Консультация пульмонолога /

Острый бронхит по результатам КТ — вопрос №1873464

138 просмотров

Добрый день! К мужа хронический бронхит с детства. Хотим разобраться чем лечиться, так как в поликлинике не дают четкого ответа.
Заболел перед новый годом 20 декабря с плохо сбиваемой температурой 39-38 и болями в горле, насморком, болел с температурой 5 дней, далее появился сильный кашель и пропал голос, который не проходил и после выздоровления в связи с чем уже 11 января муж пропил Амоксиклав 1000 5 дней и кашель прошел, голос вернулся. На данный момент снова появился кашель в положении лежа в основном ночью, днем кашля почти нет. Температуры и насморка тоже нет. Сделали КТ легких, результат прилагаю.Картинп острого бронхита, переживаем, что не долечились и перенесли пневмонию. Либо обострился хронический бронхит. Чем лечиться на данный момент? нужно ли снова пить антибиотик и какой? Критична ли результаты КТ ? Проходят ли спайки со временем ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронический бронхит Начальная стадия гипертонии
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, чтоб знать чем вызвано воспаление, общий анализ мокроты, посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Если хронический бронхит есть давно, то надо сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком, возможно утолщение бронхов на КТ связано с их обструкцией. За сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции, если они будут.
Сейчас можно отт кашля принимать Бронхобос, он поможет вывести мокроту. После перенесенной инфекции можно Полиоксидоний пропить 12мг х 1р 10дн. Если в анализе крови будут лейкоцитоз, нейтрофиллез, СОЭ высокое, то надо будет антибиотик (Кларитромицин).
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, поняла, спасибо! Правильно понимаю, что если по анализам крови воспаления не обнаружится, то никакое лечение, кроме муколитиков не требуется ? Можно ли физические нагрузки а спорт зале мужу ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Викторовна, и как нужно лечить обструкцию, если будет выявлена ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Когда поправится муж, сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком, если там все хорошо, физ.нагркзки не противопоказаны. Если обструкцию выявят, в щависимости от того обратима она или нет (реакция на ингалятор - проба) назначается соответствующий ингалятор.
Клиент
Виктория Викторовна, по анализу крови повышены только нейтрофилы незначительно абс знач. ( прилагаю фото) СРБ в норме, нужно ли пить антибиотик ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, судя по всему есть персистирующая бпктериальная инфекция. Сдайте кровь на igM и G к микоплазмам и хламидиям пневмоние, с учетом того, что кашель ещё есть, и нейтрофилы высокие, можно начать приём Азииромицина 500мг х 1р 5дн или Кларитромицин 500мг х 2р 7дн, для поддержания флоры кишечника принимайте Аципол, от Кашля - карбоцистеин (Бронхобос).
Пульмонолог
Здравствуйте. У вас на КТ проявления острого бронхита. Желательно сдать общий анализ крови, СРБ для уточнения характера процесса, вирусная или бактериальная инфекция.
Начните пока Полиоксидоний 12 мг 1 т в день 10 дней + Касцебене 375 мг 2 кап 3 р в день 10 дней для ускорения выздоровления.
Плевральных спайки не требуют лечения, уже не рассосутся.
Муж не курит? Ковидом не болели ранее?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, поняла, спасибо! Муж бросил курить 5 месяцев назад
Подтвержденным ковидом не болел, возможно это он и был перед Новым годом, мазок не сдавал. Правильно ли понимаю, что если по анализам крови воспаления не будет, то никакое лечение кроме симптоматического не требуется ? Можно ли физические нагрузки в спорт зале мужу?
Пульмонолог
Да, всё верно.
Физические нагрузки, особенно кардио полезны.
Клиент
Екатерина Сергеевна, по анализу крови повышены только нейтрофилы незначительно (фото приложила), СРБ в норме, нужно ли пить антибиотик ?
Кашель пока сохраняется с мокротой
Пульмонолог
Нет, антибиотик по анализам не нужен.
Клиент
Екатерина Сергеевна, нейтрофилы не считаются высокими ?
Пульмонолог
В таком количестве незначимо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк у ребёнка
1 июля 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Заложенность носа при беременности
13 марта 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Бронхит 4ю неделю.
3 октября 2023
Альбина
Вопрос закрыт
Простуда + диарея
11 октября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Начались срыгивания фонтаном
4 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо