Консультация инфекциониста /

Высокая температура и кашель у ребёнка — вопрос №1873839

135 просмотров

Добрый день! Сын, 8 лет, в среду почувствовал боль в горле, к вечеру начался насморк. Четверг-пятница был сильный насморк, горло практически прошло. Температура держалась в пределах 37,3. В субботу утром появился кашель, начала подниматься температура до значений примерно 38. К ночи кашель стал очень сильным. Воскресенье, и понедельник (сегодня) температура не снижается, сейчас 38,5. Кашель сильный, насморк прозрачный, но не такой жидкий, как в первые дни, горло не болит. Сегодня приходила педиатр, сказала, что лёгкие чистые, но дыхание сильно жёсткое (хотя мне-непрофессионалу слышится бульканье в одном месте). В горле "начинается" какой-то налёт с одной стороны, сероватый (я сколько ни смотрела, не могу его увидеть), сказала как герпесный, выписала панавир и полоскание ротоканом, лимфоузел с той стороны увеличен. Кашель охарактеризовал как влажный, сказала "сопли булькают". У сына часто орви заканчиваются кашлем, полагаю от затекания слизи, но тут очень сильно кашляет. Выписала, если температура не спадёт, антибиотик и бронхипрет. Сдали сегодня оак, повышены только моноциты. Может ли это быть бактериальная инфекция? Очень тревожит нарастающая температура и сильный кашель.

Возраст: 8

Хронические болезни: Поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Екатерина!
В общем анализе крови нет признаков бактериальной инфекции, однако, при бактериальной инфекции не всегда бывают изменения в общем анализе крови. Рекомендую сделать экспресс-тест на грипп/COVID-19, иммуноглобулины М и G к коклюшу, иммуноглобулины М и G к микоплазма пневмония; также желательно сделать рентген органов грудной клетки, чтобы исключить пневмонию.
Клиент
Елена Михайловна, начинать ли антибиотики?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Терапевт
Пока нет, рекомендую сначала выполнить вышеуказанные исследования. Понаблюдайте за состоянием и температурой ребенка еще 1-2 дня, если это вирусная инфекция, температура начнет спадать.
Клиент
Елена Михайловна, а если не спадёт, не будет ли упущено время?
Инфекционист, Терапевт
Желательно убедиться в том, что это бактериальная инфекция, чтобы начать прием антибиотика. При вирусной инфекции от антибиотика не будет эффекта, а побочные эффекты могут быть.
Врач УЗД, Инфекционист
Екатерина, здравствуйте! По симптомам у ребёнка ОРВИ, по общему анализу крови также нет признаков бактериальной инфекции, процесс вирусный, показаний к антибиотикам нет. Пока продолжайте симптоматическое лечение ОРВИ.
С учётом нарастания лихорадки рекомендую выполнить рентген лёгких в 2 -х проекциях для исключения пневмонии, не всегда даже при пневмонии бывают отклонения в крови.
Клиент
Ольга, приходила еще одна врач, тоже говорит, что лёгкие чистые, но жёсткое дыхание. Температура с утра спала, была 36,8, сейчас 37,2. На рентген нам направление не дали. Ночью чдд была 30, но ребенок не жалуется на дыхание. Дышит без посторонних звуков. Может ли при воспалении в лёгких спадать температура?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Если температура спала, тогда рентген не требуется. Высокая температура тела - один из кардинальных признаков пневмонии.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! кроврь соответствует вирусной инфекции, под герпесом подразумевала педиатр вэб/цмв
Можно сдать кровь антитела к ЦМВ IgG, IgM, антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG
И контроль оак через 3 дня, если присоединится бак, то кровь изменится
Пройти рентгенографию

Сейчас лечение симптоматическое
Клиент
Ирина Владимировна, приходила еще одна врач, тоже говорит, что лёгкие чистые, но жёсткое дыхание. Температура с утра спала, была 36,8, сейчас 37,2. На рентген нам направление не дали. Ночью чдд была 30, но ребенок не жалуется на дыхание. Дышит без посторонних звуков. Может ли при воспалении в лёгких спадать температура?
Инфекционист, Гепатолог
Скорее всего это воспаление бронхов с обструкцией, вам инголяции не назначили, например, с беродуалом
Клиент
Ирина Владимировна, нет, ингаляции не назначали, только Бронхобос (карбоцистеин). Дома есть беродуал, стоит сделать? Год назад была обструкция, но там прямо свистел при дыхании. Пульсоксиметр показывает 93-94. Врач сегодня обструкции не услышала, я у нее спрашивала.
Инфекционист, Гепатолог
Попробуйте сделать одну ингаляцию и оцените эффект: дыхание, сатурацию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выявлен Ковид 4 дня назад по экспресс-тесту
22 сентября 2021
Алина
Вопрос закрыт
Долгое время температура
9 декабря 2023
Светлана
Вопрос закрыт
ОРВИ при беременности
1 августа 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Повышение температуры
11 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Орви, горло, кашель
16 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород