Что вас беспокоит?
У ребенка шесть дней температура и сильный кашель
Здравствуйте, сыну 2.7 лет, 3 февраля начался сильный влажный кашель и стала подниматься температура до 38,нос сухо забит, без соплей. 4 февраля педиатр прописал Геделикс 2.5 мл. ,цитовир 2.5 мл, називин всё три раза в день. Лёгкие сказала чистые, ОРВИ. 5 февраля я повторно вызвала врача, так как температура стала подниматься до 38.7 и очень плохо скидывались, кашель на мой взгляд стал суше и хуже, врач услышала хрипы справа и жёсткое дыхание, категорически отменила назначение предыдущего ,поставила о. бронхит и назначила следующее:клацид 2.5 мл. 2 раза в день, синупрет 15 кап., лизобакт по 1 т. , лазолван по 2.5 мл, всё 3р.в день+аквамарис в нос и снуп соответственно. Ещё сказала, что если не найдем клацид, то амоксиклав принимать, но дозировку не сказала. Клацид я не нашла, амоксиклав купила 250 дозировку в суспензии, но давала следующим образом: с 5февраля по 7 февраля включительно по 2.5 мл 2 р. в день, потом поняла что дозировка маленькая видимо и с сегодняшнего дня стала давать по 3 мл. 2 раза в день. (Курс 5 дней) .Кровь мы сдали, завтра будет результат, на ренген не посылают. Важно отметить, что у ребёнка были фибрильные судороги на фоне температуры 2 раза и теперь я сбиваю её уже с 37.7 примерно, если в сон даже с 37.5(по рекомендации врачей). Сейчас состояние следующее: температура поднимается два раз в день примерно к 11-12:00 в районе 37.7-38, и к ночи к 20-21:00 также 37.7-38, кашель стал меньше только на время сна на удивление (первые дни прям задыхался от кашля), пошли сопли, нос заливается сильно, помимо амоксиклава я оставила всё-таки Геделикс(лазолван нам не подходит) ,синупрет, лизобакт никак не действует на ребёнка, поэтому не стала давать. Вопрос таков: может ли длиться так долго температура с антибиотиком, стоит ли менять лечение и на что?делать ли ренген и если неправильная дозировка антибиотика на сколько её увеличить и как надолго , можно ли вообще так часто и резко менять дозировку антибиотиков?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно сдать ОАК, если кровь бактериальная,тогда показан антибиотик, геделикс и лазолвпн уберите от него его ещё будет больше закашливаться ребенок, сейчас обильное теплое питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день, при заложенности Називин по 1 к 3 раза в день 5 дней, делайте вибрационный массаж, простукивайте ребенка ребром ладони снизу вверх по спинке, при этом ребенок лежит у вас на коленях.
Анна Николаевна, подскажите пожалуйста а если у нас витамин 3 это вигантол, сколько нам необходимо его принимать?
И чем заменить називин, если уже 5 дней использовали?
Вигантол по 3 к ежедневно, сосудосуживающие больше 5 дней нельзя,только промывайте нос аквалор или аквамарис 3 -4раза в день.
Анна Николаевна, хорошо, спасибо большое за назначения)
Анна Николаевна, можете посмотреть анализ крови, я прикрепила
Посмотрела, кровь вирусная, ,не много повышены нейтрофилы, начинается присоединения бактериальной инфекции.
Анна Николаевна, то есть антибиотики всё-таки показаны? А в сколько тогда мл давать ребёнку и можно ли так резко увеличить дозу? Какие-то может ещё рекомендации сможете дать для лечения
На сейчас,как состояние ребенка , что беспокоит?
Анна Николаевна, температура поднимается до 37.8(сегодня днем), кашель сильный , на мой взгляд, переменчивый, то сухой(не может прокашлиться, особенно после сна), иногда влажный (если побегает), когда спит практически не кашляет, но очень сильно "хрюкает" носом, бывает храпит. Нос заливается соплями, но они не текут, а где-то в носоглотке, но много.
Беспокоит температура, все-таки 6-ой день и кашель
Тогда можно антибиотик суммамед,сколько ребенок кг?
Анна Николаевна, примерно 15.5кг,а мог ли антибиотик амоксиклав не помочь потому что я давала очень маленькую дозу?
Да,конечно мог.
Суммамед 200 по 3 мл 1 раз в день 5 дней.Через час после антибиотика, пребиотик аципол, Линекс или бак-сет на 10 дней.
Анна Николаевна, и как тогда лучше поступить? Увеличить дозу амоксиклава, если да то на сколько и как надолго? Или поменять на другой?
Я бы поменяла суммамед,так как пол курса считай ,пили маленькую дозировку.
Анна Николаевна, хорошо, спасибо большое Вам за все рекомендации!
Принятый ответ
Здравствуйте
Для начала необходимо сдать общий анализ крови + срб для уточнения этиологии процесса
Галина Александровна, добрый вечер, можете посмотреть анализ крови, я прикрепила)
По анализу крови увеличение моноцитов говорит о вирусной инфекции
Преобладание нейтрофилов над лимфоцитами указывает на присоединение бактериальной инфекции
Галина Александровна, значит использование антибиотиков рационально? И в какой дозировке их необходимо принимать?
Амоксиклав рассчитывается 50 мг/кг в сутки , 7 дней
Галина Александровна, хорошо, спасибо Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте, общий анализ крови сдать необходимо . Антибиотик рассчитывают на вес ребенка 50 мг/кг амоксиклав . Эффект от антибиотиков оценивают через 48 часов от начала приема ( спад температуры ) . Температура может держаться долго при вирусных инфекциях до 7 дней .
Марина Александровна, значит я вообще маленькую дозу даю ребенку, так как он весит примерно 15,5 кг
Сколько же тогда давать антибиотика? И стоит ли повышать дозу до получения анализов, завтра с утра будет готова кровь?
По 5 мл 3 раза в день . Дождитесь результатов анализов
Марина Александровна, спасибо за рекомендации)
Выздоравливайте *
Марина Александровна, можете пожалуйста посмотреть анализ крови, я прикрепила
Да антибиотик нужно проболжить в дозировке 5 мл 3 раза в день7 дней. Кровь лимфицитоз и нейтрофилез говорит о бактериальной уже инфекции .
Марина Александровна, а можно так резко увеличить дозировку с 3 мл 2 раза в день на 5 мл 3 раза в день? И стоит принимать ещё 7 дней или ещё три? Пьем антибиотик с понедельника с вечера(но доза была всего 2.5 мл, сегодня увеличила до 3 мл), то есть сегодня 4-ый день
Правильная доза и правильначя краткость антибиотика Амоксиклава. Так что начинаем 5 мл( 250 мг) 3 раза а день всего 7 дней .
Марина Александровна, хорошо, спасибо Вам)
Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте) по ОАК признаки присоединения бактериальной инфекции, приём антибиотика оправдан.
Препарат выбора амоксиклав в дозе 50мг на кг в сутки 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20151 ответ
- 29 Апреля 20161 ответ
- 9 Марта 201812 ответов
- 13 Мая 20182 ответа