Консультация гастроэнтеролога /

Камень в желчном пузыре — вопрос №1862391

209 просмотров

Сдала для профилактики общий анализ крови, повышен билирубин. Сегодня пошла сделала узи, выявили камень в желчном пузыре. Это убирается только операбельно? Насколько это опасно для жизни? И если операция, то удаляется весь пузырь или только камень? Билирубин может из-за этого быть повышен?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
повышен билирубин
камень в желчном пузыре

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Алена!
Смотрю ваши анализы, да, у вас повышены все фракции билирубина и камень давать такие повышения может.
Если камень более 1 см или их несколько крупных, то лечение в любом случае оперативное, то есть удаление желчного пузыря.
Если конкремент единичный до 1 см, то тут тактика может меняться, необходимо выполнить Кт органов брюшной полости для определения типа и плотности камней, если камни холестериновые, их плотность менее 100-150 HU, то можно растворить препаратами группы удхк (урсосан например)

Пожаловаться
Клиент
Полина Дмитриевна, благодарю вас! А кт нужно делать с контрастом или без?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Лучше делать КТ с внутривенным контрастированием
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если ранее билирубин не повышался, ЖКБ может вызывать повышение билирубина. По результатам УЗИ б\а не указан размер камня, поэтому рекомендовать дальнейшую тактику лечения не представляется возможным.
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, добрый день! На фото узи указан размер, 1.29*1.01
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Алена.
Камень в желчном пузыре до 12мм, возможна терапия Урсосан (Урсофальк, Эксхол) 10-12мг на кг массы тела в сутки - суточная дозировка принимается на ночь перед сном в течение 6 месяцев. Далее контроль УЗИ желчного пузыря. При уменьшении размеров терапия продолжается до полного растворения камня.
Билирубин повышен за счет фракции непрямого билирубина - скорее всего есть синдром Жильбера - генетическое заболевание. Для его диагностики рекомендуется пройти генетический анализ - анализ крови на синдром Жильбера, UGT1A1
Пожаловаться
Клиент
Ксения Константиновна, благодарю! А если препаратом камень будет выводится - это не опасно? Куда он будет выводится? Это не разовьет какие то другие болезни?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Препарат Урсосан или аналоги не двигают и не выводят камень, они уменьшают его в размере. По аналогии - "смыливают" кучек мыла. Происходит это достаточно медленно, поэтому терапия назначается на 6 месяцев.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Добрый день!
При желчнокаменной болезни может наблюдаться повышение билирубина и его фракций.
Склеры не желтеют и видимые слизистые?
По узи не указан размер камня, лечение невозможно так назначить
Если камень большой и их несколько, то да тактика только оперативное удаление
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, один камень, 1.28*1.01, указан на фото с узи..
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, не желтеет ничего, иногда беспокоят тянущие боли в правом подреберье
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Если уже имеются приступы болевого синдрома
То это прямое показание к оперативному лечению
Тем более камень небольшого размера при растворении может легче попасть в желчные протоки и закупорить их
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, оперативное лечение - удаление желчного пузыря полностью? Нельзя ли просто удалить камень?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нет, камень к сожалению не удаляется
Возможно только удаление всего желчного пузыря
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, на сколько меняется жизнь после удаления желчного, и какой период восстановления??
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Вы так не переживайте
Большинство людей живут после оперативного вмешательства на желчный пузырь
И жизнь не меняется абсолютно никаким образом
1-2 месяца
У всех по-разному
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Также я бы рекомендовала вам сделать генетический тест для исключения синдрома жильбера
Повышение билирубина может быть и с ним связано
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, благодарю! Сегодня была на очном приеме, пока решили в течении 3мес пробовать растворить урсофальком, через 3 мес контроль - если не будет динамики, тогда уже вопрос с операцией будем решать. И сдала на жильбера анализы…
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен билирубин,жель
2 ответа
14 января 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Анализ мочи
6 ответов
7 февраля 2023
Христина, Москва
Вопрос закрыт
Повышен Билирубин и Уробилиноген в моче
2 ответа
2 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Головокружение и слабость у ребёнка
5 ответов
11 июля 2024
Антонина
Вопрос закрыт
Желтушка у новорожденных
6 ответов
28 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
4 ответа
8 марта
Екатерина, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Елена Худякова
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Екатерина Леденева
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com