Консультация гематолога /

Отёк лица от преднизолона — вопрос №1864775

3018 просмотров

Добрый день. У меня аутоимунная тромбоцитопения, сейчас стадия обострения. Гематолог назначил преднизолон 30 мг в день. От него сильно отекает лицо, особенно под глазами заметно. Как уменьшить эти отеки? Очень уж бросаются в глаза они

Возраст: 32

Хронические болезни: Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, кроме общих рекомендаций: проверить состояние почек, уровень общего белка, исключить другие причины отечности, спать на приподнятой подушке и ограничить соль - ничего не предпринять. Преднизолон может вызывать данную проблему, после отмены постепенно все нормализуется.
Либо можно с врачом рассмотреть вторую линию терапии со стимуляторами тромбоцитопоэза по показаниям( неэффективность терапии преднизолоном).
Стандартная доза преднизолона при ИТП 1 мг/кг веса в три приема.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо, элтромбопаг мне уже назначили, жду льготу для бесплатного получения данного препарата, а это около месяца где то. Поэтому и был назначен преднизолон для удержания тромбоцитов на уровне 70 примерно. Без него тромбоциты рушатся вниз до 20 ед.
Возможна ли замена на дексаметазон в таблетках или не стоит? Все анализы в норме, сдавала где то неделю назад.
Гематолог, Терапевт
Отек лица не является показанием для перехода от одного сГКС к другому. Придерживайтесь выбранной схемы и рекомендаций очно наблюдающего врача.
Аллергический отек- требует замены лечения( внутривенно дексаметазон 4 дня по специальной схеме).
Гематолог
Мария, добрый день.
Лечебная доза для преднизолона при ИТП составляет 1мг/кг массы тела в сутки.
Обычно это временные проявления на фоне терапии, и они уйдут при переходе на другую терапию. Если по показателям общего анализа крови и биохимическим показателям все показатели в норме(кроме тромбоцитов), то нет необходимости менять терапию.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Мария, здравствуйте.
Отекание лица при приеме глюкокортикоидных препаратов ожидаемо и даже, к сожалению, неминуемо. Должно пройти после отмены препарата.
Но в любом случае для исключения сопутствующей патологии нужно сдать биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин), электролиты (калий, натрий, магний).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная боль в глазу и отек по всей сторне лица
30 декабря 2018
Лариса, Сатка
Вопрос закрыт
Новообразование на глазном яблоке
22 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Примут ли ребенка без направления
13 февраля 2023
Элиф
Вопрос закрыт
ШИШКА ПОД ГЛАЗОМ
12 сентября 2023
Вероника, Прохладный
Вопрос закрыт
Травматический кератит
27 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Болит веко
5 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Эрозия роговицы
30 октября 2024
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария