противовоспалительными средствами как например кетопрофен или ангидак, или просто ромашки или календулой чаще в течение дня, рассасывайте Септолете тотал.

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Анна Юрьевна, прикрепила

В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 10 дней вместе с приемом пищи.

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Если такой возможности нет - начните принимать Супракс 400 мг 1 раз в день - строго 10 дней

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Маргарита Александровна, а если нужно будет пить антибиотик , нужен ли пробиотик?

Да, начните Линекс форте по 1 кап 3 раза в день - 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас признаки острого тонзиллофарингита. Есть налет на миндалинах. В таких случаях крайне желательно сделать экспресс-тест к пиогенному стрептококку (стрептатест или аналог). Если нет возможности сделать стрептатест, то можно сделать ПЦР к ДНК к streptococcus pyogenus из глотки. В случае положительного результата антибиотики показаны, при отрицательном - нет.
Если тест положительный или нет возможности его сделать, то лучше начать принимать антибиотик. С учетом предыдущего курса препаратом выбора будет зиннат 250 мг по 1 таб. 2 р/сут или цефиксим (супракс, панцеф) 400 мг по 1 таб. 1 раз в сутки в течение не менее 10 дней. Если есть аллергия или непереносимость данных препаратов, то назначают другой.

Соблюдайте щадящую диету: пища должна быть комфортной температуры, исключить острое, пряное, копченое, газированные напитки. Не забывайте про обильное питье.
Местно можно использовать ОКИ(кетопрофен) р-р для местного применения 2 р/сут полоскать горло 5 дней;
Таблетки/леденцы/пастилки с бензидамином (тантум верде или септолете тотал) рассасывать до 3-4 р/д рассасывать до 5-7 дней
После приема препаратов в течение 30 минут не кушать и не пить.
При повышение температуры выше 38,5 оС или сильной боли можно принять жаропонижающее: ибупрофен 200 мг или парацетамол 500 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тонзиллиты бывают бактериальные,а бывают вирусные, также с налетами. Необходимо понять,какой он.В такой ситуации лучше сделать стрептотест или сдать ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней!
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин или Амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца

При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.