Что вас беспокоит?
Анализы биохимия
Здравствуйте, мне 36 лет. Есть лишний вес, сахарный диабет 2 типа. Сдала общий анализ крови и биохимию, прошу проконсультировать, прикрепила, повышен Гамма ГТ, сейчас он 51, прикрепила биохимию и годовалой давности, год назад Гамма ГТ был 45. Лаборатории разные сейчас и год назад. Гамма ГТ прогрессирует, при этом печёночные в норме, странно. Алкоголь не пью вообще. Из лекарств принимаю постоянно только Глюкофаж Лонг, иногда ибупрофен от спины, от головной боли или цитрамон, но не часто. Жалобы : боли в желудке, ноет, покалывает по центру и под ложечкой, боль в левом подреберье. Боль на пару сантиметров выше пупка слева. Боль из желудка может отдавать в спину. Отрыжка с забросом в горло, редко изжога. Но основные жалобы это боль в желудке, особенно под ложечкой. При наклонах корпусом или когда ложусь, боль усиливаются. С едой боль иногда связана, иногда нет. Стрессы и переживания с осени сильные. Тошноты, рвоты нет, стул в норме. Узи брюшной полости только перегиб желчного и диффузные изменения ПЖ. Дискомфорт, боли, спазмы в желудке каждый день начиная с осени. До приёма к гастроэнтерологу ещё не скоро. Подскажите пожалуйста, по анализам можно предположить, что со мной? Почему Гамма ГТ повышен анализ? Можно предположить что-то серьёзное, язву например? Ночью сплю хорошо, ничего почти не болит по ночам. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
В узи органов брюшной полости вам не проводилось ?
Болевой синдром отмечаете ?
Анна Михайловна, Да, я написала подробно в своём вопросе о болевом синдроме, он есть. Узи брюшной полости только перегиб желчного и диффузные изменения ПЖ. Больше ничего нет. Узи делаю раз в год и всегда одна и та же картина.
В стуле слизи или крови не отмечали ?
На фоне ибупрофена может повышаться данный показатель крови
Что со стулом у вас ?
Учитывая те жалобы что вы описываете необходимо проведение гастроскопии
Или рентгенографии желудка или пищевода
Сейчас можно принимать тримедат 209 мг по 1 таб 3 раза за 20 минут до приема пищи 14 дней
Здравствуйте .
Изолированное повышение ггт может быть при нарушение оттока желчи ( при дискинезия желчного пузыря ) , у вас есть перегиб , нужно сделать узи желчного пузыря с пробным завтраком- для того чтобы оценить сократительную способность . Так же повышение может быть при лишней массе тела.
Касаемо болей в желудке , как вы описываете симптомы такое может быть при ГЭРБ, как давно выполняли фгдс ?
Екатерина Андреевна, Здравствуйте, благодарю за ваше внимание к моему вопросу. На счёт узи желчного с завтраком не слышала про такое ранее, но попытаюсь найти и сделать платно, в моей поликлинике точно такого исследования не будет. По поводу фгдс пока не смогла пройти, было две попытки, трубка не идёт, как спазм психологический. В медикаментозный сон пока не спешу. На данный момент дожидаюсь оставшихся анализов, гастро панель и иду на приём к врачу очно что-то решать. Правда не знаю насколько информативна гастро панель, сдала по своей инициативе. Да, согласна с вами, на Гэрб очень похоже. Горло жжёт постоянно, после еды, особенно плотной, не могу лечь, сразу такая переполненность в желудке, ноет под ложечкой, тяжело. Загрудинные боли и прострелы бывают повыше, в лопатках сзади может болеть. Я не скажу что это всё мучительно и мне дико плохо, но каждый день всё это ощущаю в желудке. Стрессы, переедание это всё усиливают. Хотя анализы мои не такие и плохие. Но как я поняла без фгдс не обойтись, буду как-то решать этот вопрос. Со стрессов вообще началось всё и с лишним весом, лишний вес есть 10кг примерно. Стрессы пока продолжаются, экзамены в автошколе, вождение. Может что-то успокоительное попить и понаблюдать за желудком? Вообще всд, невроз у меня в анамнезе с детства. Ещё раз спасибо за конструктивный ответ!
Гэрб тоже будет усиливаться на фоне стресса, так как основная причина при гэрб это нарушение моторной функции за счет чего происходят рефлюксы .
Касаемо успокаивающих , можно попробовать магний , эглонил . Остальные препараты только через невролога или психотерапевта, но работать со стрессом обязательно нужно .
Смотрите если фгдс не получается , для начала можно выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга , но конечно желательно фгдс. Вам нужно найти хорошего эндоскописта , так как пройдет процедура зависит от врача и вашего настроя конечно тоже .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Можно сейчас начать принимать омез ДСР именно дср форму 1 табл утром 10 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 10 дней
Екатерина Андреевна, Спасибо вам огромное за такие подробные рекомендации и помощь! Да, данные препараты есть дома, но ранее не принимала, попробую обязательно, хуже уж точно быть не должно! Скажите пожалуйста, если также подтвепдится проблема с желчным после узи с пробным завтраком, мои симптомы в желудке могут быть связаны с желчным или это две разные проблемы? Спасибо.
Принятый ответ
Это может быть сочетание патологии . Если есть нарушение оттока желчи , то может происходит заброс желчи в желудок , от этого будет раздражение слизистой .
Но вы не переживайте это все корректируется , просто нужно дообследоваться , чтобы корректно составить план лечения.
Екатерина Андреевна, Всё прекрасно поняла теперь, спасибо ?
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 202120 ответов
- 8 Июля 20224 ответа
- 11 Августа 202213 ответов
- 19 Января 202334 ответа