Консультация эндокринолога /

Прием кок, Клайра, что учесть? — вопрос №1878784

222 просмотра

Добрый день!
В целях лечения эндометриоза, назначен Клайра.

Сдала все анализы на гормоны - все в норме. Понижен ферритин (29) и витамин Д (28,2)
ЛПВП 0,71/ Индекс атерогенности 6.03.
Антиген СА-125 - 53,70
Эстрадиол (фф) - 145
Атеросклероз внечерепных отд брахиоцефальных артерий со стенозированием правой подключичной артерии 20-30%
Стеатоз печени.
Сейчас снижаю вес, глюкоза и инсулин в норме.

Что необходимо учесть или на что обратить внимание при приеме Клайра и моих анализов? В частности, профилактики побочки при моих анализах.

Возраст: 44

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Перед приемом Клайра нужно пройти УЗИ молочных желез, сдать кровь на гемостаз и сделать УЗИ вен ног, а также мазок на цитологию.

Стеатоз печени - можно принимать урсосан курсами по 500 мг перед сном и снижать вес.

Витамин Д снижен - принимать Фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца, далее по 1 капсуле через день.

Ферритин снижен - принимать ферретаб по 1 капс в день 2 месяца с контролем ферритина.

Т.к. уже есть стеноз сосуда, необходимо принимать статин - розувастатин 10 мг 1 р в день постоянно.
Клиент
Наталия Владимировна, благодарю Вас!

Цитологию сдала - норма.
Узи груди - все хорошо, без изменений.
Остальные - нужно сдавать.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Хорошо. Проверьте остальное и можно решать о приеме препарата.
Клиент
Наталия Владимировна,
Антитромбин III:
101.1.
ачтв 25,5
ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ 13,5
по Квику - 102,8
МНО - 0,97
Фибриноген - 2,66
Тромбиновое время - 16,2
Эндокринолог, Сомнолог
Гемостаз в пределах нормы.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
В клайре есть диеногест, который замедлит рост эндометрия, подходит для терапии эндометриоза.
На КОК может быть застой желчи и повреждение печени, поэтому при стеатозе нужно снижать лишний вес и кушать от 4 раз в день небольшими порциями, выпивайте 1,5 л воды в день.
Также можно рассмотреть прием урсосана у гастроэнтеролога для лечения стеатоза.

Принимайте препарат железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – ферретаб или мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

1 раз в полгода - визит к гинекологу.

Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, курсами. И постоянно розувастатин стартовая доза 10 мг 1 таб после ужина и контроль липидограммы и АЛТ, АСТ через 3 мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первый месяц пью Клайру, пошли месячные
10 декабря 2021
Диана
Вопрос закрыт
СПКЯ. поликистоз
13 ноября 2022
Катя
Вопрос закрыт
Сместился цикл на кок
15 февраля 2024
Милена
Вопрос закрыт
Обязательно ли пить КОК
19 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь