По результатам МРТ необходима консультация — вопрос №1884249

Question

По результатам МРТ необходима консультация — вопрос №1884249

Евгения, Кинешма

139 просмотров

9 февраля 2024

Добрый день. Обратилась к терапевту с частыми головными болями, меня направили на МРТ. Сделали МРТ, нашли очаговое образование вправо половине гипофиза, микроаденома под вопросом, необходима консультация эндокринолога. Что мне сейчас делать, какие сдать анализы, что обследовать? Насколько все у меня серьезно?

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, фарингит

Вопрос закрыт

микроаденома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 9 февраля 2024

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте .кроме головных болей,есть ещё другие жалобы? Очаговые образования или косвенные признаки микроаденомы ставят многим. Для начала сдайте кровь на Пролактин на 3-5 день день цикла, ТТГ,свободный Т4. Если они хорошие,то МРТ гипофиза с контрастом можно не делать

Пожаловаться

Евгения, 9 февраля 2024

Клиент

Лейсан Камиловна, нет, ничего не беспокоит, работаю, хочу на фитнес, активный образ жизни, а тут такое нашли(((

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 9 февраля 2024

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Не переживайте тогда. Мы лечим человека,а не мрт снимок.

Пожаловаться

Евгения, 9 февраля 2024

Клиент

Лейсан Камиловна, а еще написано в МРТ, что есть единичные очаги в белом веществе больших полушарий, вероятно сосудистого генеза, учитывая наличие одного перивентрикуллярного очага, не сисключается демиелинизирующий процесс. Что это означает?

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 9 февраля 2024

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Надо будет проконсультироваться с неврологом очно

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 февраля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Кроме головных болей ещё что то беспокоит?

Пожаловаться

Евгения, 9 февраля 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, нет, ничего не беспокоит, работаю, хочу на фитнес, активный образ жизни, а тут такое нашли(((

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 февраля 2024

Эндокринолог

Поняла
Вам нужно сдать на 2-5 день цикла пролактин и макропролактин. За день исключить половую жизнь, физическую нагрузку и стрессы
Как придёте сдавать минут 15 посидеть и потом сдать кровь
Так же сдать ТТГ, Т4св и ИФР-1

Если все в норме, то аденома неактивная и лечение не требуется

Пожаловаться

Евгения, 9 февраля 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, а еще написано в МРТ, что есть единичные очаги в белом веществе больших полушарий, вероятно сосудистого генеза, учитывая наличие одного перивентрикуллярного очага, не сисключается демиелинизирующий процесс. Что это означает?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 февраля 2024

Эндокринолог

Это говорит о колебании АД - проконсультироваться с неврологом

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 9 февраля 2024

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!

Какой у Вас рост и вес?
Менструальный цикл регулярный?
Роды были ?

Для исключения гормонально активности образования сдайте ТТГ, пролактин, АКТГ, ИФР-1, ЛГ, ФСГ

Пожаловаться

Евгения, 9 февраля 2024

Клиент

Гюльнар Видади кызы, Рост 163 см, вес 82 кг, роды одни были

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 9 февраля 2024

Эндокринолог, Диетолог

ИМТ 30,9, ожирение первой степени
Если нет других жалоб, месячные регулярные скорее всего это гормонально неактивное образование и требует только наблюдение.

Пожаловаться

Евгения, 9 февраля 2024

Клиент

Гюльнар Видади кызы, а еще написано в МРТ, что есть единичные очаги в белом веществе больших полушарий, вероятно сосудистого генеза, учитывая наличие одного перивентрикуллярного очага, не исключается демиелинизирующий процесс. Что это означает? А как бороться с ожирением, есть рекомндации?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Это может быть неактивное образование, которое никак не мешает жить .
Для уточнения сдайте кровь на пролактин с макропролактином, ТТГ и ИФР-1. если все в норме. то нужен только контроль МРТ через год.

Пожаловаться

Евгения, 9 февраля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, а еще написано в МРТ, что есть единичные очаги в белом веществе больших полушарий, вероятно сосудистого генеза, учитывая наличие одного перивентрикуллярного очага, не исключается демиелинизирующий процесс. Что это означает?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 9 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, такое изменение добкачественные, нужно сдать гормоны, чтобы исключить активность этого образования- анализ крови на ТТГ, св.Т4, пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Если менструации регулярные то переживать не стоит. Гормоны сбиваются вместе с циклом.

Пожаловаться

Евгения, 9 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, а еще написано в МРТ, что есть единичные очаги в белом веществе больших полушарий, вероятно сосудистого генеза, учитывая наличие одного перивентрикуллярного очага, не сисключается демиелинизирующий процесс. Что это означает?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 февраля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Нужно проверить гормоны гипофиза, сдайте кровь на ттг, пролактин вместе с макропролактином, ифр 1, актг, вечернею слюну на кортизол. Если гормоны в нормы то только наблюдаем. Мрт гипофиза с контрастированием через год. Дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, глюкозу, гликированный гемоглобин. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия

Пожаловаться

Евгения, 12 февраля 2024

Клиент

Ленар Равилович, а безопасно ли принимать препараты, которые Вы написали? Мне последнее время на самом деле очень хочется кушать, аппетит не контролируемый. Сбросить вес не получается что то... очень себя держу в руках, но в выходные срываюсь. С чем это может быть связано? Что мне еще проверить нужно? Какие сдать анализы?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Микроаденома

7 ответов

20 февраля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Микроаденома гипофиза или пролактинома

7 ответов

3 ноября 2021

Ольга, Владимир

Вопрос закрыт

Микроаденома гипофиза

3 ответа

28 июня 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Микроаденома, эндометриоз

2 ответа

1 декабря 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать.

3 ответа

3 марта

Максим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Асланова Гюльнар Видади кызы, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T18:14:33+03:00

С этим вопросом нужно обратиться к неврологу.
По поводу ожирения нужно оценить калорийность суточного рациона при помощи приложения в телефоне и снизить 500-600 ккал от фактического. Придерживаться методу Гарвардской тарелки( подробное описание можно посмотреть в интернете), регулярные физические нагрузки( 3 раза в неделю по 40-50 мин), из препаратов Орлистат или Энлигрия( рецептурный препарат) после тщательного сбора анамнеза и обследования.

Accepted Answer · 2024-02-09T16:18:44+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Это означает, что есть колебания давления, за счет этого сосудистые изменения. Нужна консультация невролога.

Принятый ответ

Логинова Дарья Вячеславовна, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T17:04:30+03:00

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 9 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Связано с изменением давления в сосудах. Это МРТ нужно ещё показать неврологу. Обычно тоже не требует лечения, просто наблюдение.

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T16:49:51+03:00

Здравствуйте!
Подтвердить микроаденому гипофиза можно с помощью МРТ с контрастом, но она не дает головных болей, т.к. микроаденомы гормонально-неактивные и маленькие (симптоматику дают образования больше 1 см, а у вас сам гипофиз 0,5 см), поэтому головные боли не получится связать с образованием в гипофизе. Вам нужна консультация невролога для терапии головных болей.

С целью исключения эндокринных причин ожирения (ваш имт 31 кг/м2) сдайте анализ крови на ТТГ, свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин на 2-5 день цикла. С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-12T14:53:20+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 февраля 2024

Эндокринолог

принимать их безопасно, анализы сдать которые написал, для снижения аппетита подойдет сибутрамин

Принятый ответ