Увеличена печень — вопрос №1869118

Question

Увеличена печень — вопрос №1869118

Артём

400 просмотров

3 февраля 2024

Здравствуйте, сделал мрт брюшной полости и забрюшного пространства в результате увеличена печень. Подскажите на сколько велики показатели и обратим ли процесс ?

Вес : 76.7
Рост : 183

Ожирения нет
Образ жизни вел «не самый правильный»

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастродуоденит Гастрит Рефлюкс эзофагит

Вопрос закрыт

процесс

забрюшное пространство

велики показателя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Артём, 3 февраля 2024

Клиент

Здравствуйте.
Сдавал ранее КТ, ориентировочно в мае 2023 года, результат сейчас приложу. Так же последние анализы сдавал 19/07/2023 года, их тоже приложил.
Жалоб именно по печени нет. У меня постоянная боль в левой нижней части живота. Ориентир где сигмовидная кишка. Но при пальпации боль найти не удается. Именно поэтому было принято решение сделать КТ в прошлом году и недавно МРТ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 3 февраля 2024

Гастроэнтеролог

нет ли вздутия?
не болели ли дедавно орви?
и были и исследования где печень в норме? если да, тогда когда были?

по кишечнику стоит досдать
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

Пожаловаться

Артём, 4 февраля 2024

Клиент

Ежедневно по утрам после пробуждения вздутие. Как будто за ночь накапливаются газы и после пробуждение относительно продолжительное отхождение одним разом.

Трудно сказать когда она была в порядке. Делал кт еще в 22 году. Там вроде не было проблем с печенью. А так ежегодно проходил плановые обследования с целью найти причину боли. Так как она уже давно мучает.
Делал неоднократно колоноскопию, гастроскопию. В результате ничего не находили.

Что касается печени - это новая проблема.

ОРВИ не болел где-то пол года.
Кал на скрытую кровь сдавал. Ничего не находили. Только метод сдачи не помню.

Пожаловаться

Артём, 4 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, подгрузил новые анализы

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 февраля 2024

Гастроэнтеролог

есть кт от 2022 года?

по кишечнику стоит досдать
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

по крови повышны гематокрит, гемоглобин-признаки сгущения крови.
пейте больше жикости-30 мл на кг массы тела

повышена амилаза-сдайте панкреатическую амилазу, липазу.

выявлены антитела G к энштейн-барру, то есть Вы переболели мононуклеозом.
до мая 2023 года болели орви?

болели орви полгода назад писали.
какие были симптомы?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 февраля 2024

Гастроэнтеролог

также стоит выполнить
эластографию печени-для уточнения изменений в печени.
уздг состудов брюшной полости-для исключения сосудистых проблем.

Пожаловаться

Артём, 7 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, КТ за 2022 должен быть, подгружу завтра.

Рекомендованные анализы по кишечнику сдам.

Сгущение крови (то есть повышенные результаты гематокрит, гемоглобин) наблюдается давно. Вероятно даже с детства. Что может провоцировать такие показатели ? Есть же первостепенная причина из-за которой показатели не в норме ?

По амилазе также сдам анализы.
Данный показатель за что отвечает ?

За 2023 год болел раза 3 орви. Картина практически была одинаковая. Боль и покраснение в горле, температура доходила до 39.

Так же подгрузил новые анализы с белковыми фракциями. Там тоже есть завышенные показатели.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Сгущение крови (то есть повышенные результаты гематокрит, гемоглобин) наблюдается давно. Вероятно даже с детства. Что может провоцировать такие показатели ? Есть же первостепенная причина из-за которой показатели не в норме ?-чаще всего недостаточный питьевой режим-пейте 30 мл на кг массы тела

Альбумин мог повысится из-за недостатка жидкости в организме (мало пили, диарея,рвота)

пересдайте через 2 недели альбумин.

амилаза общая -это поджелудочная и слюнные железы.
повышение небольшое.

Пожаловаться

Артём, 3 февраля 2024

Клиент

Здравствуйте
Вес 76,6
Рост 182

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро
Скорее всего есть жировой гепатоз печени
Это скопление жира в гепатоцитах клетках печени
Еобходимо сделать эластометрию
И сдать анализ крови на вирусные гепатиты в и с

Пожаловаться

Артём, 4 февраля 2024

Клиент

Сегодня сдал анализы крови, общий, биохимию и на гепатиты.
Подскажите при гепатозе реально вернуть в нормальное состояние печень ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Да
Самое главное это придерживание диеты
Дозированные физические нагрузки
Снижение массы тела
Ходьба быстрым шагом

Пожаловаться

Артём, 4 февраля 2024

Клиент

Екатерина Анатольевна, здравствуйте.
Суть в том что анализы сроком середины прошлого года. А мрт довольно свежий. Планирую сдать на днях заново анализы. Данное увеличение в размерах считается существенным ?

Те анализы которые вы указываете относятся к выявлению проблемы печени ?

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 4 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

Анализы написала для поиска причин кишечных симптомов и поиска причин гепатомегалии. А анализы для обновления все та же биохимия (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, амилаза, альбумин, холестерин), коагулограмма.
Также можно провести фиброскан печени для уточнения степени возможного фиброза.

Пожаловаться

Артём, 4 февраля 2024

Клиент

Екатерина Анатольевна, подгрузил свежие анализы.

Можно дополнительно расшифровать наличие антител вируса Эпштейн Барра ? Это говорит о его наличии ?

Пожаловаться

Артём, 4 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, подгрузил свежие анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

По анализу крови печень функционирует хорошо .
Сгущение крови - нужно обязательно пить достаточно воды в течении дня 30-40 мл на кг массы тела чистой воды в день .

Пожаловаться

Артём, 4 февраля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, подгрузил свежие анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 5 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! в Целом анализы соответствуют мужским нормам

Курите, мясо много кушаете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бактериальный вагиноз

1 ответ

6 мая 2018

Любовь, Вологда

Вопрос закрыт

Незащищённый половой акт

1 ответ

14 февраля 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Средний отит уха

1 ответ

30 марта 2024

Олег

Вопрос закрыт

После операциии

1 ответ

15 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Нужно ли откачивать жидкость при асците?

1 ответ

15 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 3 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-03T23:36:32+03:00

Здраствуйте.
первый раз обследовались?
есть с чем сравнить?
лишнего веса не было раньше?

по обследованию увеличение печени и застой в желчном.
Какие жалобы?

стоит досдать анализы
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

Давыдова Анна Михайловна, 3 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-03T23:37:46+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 3 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый вечер
Напишите пожалуйста ваш вес ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-02-04T00:19:01+03:00

Добрый вечер
Анализы спокойные. Но я бы досдала на вирус эпштейна барра, цитомегаловирус, кал на гельминтов и простейших, антитела к паразитам описторхи трихинеллы токсокары лямблии эхинокки аскариды, фекальный кальпротектин, копрограмму и тест на СИБР.
А также пролечить застой в желчном пузыре (обычно лечу сначала холикроном 3 недели с переходом на урсосан - под контролем лечащего доктора).

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T12:20:21+03:00

Здравствуйте .
Вам нужно сдать анализы крови свежие , чтобы оценить работу печени :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин
Повышение не критично , но нужно посмотреть как печень выполняет свою функцию . Такое повышение может быть и на фоне жировых клеток , у людей и с нормальной массы тела могут быть такие изменения , на фоне нерационального питания .
Так же необходимо выполнить фиброскан .

Труханова Ирина Владимировна, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T13:11:12+03:00

Здравствуйте!
По поводу застоя желчи: можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц

По поводу печени: увеличение значимое, но по крови при этом нет воспаления. Поэтому можно предположить, что изменения метаболического характера из-за неправильного образа жизни

Стоит пройти фиброскан с оценкой степени стеатоза
И сейчас пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)