Консультация терапевта /

Дозировка феринжект при анемии — вопрос №1874252

1643 просмотра

Здравствуйте! Мне 37лет.Беспокоит слабость , усталость, выпадение волос, сухая кожа.
Гормоны ЩЖ в норме, сдавала.
Сдала анализы, на основании этих данных :
Гемоглобин 95 г/л
Ферритин 7,5 мкг/л
Железо 3,6 мкмоль/л
ОЖСС 101,1 мкмоль/л
ЛЖСС 97,5 мкмоль/л
Трансферин 4,57 г/л
Коэф.насыщения трансферина 4%
терапевт поставила диагноз Железодефицитная анемия 1 степени.
Назначен Феринжект внутривенно капельно,
50 мг/мл (2 мл) (2 ампулы-200 мг) + Натрия хлорид раствор для инфузий 0.9% - 100 мл.
Аскорбиновая кислота 50 мг/мл-2 мл (100 мг на 1ампулу) 5 ампул (500 мг) +20 мл натрия хлорид 0.9% р-ра. В/в струйно.
Курс N3, 1раз в неделю.
Мне кажется , что дозировка феринжект маленькая и эффекта не будет.
Я 4 года назад колола , 50мг/л 10мл по 1ампуле 2 раза в неделю , всего 4 капельницы и поднялся ферритин, но и не намного, как хотелось бы, хотя тогда еще ферритин был 4, а гемоглобин был в норме.
А сейчас мне кажется назначеная дозировка будет неэффективна.
А аскорбиновая кислота кажется что большая дозировка назначена.
Какая дозировка феринжект будет эффективна в моем случае? Правильно ли назначил терапевт ?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Расчёт дозы феринжекта проводят по гемоглобин и весу . У вас гемоглобин менее 100 по указанным данным , если вес меньше 70 то доза 1500мг ( по 500мг железа на 10мл промежутком между 3-4дня т.е 3 капельницы) . Вес больше 70 то доза 2000мг (по 500мг железа на 10мл через 3-4 дня т.е 4 капельницы) . После лечения сдать анализы и посмотреть нужно ли в таблетированной форме продолжить лечение. Аскорбиновая кислота 50мг/мл (т.е 2мл содержиться 100мг ) 2 ампулы × 100мл физ. р-ра в/в капельно или 20мл × 2ампулы в/в струйной. Если у вас нет выраженного гиповитаминоза , то дозировка 500мг слишком большая .
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер !
Укажите пожалуйста ваш вес
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте, 89кг
Терапевт
Дозировка Вам подобрана правильно, после полного курса сдайте обязательно ферретин, для контроля, возможно нужен будет повтор курса. Аскорбиной действительно много, но её в целом можно и совсем отменить, на усвоения влиять не будет
Клиент
Анастасия Алексеевна, не совсем понимаю почему правильно подобрана дозировка, если в инструкции инструкцию другая дозировка. Если гемоглобин ниже 100 и вес больше 70 то доза 2000мг или 20 мг железа/кг массы тела (при назначении в виде внутривенной инфузии),получается 20х88кг=1780мг. А мне назначили 200мг в неделю , и за курс из трех капельниц я получу всего 600мг.
Терапевт
Здравствуйте.
Укажите ваш вес
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте! 89кг
Терапевт
Дозировка подобрана хорошо, с учётом неперенасыть организм.
Аскорбиновую кислоту можно не ставить для снижения риска аллергической реакции.
Клиент
Евгения Сергеевна, не совсем понимаю почему правильно подобрана дозировка, если в инструкции другая дозировка. Если гемоглобин ниже 100 и вес больше 70 то доза 2000мг или 20 мг железа/кг массы тела (при назначении в виде внутривенной инфузии),получается 20х88кг=1780мг. А мне назначили 200мг в неделю , и за курс из трех капельниц я получу всего 600мг.
Терапевт
Здравствуйте . Расчет производится по массе тела .какой у вас вес ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте! 89кг
Терапевт
У вас хорошая дозировка препарата.контроль анализа через 3 недели после последней системы
Клиент
Дарья Сергеевна, не совсем понимаю почему правильно подобрана дозировка, если в инструкции другая дозировка. Если гемоглобин ниже 100 и вес больше 70 то доза 2000мг или 20 мг железа/кг массы тела (при назначении в виде внутривенной инфузии),получается 20х88кг=1780мг. А мне назначили 200мг в неделю , и за курс из трех капельниц я получу всего 600мг.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Дозировка не маленькая и скорее всего будет достаточно
Аскорбинка не нужна вообще.Железо и без нее прекрасно усвоится
Капайте три раза
Затем через неделю после последней капельницы сдать ферритин
Если он выше 100-впм хватило
Если нет,капайте ещё три раза
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, не совсем понимаю почему правильно подобрана дозировка, если в инструкции другая дозировка. Если гемоглобин ниже 100 и вес больше 70 то доза 2000мг или 20 мг железа/кг массы тела (при назначении в виде внутривенной инфузии),получается 20х88кг=1780мг. А мне назначили 200мг в неделю , и за курс из трех капельниц я получу всего 600мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Базофилы повышены
29 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Головная боль
20 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста разобрать анализы
14 ноября 2023
Елизавета, Пермь
Вопрос закрыт
Брадикардия, низкое А.Д. и пониженная температура, головокружение
28 февраля 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
11 августа 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Дозировка витамина Д
30 марта
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!