Что вас беспокоит?
Слабость,ногти слоятся и неровные
Добрый день. 51 год, недавно стали сильно слоиться ногти на них появились поперечные вмятины и бугры, часто падает давление, слабость. По анализам Гемоглобин 115, сывороточное железо 4,9; ферритин 6,8; гематокрит 35,5; mcv 88.3; mch 28.6 mchc 324 цветовой показ 0.86, тромбоциты 277, СОЭ 7, эритроциты 4,02. Подскажите,пожалуйста, у меня анемия? И что делать? Из хронических ВСД, поверхн. гастрит , сердце в порядке, но на ЭКГ ставили признаки анемии. АЛТ и АСТ в норме, креатинин и мочевина тоже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Да, у вас железодефицитная анемия лёгкой степени. Необходим приём препарата железа.
Рекомендую приём феррум лек по 1т - 2 р/д в течение месяца. Через месяц- контроль общего анализа крови и ферритина. При нормализации уровня гемоглобина, но при уровне ферритина ниже 30 нг/мл- необходимо будет продолжить приём феррум лек по 1 т- 1 р/д с контролем уровня ферритина через 2 мес.
В рационе следует увеличить содержание белковой и железосодержащей пищи (говядина, печень, Греча...).
С учётом жалоб и результатов анализов рекомендую к обследованию добавить: кровь на вит В12, фолиевую кислоту, ттг, витамин д.
Причину анемии нужно попытаться выяснить. Чаще всего это - недостаточное поступление железа с пищей, проблемы с ЖКТ , гинекологические проблемы. Рекомендую планово посетить гастроэнтеролога, гинеколога и дообследоваться с учётом наличия жалоб.
Мария Алексеевна, добрый день,загрузила анализы,посмотрите,пожалуйста. По ФГС поверхн гастрит и НЭРБ, УЗИ брюшной норма, гемангиома на печени не в динамике с 2018 года, ТТГ и УЗИ щитовид норма, кал на кровь норма, УЗИ сердца идеально,только видят анемию. Я мало вешу и мало ем, не мясоед, из за плохих сосудов и пищеварение медленное. Ну и СРК. Поэтому советы по питанию,к сожалению, для меня невыполнимы. И могут ли искривляться и слоиться ногти из за анемии и очень частая слабость?
Принятый ответ
Да, причиной слабости и расслоения ногтей часто является железодефицитная анемия. У вас низкий ферритин. Нужно восполнять запасы железа.
Здравствуйте.
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
При анемиях средней степени тяжести и тяжелых нужно исключать источники кровотечений обязательно. НО! Консультация гинеколога - обязательно.
Надежда Яковлевна, добрый день,загрузила. По ФГС поверхн гастрит и НЭРБ, УЗИ брюшной норма, гемангиома на печени не в динамике с 2018 года, ТТГ и УЗИ щитовид норма, кал на кровь норма, УЗИ сердца идеально,только видят анемию. Я мало вешу и мало ем, не мясоед, из за плохих сосудов и пищеварение медленное. Ну и СРК. Поэтому советы по питанию,к сожалению, для меня невыполнимы.
Тогда 2 раза в год проверка ферритина и гемоглобина и восполнение при снижении
Ирина, здравствуйте. Можете прикрепить бланки результатов с референсными значениями для оценки? Ферритин очень низкий,гемоглобин на нижней границе нормы-признаки латентного дефицита железа или явной анемии лёгкой степени(бланки надо смотреть). Показан прием препаратов железа,например,Феррум Лек или сорбифер или Мальтофер по 1т 2 раза в день, 3 месяца. Далее контроль полного анализа крови и ферритина. Питание богатое белком и железом(мясо,птица,рыба, субпродукты,яблоки,гречка и т.п.). Рекомендую пройти обследование на поиск причин анемии(УЗИ органов малого таза,почек, надпочечников, щитовидной железы, органов брюшной полости, флюорография, мазок на онкоцитологию, гинеколога, кал на скрытую кровь, ФГДС).
Елена Николаевна, добрый день,загрузила. По ФГС поверхн гастрит и НЭРБ, УЗИ брюшной норма, гемангиома на печени не в динамике с 2018 года, ТТГ и УЗИ щитовид норма, кал на кровь норма, УЗИ сердца идеально,только видят анемию. Я мало вешу и мало ем, не мясоед, из за плохих сосудов и пищеварение медленное. Ну и СРК. Поэтому советы по питанию,к сожалению, для меня невыполнимы.
Ирина,по бланкам явной анемии пока нет, только дефицит железа(ферритина). Можно препараты принимать по 1т в день, 3-4 месяца. Целевой уровень ферритина примерно как ваш вес. Обращаю ваше внимание на то, что ферритин-это белок и одним приемом железа его не поднимите,если мало белка кушаете. Рекомендую добавить гематоген,он содержит и железо и альбумин(белок), по 1 шт в день. Обследование у гинеколога надо пройти.
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитом состоянии. Рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и контроль ферритина через 1 месяц. Так же желательно найти причину железодефицита, для этого рекомендую сдедать Фгдс, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии. Не болейте!
Елена Вячеславовна, ЖКТ проверки,щитовидка так же, ТТГ норма. Подскажите,пожалуйста,могут испортиться ногти из за анемии? По сути гемоглобин на нижней границе давно,плюс минус, полгода назад был 100, и как раз стали ногти покрываться волнами. Гель лаки и лаки не использую от слова совсем.
Да, ногти могут слоиться, ломаться из-за анемии, рекомендую все же найти причину железодефицита
Елена Вячеславовна, то есть мне нужно принимать препарат в дозировке 200 мг в сутки,верно?
Принятый ответ
Да,все верно
Здравствуйте
Из-за анемии такое бывает, у вас достаточно низкие показатели ферритина и сывороточного железа
Рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 1.5 мес далее пересдать анализ
Раньше была анемия , если она у вас не с детства, рекомендую сдать кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога, фгдс
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 201845 ответов
- 12 Апреля 201918 ответов
- 1 Декабря 201918 ответов
- 6 Декабря 201921 ответ