Консультация гастроэнтеролога /

Помогите! Не знаю что уже делать. — вопрос №1872067

174 просмотра

С лета прошлого года начал беспокоить желудок. Диагноз был гастрит , рефлюкс , гэрб, хеликобактер . Хелик по анализам вроде как вылечил. Не уходят боли в области стыка ребер. 21 января закончил принимать нексиум 20мг 1 раз в день и урсоссан. Сейчас к неприятным ощущениям в области ребер появились боли именно в желудке, центре живота. Как будто вздутие, вчера последний раз кушал где то в 18:30 но ложась спать в 22:00 было чувство как будто живот полный. Обычно в это время хотелось кушать. Сейчас начал второй день принимать Дексилант 30мг утром, и гиалера 3р. в день. Пока изменений нет. Подскажите как быть, что делать? Уже устал бороться с этим недугом. Вроде и стараюсь питаться не вредными для болезни продуктами, сплю под клиновидной подушкой, но ничего не помогает.

Возраст: 28

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
А контроль после эррадикационной терапии делали ?
Антиген в Кале сдавали ?
Клиент
Анна Михайловна, Повторную проверку не делал, а скрин прикрепил это не то?
Гастроэнтеролог
Результат антигена в Кале от 7 декабря
Когда проводилась терапия от хеликобактер
Клиент
Анна Михайловна, В ноябре
Гастроэнтеролог
Тогда все правильно
Контроль после эррадикационной терапии вам проводился
Гастроэнтеролог
Сейчас что то из препаратов принимаете на данный момент ?
Клиент
Анна Михайловна, Вчера начал Дексилант 30мг утром, и гиалера 3р
Гастроэнтеролог
Скорее всего данная симптоматика сохраняется на фоне имеющегося рефлюкса
Так как терапия была не совсем полная
Поэтому скорее всего эффекта не было видимого
Необходимо прием полной схемы
Омепразол 40 мг по 1 капсуле 2 раза 4 недели
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза 5 недель
Альмагель по 1 пакетику 3 раза и 1 пакетик на ночь 7 дней
Тримедат или дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней
Нормализация массы тела (как правило, ГЭРБ встречается у пациентов с избыточным весом);
Частое, дробное питание (небольшими порциями каждые 3-4 часа);
Отказ от продуктов, способствующих расслаблению пищеводного сфинктера (жирная пища, шоколад, специи, кофе, апельсины, томатный сок, лук, мята);
Увеличение количества животного белка в рационе;
Отказ от горячей пищи, курения и алкоголя;
Избегание ношения тугой одежды, пережимающей туловище;
В качестве рекомендаций – сон на кровати с приподнятым на 15 сантиметров изголовьем и кроме того, избегание продолжительной работы в наклонном состоянии, тяжелых физических нагрузок.

Клиент
Анна Михайловна, Дексилант можно оставить вместо омепразола? если в январе принимал нексиум, хуже не будет? от приема сейчас ипп
Гастроэнтеролог
Да можно
Это одна группа препаратов
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Немного не корректная у вас была терапия. Учитывая заключение фгдс терапия может занимать от 4- 12 недель .
Нексиум вам нужно продолжить .
До 14 дней принимать нексиум 20 мг 2 раза в день , далее нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .
Все верно соблюдать антирефлюксный режим .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория