Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1875109

Что вас беспокоит?

Травма. Надрыв сухожилия

Какое восстановительное лечение можете посоветовать, с таким диагнозом. Прикрепил заключение МРТ. Ранее прошёл курс Диклофенак 3мл 5дней. Мильгама +дексаметазон 5дней. Костарокс 1табл-28дней. Болевые ощущения при каких то движениях остались.

Нет
30 лет
6 Февраля 2024·Просмотров: 113·Артур

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно долечиться консервативно.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава (капсулит) в суставе воспалительная жидкость (синовит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.

Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон.
Или пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Консультация врача ЛФК и выполнение рекомендованного комплекса.
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared

Константин Эдуардович, спасибо за развёрнутый ответ. А что скажите на счёт "блокады"?

Принятый ответ

Если Вы имеете в виду блокаду с Дипроспаном, то для долечивания она не нужна.
Её применяют, когда невозможно справиться таблетками и уколами с острыми симптомами.

А если есть положительная динамика, то нужны выше рекомендованные щадящие методы лечения, которые улучшают функцию и способствуют регенерации после купирования воспалительных проявлений.

Здравствуйте. Это лечение бесполезное. Вам показана операция - резекция акромиального конца ключицы.

Станислав, добрый вечер. Без хирургического вмешательства не восстановиться вы считаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.