Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №1863372

Что вас беспокоит?

Паксил/Золофт

Добрый вечер! Принимаю паксил 12 лет без перерыва. 20 мг в сутки Сейчас очень часто откатывает и появляется тревога. Врач в пнд советуют сменить на золофт/сертралин Дозировку поднимать говорит не нужно. Я правильно понимаю что откаты из за того что организм привык к паксилу и появляется некая толерантность? И есть ли риск того что Золофт не поможет так как он тоже сиозс ?

37 лет
1 Февраля 2024·Просмотров: 529·Дмитрий, Москва

Дмитрий, да. Организм уже точно привык к Паксилу и его лучше сменить. Не знаю почему Вы 12 лет его принимали, тут я этого не касаюсь.. Но препарат сейчас сменить логично. Есть риск, конечно, что и на золофт теперь есть толерантность. Тогда придется постепенно отменять его и переходить на антидепрессант из другой группы.

Никанор Васильевич, повышение дозировки бесполезно?

Увеличение дозы тоже подойдет. Просто золофт дает меньше побочных эффектов в целом. Если не хотите переходить на золофт, то и повысить дозу паксила можно тоже. Это тоже вариант.

Никанор Васильевич, 12 лет очень хорошо работал.
Боялся прежнего состояния.
Подскажите пожалуйста из за этого большие риски что сиозс вообще больше не будет работать?

Принятый ответ

Вас понял. Ну толерантность есть, но еще можно повышать дозу паксила. Антидепрессанты обычно не пьют так долго тоже..

Здравствуйте!
Я считаю, что вам надо повысить дозировку пароксетина до 30 мг/сут, если в течение 2-х недель эффекта не наступит, то повысить до 40 мг/сут. Рассматривать переход на другой препарат в случае отсутствия эффективности от максимальной терапевтической дозировки пароксетина в дозе 60 мг/сут.
Откаты у вас из-за того, что у вас выработалась толерантность к прежней дозе пароксетина.
Золофт может помочь, просто могут понадобиться более высокие дозировки препарата, допустим 150-200 мг/сут.

Анжела Вильевна, а есть риски что сиозс вообще не будет помогать?

Риск минимальный, может помочь любой антидепрессант из группы СИОЗС, на это не влияет длительный прием пароксетина.

Анжела Вильевна, подскажите пожалуйста а толерантность выработалась к действующему веществу или она в целом к обратному захвату серотонина?

К действующему веществу. Чтобы понять, есть ли толерантность к СИОЗС, это надо принимать как минимум 3 препарата из этой группы

Анжела Вильевна, а как часто бывает толерантность к сиозс в целом?
И есть шанс что после перерыва сиозс толерантность пройдет?

Принятый ответ

Бывает очень редко, толерантность вырабатывается именно к конкретному препарату (к конкретной хим.структуре).
По поводу второго вопроса точно сказать невозможно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.