Что вас беспокоит?
У ребёнка сопли и кашель! Назофарингит
Здравствуйте! Ребенку 2 года и 4 месяца.Позавчера у ребёнка были немного сопли и чихание, заболел вначале папа, потом я с сыном через несколько дней ,вчера с утра присоединился влажный кашель ,не частый, к слову это наш первый кашель за 2 года и 4 месяца,температуры нет, 37, 37.2, горло красное ,за ночь кашлял раз 5-6, клала на подушку высокую, сопли прям текут ручьем прозрачные , кашляет , я предполагаю это постаназальный затек,вызывала врача , но я ей не очень доверяю , поэтому и пишу сюда ! Она послушала , дыхание не жёсткое , хрипов нет , сказала назофарингит, горло сильно красное , назначила ингаляции с физраствором, капли окомистин , тантум Верде и тонзилгон, я прочитала что Тантум Верде с 3-х лет идет, сама я пшикаю за щечку мирамистин , нос промываю аквалор бэби и отсасываю сопли и потом капаю вибуркол в нос, чай даю на травах от простуды в аптеке покупала! Ингалятор привезут только завтра! Скажите пожалуйста правильный ли диагноз и лечение?
Здравствуйте. По клинике , по данным осмотра врача педиатра вероятнее всего острый назофарингит : постназальный затек. Кашель от слизи стекающей по задней стенки глотки . Общие рекомендации: -частое проветривание увлажнение воздуха, температура в комнате 21 - 22 ° - обильное питье от 40- на кг веса. . Терапия : при повышении температуры, жаропонижающие ибупрофен( суспензия100мг- 5 мл, ) дозировка по весу 10 мг/кг , через 6- 8 часов , не более 3 раз в день . Или Парацетамол (суспензия 120 мг- 5 мл, свечи )дозировка ребенку по весу 15мг/кг, через 4- 6 часов . Так же применять физические методы охлаждения обтирание водой комнатной температуры . - санкция носа солевыми растворами Аквамарис 3- 5 раз в день . - при сильной заложенности носа оксиметазолин ( називин ) по 1 кап. до 5 дней Добавить прием витамина Д3 ( вигантол, аквадетрим, дэтриферол) по 2 капли ( 1000 ме) 1 раз в день утром постоянно . При отсутствии улучшения на 3- 5 день сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Марина Александровна, витамин Д принимаем постоянно) спасибо
Марина Александровна, приложила фото языка , это норм или нет ? Недавно брал грудь
Да язык после молока нормальный. Сыпи нет у ребенка?
Марина Александровна, нет , но иногда чешет попу ягодицу именно с одной стороны , руки, я полагаю это атопический дерматит ! У нас был! Фото приложила сейчас тоже
Да на ягодице расчёсы видно , красное пятно. Нанесите гель фенистил . Если сильно беспокоит зиртек 10 капель 1 раз в день. Сменить одежду . Может материал не подходит или порошок. На руках сухость видно увлажнение дет.крем , липобейз особенно перед выходом на улицу и после купания .
Марина Александровна, это фото старые сейчас нет , комфодерм наносила, гель для стирки не меняла фирму , может от памперсов новых , но сейчас приучила уже к горшку , а на руках это от сухости да дерматит ?
Комфодерм тоже хорошо помогает. Да на памперсы может быть. На ручках сухость , ветер , холод тоже влияют на кожу.
Марина Александровна, спасибо
Выздоравливайте
Марина Александровна,приложила последнее фото после еды, поел пюрешку говядина с овощами и 4 штучки пельменей домашних, после этого попил чай ( ромашка , липа , шиповник , мята ) может белый налет от мирамистина что долго использую из за эрозии на слизистой рта ?
Налёт бело - жёлтого характера. Во время ОРВИ может изменятся язык . Понаблюдайте после выздоровления . И до приема пищи.
Марина Александровна, может от желтой пюрешки и чая желтого окрасился еще
Все в совокупности дает окраску
Марина Александровна, називин правда вызывает привыкание и его можно только в крайних случаях?
Добрый день . Да все сосудосуживающие вызывают привыкание . Использовать по необходимости в минимальной дозировке 1 капля . И до 5 дней . Если дальше сохраняется заложенность носа лучше перейти на аквамарис стронг или аквамарис экстрасильный .
Марина Александровна, спасибо
Марина Александровна, здравствуйте! Можно ли нам уже купаться и гулять ! Температуры нет и не было , сопли не текут , но заложенность немного есть , отсасываю и промываю и називин капаю ! Кашель за ночь один раз , днем еще кашляет , но не часто!
Здравствуйте. Да можно конечно. Только не греться в ванной .
Марина Александровна, спасибо
Марина Александровна, здравствуйте! А долго сопли вообще не проходят ?у нас кашля сегодня ночью уже не было , днем редко совсем , еще как влажный , сопли не текут как первые два дня , но они есть там в носу , прозрачные и заложенность есть !
Здравствуйте. насморк долго проходит от 10 - 14 дней.
Марина Александровна, там вот внутри у него в носу , шмыгает прям , но сегодня ходили гулять на немного и вечером буду купать ! Капли я поняла 5-7 дней дальше только орошаем нос и аспиратором отсасываем?
Нужно время пока слизистая восстановится. Орошаем и высмаркиваем- аспирацию проводим .
Марина Александровна, спасибо
Марина Александровна, все же нос сегодня вдруг хуже стал забит , из за прогулки чтоль ? Вот грудь сосет например и дыхания не хватает из за заложенности , и шмыг шмыг носом
А пользуетесь аквамарисом стронг как после него ? Заложенность тоже будет 10- 14 дней. Надо наблюдать дальше .
Марина Александровна, нет , аквалор бэби , завтра куплю
Аквамарис Стронг обязательно! Вроде когда отсасываешь аспиратором и немного выходит слизи . А шмыг шмыг и через нос не дышит ! Ингаляции точно не нужны ?
Марина Александровна, вот сейчас аспиратором отсосала сопли , а как будто и не отсасывала, в аспираторе их
Чуть совсем, а там где то шмыгает прям чувствую много
Попробуйте аквамарис стронг 3- 4 дня . Подключите с физ. Раствором 1.5 мл 2 раза. Пока не стоит .
Марина Александровна, ингаляции пока не стоит ? А физраствор это в нос ? Не пойму ?
На ночь уже дышать не стоит просто . Так же промойте носик . А завтра уже посмотрите, подключите ингаляции
Марина Александровна, ну он вроде не кашляет сильно и часто , вы говорили если в легких чисто то не надо
Физ .раствор можно нос тоже промывать . Я вам про ингаляции с физ.раствором делать 1.5 мл 2 раза в день. . Но пока наблюдайте как будет 3 - 4 дня
Марина Александровна, завтра понаблюдаю еще , просто заказала ингалятор он пришел с браком , вернула , привезут послезавтра только , вот еще заметила как аспиратором высасываю сопли он в это время почти всегда кашлять начинает
Попробуйте ещё понаблюдать нос проходит долго 10- 14 дней. Промывайте аспирируйте слизь и завтра подключите аквамарис стронг 3 - 4 дня такое лечение оставьте
Марина Александровна, спасибо большое ☺️
Кашель возможен , раздражение слизью и воздух и давление меняется .
Марина Александровна, скажите пожалуйста манту если позже сделаем ничего страшного?
Здравствуйте . Да после выздоровления можно ставить р. Манту . Это не прививка так что не переживайте .
Марина Александровна, просто хотим в марте в конце поехать , а то в поликлиниках сейчас рассадник болезней, к этому времени может на спад пойдет !
Главное сделать реакцию манту .
Марина Александровна, конечно сделаем обязательно чуть позже только! Вопрос сейчас закрываю , скажите еще пожалуйста кушает плохо , вот как приболел , он конечно и до этого очень избирателен в еде , много чего не кушает ! Можно пиковит подавать ? И ингаляции для кашля мы не делаем ? Правильно ? Кашель и насморк вроде уже лучше
Принятый ответ
Да дети сейчас избирательные в еде едят что любят. Старайтесь меньше перекусов делать ) не заставляйте кушать не хочет; позже предложите основную еду . Пока болеет кормите тем что любит малыш . Ингаляции не делаем тогда . Пиковит комплексный препарат сироп можно пропить по 1 чайной ложке 2 раза в день 1 месяц. Витамин д 2 капли утром постоянно . Выздоравливайте
Марина Александровна, спасибо большое ☺️
Тантум верде с 3 лет, риск развития ларингоспазм у детей.
Марина Александровна, а для горла что , горло красное
Марина Александровна, ингаляции поделаю ?
Для горла используем тёплое питье дробное частое . Если замечаете боль при глотании - ибупрофен 10 мг/ кг ребенка . Чупа- чупс рассасывать для стимуляции слюноотделение , если ребенок умеет будет хорошо *
Если у лёгких при аускультации чисто . Ингаляции не нужно. Увлажнения воздуха достаточно . Прогулки на свежем воздухе , если состояние позволяет .
Марина Александровна, умеет конечно, а я еще мороженое давала сегодня чуть
Марина Александровна, прогулки боюсь
Мороженое тоже хуже не сделает . Проветривайте тогда чаще комнату , прогулки оставьте на потом.
Марина Александровна, а мирамистин убрать ? У нас эрозия во рту стоматолог назначал , уже 8 й день брызгаю, хотя он вчера отменил , я продолжаю для горла пшикать ! Аппетит еще плохой стал у ребёнка , он еще и на ГВ
Мирамистин убрать можно. Грудь это очень хорошо , даём как просит . Аппетит на фоне болезни снижен . Предлагаем еду которую больше всего любит. Главное пить.
Марина Александровна, спасибо
Выздоравливайте*
Марина Александровна, хотела еще спросить ? Ребёнок иногда не ходит в туалет по большому по 2 дня на 3-й сходит, живот мягкий , не болит, его не беспокоит! Как то пару раз было 3 дня не было на 4-й пару раз сходил ! Это норма ? А так почти каждый день или через день в основном , с рождения проблем со стулом не было , до сих пор на ГВ
Марина Александровна, спит с открытым ртом дышать трудно , днем вижу прям , нос забит , может виброцил отменить и какие другие капли завтра купить ? И что скажите по поводу тонзилгона для горла ?
Да если ребенка не беспокоит , стул не твёрдый, не как у овечки шариками . периодами такое происходит , зависит от объёма питания и от количества жидкости выпитой. Думаю коррекции не требует такой стул. Если это постоянноо задержка более 3 дней , тогда стоит подумать о назначении препаратов. А сейчас не надо .
Виброцил комбинированный препарат , в последнее время замечаю жалобы от препарата сухость сильная слизистой. Можно заменить на називин и аквамарис стронг.
Марина Александровна, ну вот вчера стул был твердый немного как овечьи какашки только крупные , но он фрукты ни ел я не давала из за стоматита , пюре ел фруктовое и то не каждый день и молочку не пил , такое редко. Когда кал такой ! Сегодня за ночь кашлял 1 раз и утром 1 раз ! А вчера ночью кашлял 5-6 раз ! Точно ингаляции не нужны ?
Марина Александровна, спасибо, схожу куплю
Да все зависит от питания. Сейчас скудное , мало ест и избирательно , и могут быть такие задержки . После выздоровления начнёте уже добавлять овощи и фрукты , кисломолочные продукты. Ночной кашель скорее связан со слизью стекающей по задней стенки глотки. Давай лечение до 5 дней продолжим , если уже эффекта не будет подключим ингаляции с физ - раствором 2 мл 2 раза в день
Марина Александровна, нет я про то что в первый день ночью кашель был 5-6 раз за ночь , а сегодня 1 раз это улучшение ?
Да конечно улучшение ( температура на спад или нет ее , кашель меньше или совсем остаточные явления,когда только бегает, прыгает , после прогулки. Активный ребенок , восстанавливается аппетит ) будьте здоровы *
Марина Александровна, температуры вроде нет и не было )
Добрый вечер.
У ребенка начало вирусной инфекции.
Лечение рекомендую симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела,
3.Нос промывайте физ раствором 3 раза в день, на ночь називин, спать с приподнятым головным концом.
Тантум верде использовать не нужно, противопоказан до 3х лет.
Ингаляции делать не нужно, т.к. в легких все хорошо.
Наталья Александровна, а для горла что ? Горло сильно красное ? Увлажнитель работает всю ночь , комнату проветриваю! Температура 37-37.3 норма же для нашего возраста?
Для горла обильное теплое питье. До 3х лет, да в пределах нормы.
Наталья Александровна, может что нибудь назначите , боюсь , красное , пьет не очень много , чаем на травах со шприца пою , пьет , так ребёнок активный , аппетит только понизился
Наталья Александровна, хотела еще спросить Ребёнок иногда не ходит в туалет по большому по 2 дня на 3-й сходит, живот мягкий , не болит, его не беспокоит! Как то пару раз было 3 дня не было на 4-й пару раз сходил ! Это норма ? А так почти каждый день или через день в основном , с рождения проблем со стулом не было , до сих пор на ГВ
Наталья Александровна,спит открытым ртом дышать трудно , днем вижу прям , нос забит , может виброцил отменить и какие другие капли завтра купить ? И что скажите по поводу тонзилгона для горла ? Прям кашляет сильно во сне
По стулу - вариант нормы. Ребенка не беспокоит значит ему комфортно и это ваша норма.
По поводу кашля во сне- это постназальный затек, промываете гипертоническим раствором , через 15 мин изотоническим, и так 3 раза в день. Спать с приподнятым головным концом.
Наталья Александровна, сегодня за ночь 1 раз покашлял, а вчера 5-6 раз то есть у нас улучшение тьфу тьфу и стали уже не так сильно текут вчера не успевала носовые платочки менять! Називин купила вместо вибуркола! Ингаляции нам точно не нужны ?
Наталья Александровна, приложила фото языка , это норма или нет , недавно брал грудь чуть
Улучшения есть!
Язык без еды не малинового цвета?Вы сразу после еды сфотографировали?
Купите стрептотест в аптеке- для исключения скарлатины, очень характерно. И сыпь и сейчас язык вы прислали.
Наталья Александровна, сыпь фото старые , это скорее от сухого воздуха , увлажнитель же включаю только на ночь , потому что ребёнок залезть может , язык не малинового цвета
Наталья Александровна, приложила последнее фото после еды, поел пюрешку говядина с овощами и 4 штучки пельменей домашних, после этого попил чай ( ромашка , липа , шиповник , мята ) может белый налет от мирамистина что долго использую из за эрозии на слизистой рта ?
Наталья Александровна, приложила фото то что сейчас только на руке почесал и вышло
Белый налет из-за нарушения микрофлоры в кишечнике- нужен пробиотик курсом по возрасту- аципол, бак сет, максилак, нормобакт л, 10- 14 дней.
Я могу и ошибаться, я вам предложила исключить, дело за вами.
На ручку нанесите неотанин или цинковую пасту.
Наталья Александровна,а нарушение микрофлоры из-за чего ?
Либо прием антибиотиков был недавно, либо несбалансированный,неправильный прием пищи.
Наталья Александровна, антибиотики не пили, а по поводу пищи можно чуть поподробнее ?
В питании должно быть больше клетчатки - овощи, фрукты, мясо, каши, супчики минимум 1 раз в день.
Жареное, острое, соленое в минимальном количестве.
Больше воды - 30 мл на кг веса - компотики домашние, чаи.
Наталья Александровна, это все есть , правда из овощей он только картошку любит , супы разные варю
, ест , сейчас просто болеет аппетит плохой , фрукты тоже не особо любит , когда от ест их, даю пюрешки !
Хорошо, значит правильно питаетесь.
Наталья Александровна, називин правда вызывает привыкание и его можно только в крайних случаях?
Да, строго 5- 7 дней. Только промывание.
Наталья Александровна, поняла , спасибо
Наталья Александровна,здравствуйте! Можно ли нам уже купаться и гулять ! Температуры нет и не было , сопли не текут , но заложенность немного есть , отсасываю и промываю и називин капаю ! Кашель за ночь один раз , днем еще кашляет , но не часто!
Добрый день. Да, можно выходить гулять.
Наталья Александровна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20151 ответ
- 24 Июля 201817 ответов
- 19 Сентября 20181 ответ
- 20 Декабря 20194 ответа