Что вас беспокоит?
Высокое давление
Добрый день! В июле был эпизод ни с того ни с сего поднялось давление 170 на 110, вызывали скорую, сдавала анализы, узи сердца, сосудов, все хорошо! Неделю назад дома в спокойной обстановке опять поднялось давление 160 на 100, приехала скорая, сделали ЭКГ, все хорошо, сегодня на работе опять ни с того ни с сего стало плохо, похоже что как с головы накатывает волна, кружится голова, как земля из под ног уходит, ноги ватные, руки и ноги холодные, жмет немного слева где сердце, тошнит, когда хожу получше, стоит сесть и сосредоточиться опять как волна окатывает с головы и становится плохо, как будто сознание потеряю( что это может быть? Какие анализы, исследования сделать надо? Пошла к врачу в поликлинику, ничего сказала сдавать не надо, пить андипал по 1т утром! Еще я в мае начала пить ярину, в июле вот такой скачок давления, потом такого давления долго не было, начала пить в ноябре Клайру, думала может так ярина не подходит и вот спустя три месяца опять скачки давления, не может от таблеток такое быть? Просто через три месяца от начала приема происходит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите , кроме клайры что-то принимаете на постоянной основе?
Александр Юрьевич, ферритин, железо было низкое в июле, начала пить железо, пропила до октября, поднялось немного, бросила пить железо, вот недели две назад когда начала чувствовать себя не очень хорошо, давления не было, но дрожь внутри была, руки просто холодные, как будто сейчас давление поднимется, но не поднималось, начала опять железо пить, а так больше ничего постоянно не пью
Необходимо будет пройти ряд обследований таких как:
-Общий анализ крови
-Развёрнутый биохимический с ЛПНП , ЛПВП.
- ЭКГ + УЗИ почек.
Сейчас можно принимать Эналаприл 5 мг по 1 таблетки один раз в сутки , пока не пройдёте обследования , потом коррекция лечения если будет нужно.
Так же ограничить потребление соли ( пищу не подсаливать) , алкоголя
Увеличить потребление растительной пищи ,уменьшить потребления жиров животного происхождения.
Ведение дневника АД и ЧСС (измерения утром, вечером)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гормональные препараты могут влиять на АД.
Необходима консультация гинеколога.
Так же пройти СМАТ, эхо кг, холтеровское мониторирование.
При повышении АД Капотен 25 мг под язык.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите, накануне повышения АД эпизоды стресса бывают?
Сдайте ОАК, ферритин, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, т4
Выполнить СМАД
На фоне приема КОК может повыситься АД, но нужно исключить и другие причины
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Диана Гурамовна, да прям стрессов вроде и нет, работа немного нервная, ну не так чтобы прям стресс
Досдайте анализы тогда
Если успеете, то можно будет прикрепить к вопросу, вместе их посмотрим
Диана Гурамовна, а андипал по 1т утром правильно пить? Я вчера новую пачку клайры начала, выпила одну таблетку, может стоить отменить?
Андипал это сосудорасширяющий и анальгезирующий препарат
От давления его не назначают
По поводу КОК проконсультироваться необходимо с гинекологом
Диана Гурамовна, врач сказала еще можно эналаприл 2.5 мг по 1т вечером, нужно или нет пить его?
Этот препарат на регулярной терапии надо принимать. Каждый день, не пропускать
У вас же повышение АД раз в 2 -3 недели, как я поняла
Пока ведите дневник давления, записывайте утром и вечером цифры, хотя бы недели 2. Уже будет видно. И всегда при себе иметь препараты скорой помощи ( Каптоприл или Физиотенз)
Диана Гурамовна, да, у меня не постоянно повышенное давление, просто я не пойму что со мной, даже бывает состояние когда давления нет, а все равно как прилив какой то к голове, начинается тошнота, дрожь в теле, руки ноги холодные становятся и становится плохо(
По описанию панические атаки. Я поэтому спрашивала есть стрессы? Вы тревожны ли?
Диана Гурамовна, ну нервничаю немного, как и всегда в принципе, ничего прям такого не случалось, чтобы прям стресс был?♀️ а при панических атаках может такое высокое давление быть? И атаки это не единично? Мне просто каждый день уже как неделю не хорошо, то пройдет, то опять плоховато станет, но сегодня прям ужасно плохо было, сейчас подотпустило, давления нет, но все равно как в голове горит, внутри дрожь, в жар кидает?♀️
Да, панические атаки могут быть многократно
И как раз приходят так, как описываете вы.
Исключите пока патологии, сдав анализы. Еще раз поговорите с гинекологом о препарате
Если все в норме, то у вас так проходят панические атаки.
Диана Гурамовна, поняла, спасибо большое Вам!
Пожалуйста
Будьте здоровы)))
Диана Гурамовна, прикрепила анализ крови
Здравствуйте
Посмотрела. Только общий пришел? Другие не сдавали?
По результатам понижен гемоглобин. - анемия легкой степени
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Скажите, менструации не обильные? Нет геморроя?
Диана Гурамовна, сдала ферритин, на щитовидку, пока не пришли, месячные вообще обильные, но вот на Клайре в этом месяце уже не обильные, геморроя нет
Диана Гурамовна, а вот тромбокрит повышен, это что такое?
Уже не обильные. Значит были обильными?
Нужно восполнять нехватку в организме
Прикрепите и другие как придут результаты
Тромьокрит отклонения клинически незначительные
Диана Гурамовна, тут тромбокрит повышен? Сравниваю с анализами в июле там вообще отклонение было 0,03, низкий был
Диана Гурамовна, прикрепила ещк
Посмотрела
Результаты неплохие . И депо железо приличное
Диана Гурамовна, я пью железо солгар, в июле ферритин 6,8 был, а то что сейчас железо повышено, наверное надо бросить железо пить?
Диана Гурамовна, прикрепила еще щитовидку
Да, можно не принимать
Гормоны щитовидной железы в норме
Диана Гурамовна, а от препаратов может железо быть больше нормы? Я пила прям маленькую дозировку
Мы не ориентируемся на сам показатель железа, он меняется в течение дня.
Ориентир на ферритин- он у вас хороший
Принятый ответ
Здравствуйте
Артериальное давление может повышаться при тревожных состояниях и приёме оральных контрацептивов.
Рекомендую сдать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, половые гормоны
Узи щитовидной железы
Уздг сосудов шеи
Суточное мониторирование артериального давления
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Обсудите с гинекологом замену контрацептива.
Хайшат Нарзановна, добрый день! Прикрепила общий анализ крови
Здравствуйте
По анализам крови критических изменений нет.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20218 ответов
- 31 Марта 202210 ответов
- 28 Ноября 20221 ответ
- 6 Мая 20232 ответа