Консультация терапевта /

Высокое давление — вопрос №1888528

380 просмотров

Здравствуйте. Бабушке 71 год, инвалид по заболеванию суставов, сахарный диабет 2 типа. Сильного повышения давления не было никогда. И вдруг, в один день почувствовала себя плохо. Была сильная слабость и жжение в груди, кол под левой лопаткой. Вызвали скорую помощь, померили давление: 190/115, пульс 110 ударов. Дали ей 2 таблетки под язык, и укололи магнезию. Измерили давление стало 130/80, пульс стал 80. У бабушки ещё плохой сон, спит по 2-3 часа в день. Фельдшер порекомендовал принимать ей утром бисапролол, мексидол, корвалол на ночь. После приёма этих лекарств, состояние немного улучшилось. Верхнее держится в пределах 120, а нижнее не сбивается (90). Пульс нормализовался 65-70 ударов. Как и чем снизить нижнее давление? Какое комплексное лечение порекомендуете при данном состоянии? Бабушка живёт в сельской местности, анализы сдать проблематично, бабушка не выездная.

Возраст: 71

Хронические болезни: Сахарный диабет, болезнь суставов
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
То что рекомендует скорая , данные препараты давление не снижают
Рекомендую начать прием периневы 4мг 1р(под контролем давления)
При повышении пульса конкор 2,5мг
Клиент
Яна Ринатовна, препараты, которые вы рекомендуете, нужно добавить к тем, что рекомендовал фельдшер? Или их нужно отменить? Нужно ли принимать бисапролол?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Конкор -бисопролол одно и тоже, пока попробуйте принимать 2,5 только при повышенном пульсе ( в норме пульс 60-70уд/мин),
Мексидол особой роли для давления не играет, это антиоксидант, в целом пропить курс можно, лучше тогда мексидол форте 250мг 3р месяц


Корвалол по случаю, при тревожных состояниях

А так на постоянной основе именно для снижения давления это перинева(периндоприл), но обязательно контроль давления среди дня, возможно потребуется коррекция дозы

При кризаз капотен 25 мг под язык или моксонидин 0.4мг
Клиент
Яна Ринатовна, а перинева не снизит верхнее давление? если оно в норме, а повышено только нижнее
Терапевт
Я вам рекомендую дозу минимальную, резкого снижения не должно быть
К сожалению, нет препаратов, которые исключительно влияют на нижнее или верхнее давление
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Принимайте периндоприл 4 мг 1т утром
Бисопролол 5 мг 1т утром
Мексидол 125 мг 1т 3 раза в день
Для нормализации сна афобазол 1т 3 раза в день 1 месяц.
Контролируйте уровень ад и пульса.
При повышении ад как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Клиент
Хайшат Нарзановна, бисапролол бабушка пьёт в дозировке 2,5 мг и ей он приводит пульс в норму. Нужно ли переходить на дозировку в 5 мг?
Терапевт, Кардиолог
тогда оставляйте бисопролол 2.5 мг 1т внутрь.
Клиент
Хайшат Нарзановна, скажите пожалуйста, бисопролол нужно пить постоянно или только при повышении пульса? Нужно ли пить индапамид? Бабушка пьёт ещё и его. Его отменить?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Попробуйте к текущему лечению добавить Периндоприл 4 мг, по 1 таблетке утром, под контролем давления.
При недостаточном антигипертензивном действии - Амлодипин 5 мг на вечерний прием.
Для устранения бессонницы Мелатонин 3 мг, за 40 минут до сна.
Клиент
Алексей Cергеевич, скажите пожалуйста, индапамид нужно принимать ко всему тому, что вы написали? Бабушка пьет его на протяжении нескольких лет. Или отменить его?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Индапамид отменять не нужно раз бабушка его принимает.
Он совместим со всеми рекомендованными препаратами.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую контроль артериального давления и пульса.
Бисопролол ( Конкор) 2,5 мг по 1 таблетке 1 раз в день под контролем пульса не ниже 55 ударов в минуту.
Периндоприл 4 мг по 1 таблетке 1 раз в день утром+ индапамид 2, 5 мг по 1 таблетке утром(или ко- принева 4/1,25 по 1 таблетке утром. Здесь эти же два лекарства в одной таблетке)
Мексидол 125 мг по 1 таблетке 2-3 раза в день 1 месяц( для улучшения кровообращения)
Кардиомагнил 75 мг по 1 таблетке 1 раз в день.
Для нормализации сна на ночь можно корвалол, можно Афобазол. Можно меласон по 1 таблетке 1 раз в день на ночь.
При повышении артериального давления Каптоприл 50 мг под язык вместе с валидолом.
При повышении артериального давления 190 ммртст моксонидин 0, 2 мг под язык вместе с валидолом ( после него может быть сухость во рту)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертонический криз
20 февраля 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
От чего повышается давление
22 февраля 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Высокое давление
15 июня 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Высокое давление, головокружение, слабость
2 сентября 2024
Оксана, Магадан
Вопрос закрыт
Давление 150/110
4 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра