Консультация педиатра /

Кашель и температура — вопрос №1881479

257 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Ребенок около трех недель был с насморком без температуры, регулярно промывали соленым раствором, в итоге отит , начали принимать антибиотик , позавчера начался редкий мокрый кашель, пошли к педиатору, ушко лучше, немного жидкости было, но поставили острый бронхит, вчера кашель начал учащаться, температура до сегодня была то 37,2 то 36,6, ребенок активный , кушал хорошо . Сегодня в обед температура поднялась до 38,5, кашель участился , то сухой то мокрый, но больше стал сухой. По названию педиатра мы допиваем антибиотик амоксиклав 600 по 5 мл утром и вечером, также делаем ингаляции с беродуал, пульсикорт и раствор, промываем носик соляным раствором. Переливаю вдруг перешло в пневмонию. Запись к врачу только на завтра . Что могу сейчас сделать ?
Позавчера Педиатор сказала что это вирусное заболевание. У нас вся группа у садике кашляет , мы эти дни не ходим в садик

Возраст: 4

Хронические болезни: Аденоиды
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, анализы делали? Прикрепить можете? Что в ушко капали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, анализы не сдавали , ушел прошло после антибиотика , но сейчас. Не знаю что делать , кашель поверхностный сухой , частый и температура вчера была то в норме 36,6 то поднималась 37,2 , сегодня 38,5

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня
Клиент
Михаил Николаевич, сделала сейчас с физраствором , после массаж , кашель усилился , сухой , но как будто хочет откашляться .
А так ингаляции уже два дня утром и вечером делаем с пульмикортом и беродуалом
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ингаляции продолжать
Клиент
Михаил Николаевич, сдали анализы и сделали рентген
На рентгене все хорошо
По анализам скажите пожалуйста , что у нас , и как лечить ?
Ночью была опять температура 39,5 , днем 37
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу вирусная инфекция, нужен прием препарата Антигриппин детский на 3-4 дня.
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю
Педиатр
Здравствуйте.
Оак перед антибиотиком сдавали?
При вирусной инфекции он совершенно не нужен и не профилактирует присоединение бактериальной инфекции, которую сейчас нужно исключать.
Сдать оак и оам.

Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, насморка сейчас почти нет, но мы промываем . Анализы не сдавали , отит резко начался , нуроыен не помог , но после антибиотик была хорошая динамика
Педиатр
Пока в лечении ничего не меняем, обязательно сдаём оак.
Клиент
Ангелина Альбертовна, температура подскочила до 38,5 и опять снижается , это нормально ?
Педиатр
Нужно исключать осложнения, пр которых будет необходимо менять антибиотик.
Клиент
Ангелина Альбертовна, сдали анализы и сделали рентген
На рентгене все хорошо
По анализам скажите пожалуйста , что у нас , и как лечить ?
Ночью была опять температура 39,5 , днем 37
Педиатр
Здравствуйте.
По оак инфекция вирусная, антибиотик был не нужен.
Минимальный курс 5 дней и заканчиваем.
Температура при вирусе может быть до 10 дней
Педиатр
Здравствуйте. Лечение продолжить , антибиотик оставить был поставлен отит . Рекомендую сдать общий анализ крови , повторный очный осмотр .
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, температура поднялась до38 ,5 и снижается сейчас , это нормально ? Жаропонижающие не давала
Педиатр
Да. Наблюдайте . Сдавайте кровь.
Клиент
Марина Александровна, сдали анализы и сделали рентген
На рентгене все хорошо
По анализам скажите пожалуйста , что у нас , и как лечить ?
Ночью была опять температура 39,5 , днем 37
Педиатр
Здравствуйте .по общему анализу крови вирусная инфекция. Антибиотик не требуется. Лечение симптоматическое. Продолжать .
Педиатр
Диана, здравствуйте!
Необходимо сдать анализ с лейкоцитарной формулой и соэ, это поможет понимать вирусный это процесс или бактериальный.
Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
7. При выраженном сухом кашле - синекод
Принятый ответ
Клиент
Валентина, температура подскочила до 38,5 и опять падает , это нормально ?
Педиатр
Да, скачки возможны, если ребенку жарко- раздеть,использовать физические методы охлаждения- протереть влажным полотенцем, обильное питье. Если холодно- согреть
Клиент
Валентина, это не опасно ? За 30 минут и поднялась и опустилась?
Педиатр
Нет, не опасно.
Как общее самочувствие?
Клиент
Валентина, он активный , кушает
Но постоянный кашель
Педиатр
Это важный ориентир( самочувствие).
Пока продолжаем лечение, пить нужно много
Клиент
Валентина, пьем и компотик и воду , ингаляции может еще днем слетать? Нам назначили утром и вечером
Педиатр
Диана, только с физ раствором 2 мл, после дренажный массаж грудной клетки
Клиент
Валентина, подышали физ раствором , сделала массаж , кашель усилился , он полусухой, но как будто хочет откашляться
Педиатр
Через часик повторите дренажный массаж, на фоне ингаляции может быть усиление кашля.
Клиент
Валентина, хорошо , спасибо вам
Педиатр
Поправляйтесь!
Клиент
Валентина, сдали анализы и сделали рентген
На рентгене все хорошо
По анализам скажите пожалуйста , что у нас , и как лечить ?
Ночью была опять температура 39,5 , днем 37
Педиатр
Диана, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5-6 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ в норме( норма до 15).
Повышение моноцитов, указывает на вирусную инфекцию.

В целом кровь спокойная.

Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.

По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию; антибиотики не показаны.

Как общее состояние ребенка?
Какие жалобы на данный момент?
Клиент
Валентина, ребенок активный, кушает , ночью была температура 39,5, сбила нурофеном, утром и днем 37,2 держится.
Мы продолжаем иногялции. Рентген показал , что легкие без очагов. У медиатора вчера были , она и направила на рентген , из за бронхита не слышит легкие в целом . Свисты в бронхах вчера были . Сегодня кашель редкий, но тежелый и чуть чуть откашливается
Педиатр
Продолжайте симптоматическое лечение, температура тела может повышаться 7-10 дней
Педиатр
Здравствуйте. Скорее всего, у ребенка вирусная инфекция, антибиотик же не работает против нее, поэтому может быть и температура, и кашель.

Конечно, нужно послушаться в динамике и сдать общий анализ крови.

Пока лечение только симптоматическое —
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему держится температура
2 мая 2020
Алла
Вопрос закрыт
Прививка, орви
6 апреля 2021
Инна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Слабый иммунитет, постоянно болеет
14 апреля 2024
Яна, Каонстантиновка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...