Консультация кардиолога /

Коронаросклероз — вопрос №1871567

258 просмотров

Доброго времени суток уважаемые доктора.Первый приступ мерцательной аритмии случился в октябре прошла холтер не зафексировал узи все нормально через месяц второй приступ купировала ранее прописаным припаратом согдедиксал и 1 февраля 3 случай мирцалки вызвала скорую прошла кт грудного отдела помогите понять все настолько серьезно и правельно ли мне дали рекомендации аретмия проявлялась на фоне повышения давления по рекомендациям даный припарат от давления совсем не помогает. И что такое и настолько все сложно коронаросклероз?

Возраст: 48

Хронические болезни: Тиреотоксикоз компенсировано
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с документами.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Признаки атеросклероза.
На данный момент при отсутствии расширения полостей можно провести РЧА.
Либо заменить на другой препарат сотагексал 40 мг утром и вечером.
Ксарелто 20 мг принимать обязательно.
От повышенного давления можно периндоприл 4 мг вечером
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Здравствуйте Регина Рафагатовна спасибо что откликнулись скажите пожалуйста сотагексал вместо конкора?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Да, он уменьшает риски возникновения приступов пароксизмальной фибрилляции.
Клиент
Регина Рафагатовна, а лаппаконтина гидробромид форте 25 утро вечер оставить?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, нет необходимости
Кардиолог
Здравствуйте амлодипин можно сменить на престанс 5/10, если приступы буду повторяться, можно провести рча
Клиент
Гульнара Рафиковна, а как думаеие по поводу заменить на телимисартан 40?и как заметила давления повышается вечером но утром тоже бывает.
Кардиолог
Здравствуйте.
Я внимательно проанализировала данные выписного эпикриза . Имеет место пароксизмальная форма фибрилляции предсердий., в некоторых случаях дебют совпадает с выявленным тиреотоксикозом .
С учетом того , что размер левого предсердия в норме , вполне можно рассчитывать на положительное действие от РЧА , обсудите это с аритмологом очно , это позволит эффективно и радикально вылечить аритмию !!!
Коронаросклероз по КТ органов грудной клетки не вполне информативное заключение , так как о степени атеросклероза коронарных артерий можно судить только по коронарографии , это единственное информативное исследование в данном случае.
Такое заключение -это косвенный признак атеросклероза коронарных артерий .
Не нашла уровень холестерина по анализам крови , а также нужно видеть липидограмму , это холестерин и его фракции .
Я помогу Вам с лечением , уточните пожалуйста в какое время преимущество повышается давление : утром / днем или вечером ?
Какие показатели пульса в течение дня?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте давления повышается во второй половине дня с 17.30 примерно так максимум 160/90 когда выше вот и появляется мирцательная а при давлениии чуть выше или чуть ниже нормы атакуют экстрасистолы я по ним понимаю что нудно измерять давления при этом голова кружится и гедомогание ((
Клиент
Юлия Владимировна,так как принимаю конкор 2.5 на протяжении 2 лет пуль всегда в норме максиму 80
Кардиолог
Я поняла .
Амлодипин нужно заменить на вамлосет 5/160 мг , принимать нужно часов в 12.00-13.00 , это предотвратит повышение давления , а вечером , в 20.00 если давление будет 140/90 и выше то еще амлодипин 5 мг .;
лаппаконтина гидробромид форте Замените на пропанорм 150 мг 2 раза в день , это более эффективный антиаритмический препарат;
Конкор пока оставьте в прежней дозе !
Рада помочь , обращайтесь!!
Крепкого Вам здоровья ?
Кардиолог
Спасибо большое, все получила
Принятый ответ
Кардиолог
На такой терапии нужно контролировать показатели давления и пульса , вести дневник .
Если нужна будет помощь, обращайтесь , буду Рада помочь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир