Что вас беспокоит?
Увеличена печень
Здравствуйте, сделал мрт брюшной полости и забрюшного пространства в результате увеличена печень. Подскажите на сколько велики показатели и обратим ли процесс ? Вес : 76.7 Рост : 183 Ожирения нет Образ жизни вел «не самый правильный»
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здраствуйте.
первый раз обследовались?
есть с чем сравнить?
лишнего веса не было раньше?
по обследованию увеличение печени и застой в желчном.
Какие жалобы?
стоит досдать анализы
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Здравствуйте.
Сдавал ранее КТ, ориентировочно в мае 2023 года, результат сейчас приложу. Так же последние анализы сдавал 19/07/2023 года, их тоже приложил.
Жалоб именно по печени нет. У меня постоянная боль в левой нижней части живота. Ориентир где сигмовидная кишка. Но при пальпации боль найти не удается. Именно поэтому было принято решение сделать КТ в прошлом году и недавно МРТ.
нет ли вздутия?
не болели ли дедавно орви?
и были и исследования где печень в норме? если да, тогда когда были?
по кишечнику стоит досдать
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Ежедневно по утрам после пробуждения вздутие. Как будто за ночь накапливаются газы и после пробуждение относительно продолжительное отхождение одним разом.
Трудно сказать когда она была в порядке. Делал кт еще в 22 году. Там вроде не было проблем с печенью. А так ежегодно проходил плановые обследования с целью найти причину боли. Так как она уже давно мучает.
Делал неоднократно колоноскопию, гастроскопию. В результате ничего не находили.
Что касается печени - это новая проблема.
ОРВИ не болел где-то пол года.
Кал на скрытую кровь сдавал. Ничего не находили. Только метод сдачи не помню.
Мария Александровна, подгрузил новые анализы
есть кт от 2022 года?
по кишечнику стоит досдать
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
по крови повышны гематокрит, гемоглобин-признаки сгущения крови.
пейте больше жикости-30 мл на кг массы тела
повышена амилаза-сдайте панкреатическую амилазу, липазу.
выявлены антитела G к энштейн-барру, то есть Вы переболели мононуклеозом.
до мая 2023 года болели орви?
болели орви полгода назад писали.
какие были симптомы?
также стоит выполнить
эластографию печени-для уточнения изменений в печени.
уздг состудов брюшной полости-для исключения сосудистых проблем.
Мария Александровна, КТ за 2022 должен быть, подгружу завтра.
Рекомендованные анализы по кишечнику сдам.
Сгущение крови (то есть повышенные результаты гематокрит, гемоглобин) наблюдается давно. Вероятно даже с детства. Что может провоцировать такие показатели ? Есть же первостепенная причина из-за которой показатели не в норме ?
По амилазе также сдам анализы.
Данный показатель за что отвечает ?
За 2023 год болел раза 3 орви. Картина практически была одинаковая. Боль и покраснение в горле, температура доходила до 39.
Так же подгрузил новые анализы с белковыми фракциями. Там тоже есть завышенные показатели.
Сгущение крови (то есть повышенные результаты гематокрит, гемоглобин) наблюдается давно. Вероятно даже с детства. Что может провоцировать такие показатели ? Есть же первостепенная причина из-за которой показатели не в норме ?-чаще всего недостаточный питьевой режим-пейте 30 мл на кг массы тела
Альбумин мог повысится из-за недостатка жидкости в организме (мало пили, диарея,рвота)
пересдайте через 2 недели альбумин.
амилаза общая -это поджелудочная и слюнные железы.
повышение небольшое.
Принятый ответ
Добрый вечер
Напишите пожалуйста ваш вес ?
Здравствуйте
Вес 76,6
Рост 182
Доброе утро
Скорее всего есть жировой гепатоз печени
Это скопление жира в гепатоцитах клетках печени
Еобходимо сделать эластометрию
И сдать анализ крови на вирусные гепатиты в и с
Сегодня сдал анализы крови, общий, биохимию и на гепатиты.
Подскажите при гепатозе реально вернуть в нормальное состояние печень ?
Да
Самое главное это придерживание диеты
Дозированные физические нагрузки
Снижение массы тела
Ходьба быстрым шагом
Принятый ответ
Добрый вечер
Анализы спокойные. Но я бы досдала на вирус эпштейна барра, цитомегаловирус, кал на гельминтов и простейших, антитела к паразитам описторхи трихинеллы токсокары лямблии эхинокки аскариды, фекальный кальпротектин, копрограмму и тест на СИБР.
А также пролечить застой в желчном пузыре (обычно лечу сначала холикроном 3 недели с переходом на урсосан - под контролем лечащего доктора).
Екатерина Анатольевна, здравствуйте.
Суть в том что анализы сроком середины прошлого года. А мрт довольно свежий. Планирую сдать на днях заново анализы. Данное увеличение в размерах считается существенным ?
Те анализы которые вы указываете относятся к выявлению проблемы печени ?
Анализы написала для поиска причин кишечных симптомов и поиска причин гепатомегалии. А анализы для обновления все та же биохимия (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, амилаза, альбумин, холестерин), коагулограмма.
Также можно провести фиброскан печени для уточнения степени возможного фиброза.
Екатерина Анатольевна, подгрузил свежие анализы.
Можно дополнительно расшифровать наличие антител вируса Эпштейн Барра ? Это говорит о его наличии ?
Принятый ответ
Здравствуйте .
Вам нужно сдать анализы крови свежие , чтобы оценить работу печени :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин
Повышение не критично , но нужно посмотреть как печень выполняет свою функцию . Такое повышение может быть и на фоне жировых клеток , у людей и с нормальной массы тела могут быть такие изменения , на фоне нерационального питания .
Так же необходимо выполнить фиброскан .
Екатерина Андреевна, подгрузил свежие анализы.
По анализу крови печень функционирует хорошо .
Сгущение крови - нужно обязательно пить достаточно воды в течении дня 30-40 мл на кг массы тела чистой воды в день .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По поводу застоя желчи: можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
По поводу печени: увеличение значимое, но по крови при этом нет воспаления. Поэтому можно предположить, что изменения метаболического характера из-за неправильного образа жизни
Стоит пройти фиброскан с оценкой степени стеатоза
И сейчас пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Ирина Владимировна, подгрузил свежие анализы.
Здравствуйте! в Целом анализы соответствуют мужским нормам
Курите, мясо много кушаете?
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20211 ответ
- 15 Июля 202474 ответа
- 23 Мая 202517 ответов
- 30 Июня 5 ответов