Консультация педиатра /

Абкм у младенца — вопрос №1868462

1304 просмотра

Здравствуйте! Ребенок 1,5 месяца на ив , кушает нан опти про. на теле появилась небольшая сыпь( подбородок, складки, грудь, спина, плечи). Срыгивает несколько раз в день. Стул жидкий, сделали копрограмму. Скажите, пожалуйста, это говорит о абкм? Нужно менять смесь?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,по копрограмме без воспалительных изменений,скажите были ли прожилки крови в стуле,стул пенится, разъедает попу?
Клиент
Анна Николаевна, нет стул не пенится, попу не разъедает, запах тоже обычный. Была одна очень маленькая прожилка крови один раз, больше не замечали.
Педиатр
Тогда признаков ни лактазной недостаточности и абкм,не наблюдается,один раз может быть прожилка и в норме,если бы была аллергия они бы повторялись.
Клиент
Анна Николаевна, сегодня снова была одна маленькая прожилка крови в стуле. Это опасно?
Педиатр
Теперь вам нужно сдать обязательно кал на скрытую кровь.
Клиент
Анна Николаевна, если будет положительная реакция, это аллергия на белок?
Педиатр
Да,верно.
Принятый ответ
Педиатр
здравствуйте, приложите пожалуйста фото сыпи
Клиент
Евгения Ивановна, приложила
Педиатр
Поняла вас, Это проявление атопического дерматита, это заболевание с питанием может быть совсем не связанным, атопический дерматит это мутация гена который кодирует основной белок кожи филлигрин, филлигрин отвечает за влажность кожи и её целостность, поэтому и кожа становится такая сухая, появляются мокнутия и затем корки, ваша задача это правильный и постоянный уход за кожей, в острые периоды можно мазать гормональными мазями (адвантан, комфодерм к), и постоянное увлажнение кожи эмолентами (мустелла сенсадерм липобейз) прям чувствуете что кожа сухая - намазали, и так 10-15 раз в день, кожа должна быть всегда увлажнена, использовать специальные средства для купания, такие есть у лярош позе, у биодерма, так же нужно дома поддерживать микроклимат температура 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 процентов это важно для атопиков, с возрастом дети перерастают данный диагноз
Будьте здоровы!
Педиатр
И это никак не признак абкм!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Копрограмма в возрастной норме, воспалительных изменений нет. Можете приложить фото сыпи? Срыгивания больше 2 столовых ложек за раз?
Ребёнок с рождения на данной смеси? В стуле наблюдаются прожилки крови? пена? Кислый запах?
Клиент
Эмилия Денисовна, на смеси с рождения, пены и кислого запаха нет, прожилка маленькая была один раз, фото сыпи приложила
Педиатр
Показаний для смены смеси нет. Признаков абкм и лн у вас нет, фото сыпи нечеткое, но по фото, описанию, характеру элементов, возрасту малыша, локализации можно сказать, что это элементы акне новорожденных, Физиологическое состояние, самостоятельно проходит, делать с этим ничего не нужно, сухие элементы можно увлажнять эмолентами.
Клиент
Эмилия Денисовна, сегодня снова была одна маленькая прожилка крови в стуле. Это опасно?
Педиатр
Не опасно, одна маленькая прожилка может оказаться и не кровью. Фото нет?
Можно сдать кал на скрытую кровь.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, фото сыпи прикрепите, посмотрю. Чаще всего в этом возрасте акне новорожденных. Срыгивания до 2х столовых ложек вариант нормы. Каждая новая смесь – это новый стресс и новая адаптация ферментных систем, без особой надобности на новую смесь не переходим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, фото приложила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Не АБКМ. Атопический дерматит, он не связан с питанием, у грудных детей носит исключительно анатомический характер, так как кожа у детей тонкая. Её нужно постоянно поддерживать увлажненной, чтобы она была напитана. реакция может быть на: порошок для стирки белья, сухой воздух, на жесткую хлорированную воду, на вытирание полотенцем. Рекомендую эмоленты Липобейз, Ля рош позе липикар, Биодерма атодерм, Эмолиум, для смягчения воды фильтр, либо насадка для душа (раньше воду кипятили), для купания масло смягчающее или эмульсия, после купания ребёнка не вытирать, а завернуть в простынь и промакивать, тогда раздражения будет меньше. Пока кожа влажная наносим эмоленты щедро. Воздух в доме увлажнять. Ребёнка допаивать водой и детским чаем по возрасту.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Копрограмма без воспалительных изменений, по данным анализа нет данных за АБКМ.
При АБКМ положительная реакция на скрытую кровь, лейкоциты , эритроциты.

Стул был с прожилками крови?
Прикрепите фото сыпи.сыпь меркнет во время сна? Становится яркой при плаче?
Клиент
Алёна Валерьевна, прожилку заметила один раз, маленькую. Фото приложила, да иногда сыпь становится почти незаметной
Педиатр
Посмотрела
Высыпания с белой точкой в центре «по типу прыщика « это проявления акне новорожденных-это физиологическое состояние, связанное с работой гормонов и сальных желез. Не опасно , специального лечения не требует, проходит самостоятельно и бесследно к 3-4 мес жизни
Достаточно умывать ребенка водой и на сухие участки наносить эмоленты (липобейз, мустелла) это не проявления АБКМ
При аллергии прожилки крови в каждом стуле , их становится больше
У ребёнка нет АБКМ

Единичная и однократная прожилка могла быть в результате травматизации слизистой, это не опасно
Клиент
Алёна Валерьевна, сегодня снова была одна маленькая прожилка крови в стуле. Это опасно?
Педиатр
Здравствуйте
Необходимо сдать копрограмму и кал на скрытую кровь в ближайшее время
Клиент
Алёна Валерьевна, если будет положительная реакция, это аллергия на белок? или что то еще может быть? Копрограмму мы только вчера сдали
Педиатр
Да, если будет положительная реакция это АБКМ
Необходимо будет переводить ребёнка на смесь высокогидролизованных белков (фрисо пеп, нутрилон пепти гастро)
Переход плавный и постепенный в течение 7 дней
Адаптация к новой смеси 4 недели
Принятый ответ
Педиатр
Смесь менять не нужно!

Срыгивания до 2 ст ложек-норма.
Из-за незрелости кардиального сфинктера желудка , малыши срыгивают
Перед кормлением выкладывать ребёнка на живот, так уменьшается газовый пузырь и объем срыгиваний уменьшается

Не переживайте !
Растите здоровыми ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия? Сыпь
13 апреля 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Просьба помочь в расшифровке копрограммы
18 сентября 2024
Мария, Рязань
Вопрос закрыт
Покраснения щек и срыгивания от новой смеси
23 февраля
Виктория, Гороховец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
206 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга