Беспокоят боли в боку

Дмитрий Привалов3 Февраля 2024

5.0

Уролог

Принятый ответ

День добрый. Поликистоза у вас нет, есть 2 небольшие кисты справа и одна слева (до 15 мм, клинически малозначимые). Камень слева совсем небольшой 3,5 мм - микролит. Немного смущает двустороннее расширение лоханок (нужно исключить воспалительный процесс).
Вам нужно сдать общий анализ мочи, клинический анализ крови, посев мочи, б/х корви (желательно развернутую с креатининм, мочевиной, мочевой кислотой, глюкозой).Помимо УЗИ почек нужно посмотреть и УЗИ мочевого пузыря.
По поводу Цистона -
Действительно, универсальными средствами при «песке/микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая (оксалатные/уратные камни), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Есть еще Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут или Цистон по 2 табл. 2 р/сут до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд

Мадина Даова3 Февраля 2024

3.4

Принятый ответ

Здравствуйте.
После чего появились боли? Есть ли в покое? Усиливаются ли после физической нагрузки или после приема пищи?
По УЗИ - согласна с коллегой, данных за поликистоз нет, да и микролит небольшой, возможна фитотерапия.
Сдайте для исключения болей со стороны почек - общий анализ мочи.
Для оценки функции почек и факторов камнеобразования: креатинин,мочевину, мочевую кислоту, паратиреоидный гормон, кальций общий.
Из фитотерапии подойдет: канефрон по 2т - 3 р/сутки по 10 дней в месяц, можно чередуя с уролитом ( так же по 10 дней в месяц - по 1ч.л 3 р/сутки)
- больше жидкости, меньше соли, острой, пряной пищи.

Владимир Попов5 Февраля 2024

5.0

Уролог

Принятый ответ

Доброго времени суток. На снимке камень я бы поставил под сомнение. Поликистоз тоже куда-то испарился, скорее всего его и не было.
Нужно сдать общий анализ мочи. Если будет в норме, то скорее всего урология не причём. Необходимо показаться неврологу.