Консультация эндокринолога /

Мнение нескольких специалистов — вопрос №1870010

172 просмотра

Добрый день! В данный момент Показатели ТТГ 4,44, Т4- 0,76, АТ ТПО - 40. Какой у меня диагноз и можно ли это лечить? Планирую беременность. 36 лет. Хотят назначить гормоны. Какие последствия. Спасибо.

Возраст: 36

Хронические болезни: Панкреатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, гастродеуденит. За ночь бывает разная температура тела, то жарко, то холодно.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Беременность планируете самостоятельно без эко?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, да, без эко

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Тогда норма ТТГ до 4 для Вас
Проверьте ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ

Если планируете беременность в ближайшее время, то прием тироксина нужен 37,5 мкг
Контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Клиент
Дарья Валерьевна, благодарю вас
Эндокринолог
Всего Вам доброго ?
Эндокринолог
Здравствуйте.
При планировании самостоятельной беременности ТТГ нужно держать до 4,0, при планировании беременности с помощью ЭКО до 2,5.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, рост 176, вес 79
Эндокринолог
По вашему весу вам нужно принимать эутирокс в дозе 37,5 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Опять же если у вас есть ещё время, то можно попробовать как вариант проверить уровень ферритина и витамина д3 в организме, если они есть, возместить их и проконтролировать ттг через 2 месяца.
На эти показатели не сдавали анализы?
Так же анализ на анти к ТПО сдавали?
Эндокринолог
Увидела результат анализа на анти к ТПО, повышение есть, в таком случае имеется аутоиммунный тиреоидит, препарат тироксина точно вам показан.
Эндокринолог
После родов препарат можно будет отменить. При наступлении беременности ТТГ контроль каждый месяц.
Клиент
Елена Валерьевна, благодарю вас
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Эндокринолог
Вреда от препарата не будет, последствий никаких. Это нужно для того, чтобы впоследствии плод развивался правильно.

Обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки, фолиевую кислоту 400мг. в сутки.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Норма ат тпо какая по вашей лаборатории?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, 5,6
Эндокринолог, Врач УЗД
Диагноз: аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз

При планировании беременности згт тироксином назначается.


Максимальная суточная дозировка тироксина по вашему весу 126-143мкг. Вы начинайте с 37,5мкг (½от75мкг или 25мкг+½от25мкг) строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов.

Контроль ттг через 6 недель.

Ттг во время планирования и в 1 триместре держите до 2.5,во 2 и 3 триместре до 3.


Обязательно пройдите узи щж.


Принимайте йодомарин 200мкг в сутки во время планирования, далее всю беременность и гв

Фолиевую кислоту 400мкг/сутки во время планирования, далее до конца 16 нед

Витамин д сдайте сейчас исклбчив дефицит,в беременность Принимайте 2000ме ежедневно

Ферритин держите более 45
Клиент
Софико Бежановна, прикрепила результат узи
Эндокринолог, Врач УЗД
Обьем в норме,картина аит по узи. Контроль через год
Эндокринолог, Врач УЗД
Т.к у вас гипотиреоз уже до беременности, то нормы ттг немного другие. Если бы аит (у вас высокие антитела и ттг)не было,тогда до 4 ттг держали бы.
Эндокринолог
Здравствуйте. Если планируете беременность то нужно держать не выше 4, принимайте левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца.
Повышение антител может означать аутоиммунный тиреоидит, и он приводит к повышению ттг
Сдайте кровь на ферритин и витамин д, дефициты могут влиять на ттг
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое
Эндокринолог
Будьте здоровы
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, норма для самостоятельной беременности 0,4-4,0.
Поэтому Эутирокс 37,5 мкг принимайте за 30-40 минут до завтрака , запивая только водой, контроль ТТГ через 2 месяца.
Параллельно проверьте ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), при недостаточности - восполнить, влияют на ттг тоже.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, спасибо большое
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас Аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы, если планируете беременность, то нужно начинать лечение, эутирокс 37.5 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды, йодомарин 100мкг в сутки, фолиевую к-ту 400мг в сутки, витамин Д 2тыс МЕ в сутки. Сдать анализ крови на ферритин, чтобы проверить запасы железа, норма от 45. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура растет до 39,5 и выше
12 октября 2021
Виталий, Воронеж
Вопрос закрыт
Лимфаденит у ребенка
13 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Красный прыщик на щеке
22 августа 2024
Ольга Х
Вопрос закрыт
Периоральный дерматит
1 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Пиогенная гранулема
27 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел