Что вас беспокоит?
Сильная боль в глазном яблоке, отек
Добрый вечер. Проблема такая, в 2020 году у папы (82 года) постепенно пропало зрение, буквально за пару месяцев. Мы обследовались, но врачи сказали, что помочь ничем не могут. Фото прилагаю. И вот сейчас воспалился левый глаз, дня три назад начал жаловаться, что побаливает глаз, течет слеза.. А вчера уже болел глаз сильно и левая часть головы, плюс на лбу и голове высыпал герпес. Вызвала врача на дом, но видимо перегруз в поликлинике и врач не пришел. Ночь была тяжелая и утром я вызвала скорую. Давление поднялось до 200/90. Приехали на скорой врачи, дали две таблетки нифедипина, сделали укол анальгина, а по поводу глаза сказали, что это так герпес действует. Посоветовали купить мазь зовиракс и таблетки ацикловир. Вопрос, разве герпес может давать острую боль именно глаза? Нам кажется, что герпес — это сопутствующее заболевание, а основное все-таки наверно проблема в самом глазном яблоке?.... Попыталась сфотографировать глаз, еще отек есть над глазом и под глазом образовался синяк, но фото это не передает…… может фото поможет понять общую картину…Помогите пожалуйста, объясните, что происходит и как нам действовать? Папа старенький, слабенький…но надо как-то его вылечить. Всем ответившим врачам спасибо!
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Да, герпес может давать такую симптоматику. Вы начали прием ацикловира?
Ацикловир слабый препарат. Скорее всего быстро не поможет. Рекомендую или валацикловир или ганцикловир. Да, они дороже. Но эффективнее. Особенно учитывая слабость пациента. Ацикловир глазная мазь нужна.
Корнерегель за нижнее веко.
Внутрь нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен или нимесулид по 1 таблетке 2 раза в день.
И обязательно нужен очный осмотр. Пару нужно посмотреть как минимум в щелевой лампе под увеличением для оценки состояния переднего отдела глаза
Александра Евгеньевна, Спасибо большое, за ответ! К сожалению, очно не получается попасть к врачу. Спасибо за рекомендации, будем лечить.
Поняла Вас
А сам ацикловир внутрь уже начали принимать или нет?
Александра Евгеньевна, да вчера выпили одну таблетку. Врач прописал по 1 табл 2 раза в день. Это не мало? Я сегодня поищу те лекарства, что вы написали, их как принимать?
Принятый ответ
Это очень мало. Если ацикловир, то по 400 мг 8 раз в день. Его лучше другие препараты, как написала выше. Ацикловир слабый.
Если, например, валацикловир, то по 500 мг 3 раза в день.
Александра Евгеньевна, спасибо большое! Значит сегодня поищу валацикловир и начнем пить его! Спасибо. А мазь зовиракс поменять на ацикловир глазной?
Здравствуйте! Да, такие жалобы и клинические проявления вызывает вирус герпеса.
Нужно начать приём либо ацикловира, либо фамцикловира или валацикловира внутрь. Ваш отец начал приём одного из этих препаратов? В какой дозировке?
3% мазь ацикловира 5 р/д смазывать высыпания на коже 7 дней.
В глаз можно интерферон-офтальмо 12 дней 6р/д, гель вирган если есть в местности, где вы проживаете хорошо добавить 5р/д, если геля нет, то мазь ацикловир глазная именно форма 5р/д.
Внутри при сильных болях принимать нпвс (нимесулид, которое, ибупрофен)
Выздоровления!
Мария Алексеевна, спасибо вам за ответ и рекомендации!
Мария Алексеевна, начали прием ацикловира 200 мг два раза в день.
Если ацикловир, то надо по 200 мг 5 р/д или по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Доброе утро,ацикловир усваивается в объеме 15% от принятой дозы- практически бесполезный препарат.
Нужен валацикловир (валтрекс,валвир ) 1000 мг *1р\день на 7 суток минимум ,далее через неделю будем снижать дозировку,но лечиться минимум 3 недели .
В глаз закапывать противовирусный препарат эксинта 6р\день
с промежутком в 10 минут
За нижнее веко ганцикловир( ацикловир )4р\день не более 10 суток .
Через неделю обязательно пишите как дела будем корректировать лечение!
Ольга Владимировна, спасибо за ответ!
кожу чем обрабатываете ?
Здравствуйте.Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания, визуально -фото, у вашего папы клиническая картина герпетической инфекции, как следствие герпетический кератит. Если на теле элементов нет, значит это вирус простого герпеса, Если есть на теле- это опоясывающий герпес с очень выраженным болевым синдромом. Если вы пьете таблетки ацикловир- это не эффективно , либо надо в день 5 тпо 200 мг/ 1000 суточная доза/Но лучше более очищенный и эффективный, это Валтрекс в дозе 1000мг 1 т в день/ есть по 500мг/ тогда 2т/7-10 дней!Местно на коже элементы смазывать 5% мазь ацикловир/ На теле, если есть , смазывайте фукарцином! Это спиртовый раствор, который подсушивает и не вызывает мокнутий. Пока появляются пузырьки новые- это говорит о том , что герпес в активной фазе, поэтому рекомендую валтрекс! МЕСТНО В ГЛАЗ - мазь ацикловир глазная форма / закладывать за нижнее веко 6 раз в день/10 дней, капли интерферон- эксинта /по 2 к 5 раз в день,/10/ дней, гель заживляющий- корнерегель 5 раз в день/14/ дней., и неванак или диклофенак капли / при болях/ по1 к 3 раза в день/10/ дней. Внутрь таблетки антигистаминные - цитрин по 1 т на ночь /5/ дней.Таб нурофен внутрь по 1 т 2 р в день/ при болях/ Конечно рекомендую очный осмотр. Выздоравливайте.
Инга Владимировна, Спасибо за рекомендации! Будем лечить.
Принятый ответ
Пожалуйста.Рада была помочь
Здравствуйте таблетки лучше использовать валтрекс по 1000 мг 1 р в день или по 500 мг 2 р в день 7 дней. Мазь ацикловир глазная 6 р в день. Капли эксинта 6 р в день. Корнерегель заживляющее 4 р в день. Через 7 суток надо будет оценить динамику
Иван Александрович, Спасибо, за ответ.
Здравствуйте.
Герпес действительно вызывает сильную боль.
Ацикловир замените на валацикловир 500 мг. По 1 таб 2 раза в день 10 дней.
В глаз капать капли эксинта по 1 кап 4 раза в день, мазь ацикловир глазная также 4 раза в день через 10 мин после капель. На ночь мазь флоксал за нижнее веко. 10 дней.
На коже высыпания смазывать мазью ацикловир для наружного применения
Вера Анатольевна, спасибо за ответ.
Пожалуйста ?
Поправляйтесь!
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20211 ответ
- 25 Января 202111 ответов
- 20 Октября 20213 ответа
- 31 Октября 202110 ответов