Высокое давление, головокружение, слабость — вопрос №2411716

Question

Высокое давление, головокружение, слабость — вопрос №2411716

Оксана, Магадан

196 просмотров

2 сентября 2024

Здравствуйте . Женщина 52 года. Помогите найти причину повышенного давления, что дополнительно необходимо сдать/пройти. Беспокоит повышенное давление, иногда головокружение.Давление ближе к вечеру 150/90 не каждый день, бывало 174/90, один раз давление было 200/100 забрали на скорой. На фото, где заключение врача описано что принимала и какие побочки были. Прикладываю так же анализы и экг.

Возраст: 52

Хронические болезни: Миома матки

Вопрос закрыт

высокое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 2 сентября 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, здравствуйте. Приложила. В настоящее время на постоянной основе ничего не принимаю. Только при повышенной давлении лозартан

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 2 сентября 2024

Кардиолог, Сомнолог

Сейчас посмотрю

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 2 сентября 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, прошу прощения принимаю при высоком давлении МОКСОНИДИН КАНОН

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 2 сентября 2024

Кардиолог, Сомнолог

В анализах значительная дислипидемия.
Необходимо: обязательное изменение образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, в дополнение- омега3 пнжк 1000 мг/д и армолипид.
Обязательно выполнить уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах, ибо при этом м.б и головокружение!), если будет подтверждён атеросклероз - инициировпть статины.
По поводу давления:
можно к лозартану добавить норваск 5 мг в вечер или усилить лощартан до 100 мг в сут, 50 утро и 50 в вечер.
При разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе
(не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
По узи обп- диффкзные изменения печени и поджелудочной- курсами непатопротекторы и панкреатин, консультация гастроэнтеролога планово.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 2 сентября 2024

Кардиолог, Сомнолог

ниже вам расписала

Пожаловаться

Оксана, 2 сентября 2024

Клиент

Александр, здравствуйте на постоянной основе ничего. Именно При повышенном давлении МОКСОНИДИН КАНОН

Пожаловаться

Карлов Александр, 3 сентября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Вероятно, надо решать вопрос о старте постоянной гипотензивной терапии.

Пожаловаться

Оксана, 2 сентября 2024

Клиент

Алена Германовна, здравствуйте на постоянной основе ничего. Именно При повышенном давлении МОКСОНИДИН КАНОН

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 2 сентября 2024

Кардиолог, Аритмолог

В качестве базовой терапии можно попробовать Валсартан 80 мг утром для начала. Он чуть сильнее лозартана, но не такой как гипосарт. При необходимости можно принимать 80 мг 2 раза в день, а также если будет сильно снижать, то можно 40 мг утром.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 2 сентября 2024

Терапевт, Кардиолог

По анализам умеренные отклонения - повышение ФСГ характерно для менопаузы. На этом фоне повышение уровня холестерина носит компенсаторный характер, т. к. холестерин необходим для синтеза половых гормонов.
Причины повышения давления в этот период могут быть связаны с изменением гормонального фона, вегетативной регуляции , сосудистыми реакциями .
Для уменьшения этих проявлений в рационе необходимо ограничить количество углеводов, поваренной соли, калорийности пищи. Больше гулять на свежем воздухе. Занятия ЛФК, массаж будут способствовать нормализации состояния.
Для улучшения обменных процессов, микроциркуляции можно провести курс терапии _ актовегин по 5 мл в/ в 1 р в день № 10 , эссенциале по 1 амп в/ в 1 р вдень через день № 5.
К терапии лозартаном можно добавлять небольшие дозы карведилола ( по 6, 25 мг 1- 2 р в день в зависимости от давления).
Для коррекции гормонального фона в менопаузу можно использовать растительные препараты . Например : настой душицы ( 1 фильтр пакет на 200 мл воды) 1- 2 р в день курсами по 7- 10 дней.
Это могут быть основные причины повышение давления в этот возрастной период. При нормализации гормонального фона показатели давления тоже нормализуются.

Пожаловаться

Дудченко Дарья Сергеевна, 2 сентября 2024

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте!
В прикреплённых выше анализах повышен общий холестерин, также ЛПНП (плохой холестерин).Сейчас нужно соблюдать диету, придерживайтесь принципов средиземноморской диеты, фастфуд исключить, также жареное. Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание.Через 3 месяца повторить анализ на липиды профиль. Для решения о приёме статинов, нужно пройти УЗИ БЦС и УЗИ сосудов нижних конечностей, если там будут бляшки более 25 процентов это прямое показание к статинам.
Также из обследований : эхокг, СМАД, УЗИ почек и надпочечников.
По лечению можно начать приём с сартанов : либо лозартан 50 мг, либо телмисартан 40 мг под контролем артериального давления, как средство скорой помощи, капотен 25 мг, либо моксонидин 0.2 мг, также нужно вести дневник давления (утро/вечер).

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 3 сентября 2024

Кардиолог

Здравствуйте необходим постоянный приём препаратов от давления, например вальсакор н 80 мг утром

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление

7 ответов

13 октября 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Не могу сбить давление после родов

6 ответов

7 мая 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Высокое давление

4 ответа

14 августа 2022

Алевтина

Вопрос закрыт

Рвота и трудность в приёме воды

1 ответ

17 октября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Высокое давление после инсульта

4 ответа

18 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Высокое давление

5 ответов

29 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Подозрение на инсульт

9 ответов

20 мая

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-02T21:39:14+03:00

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 2 сентября 2024

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
Результаты не прикрепились.
Что сейчас принимаете?

Принятый ответ

Карлов Александр, 2 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-02T21:43:20+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 2 сентября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Что сейчас из лекарств применяет?

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 2 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-02T21:48:47+03:00

Здравствуйте.
По анализам обращает на себя внимание большой ЛПНП, очень сильное повышение.
Обязательно надо сделать УЗИ сосудов шеи для оценки наличия или отсутствия бляшек. При наличии их в 25 процентов и более- обязателен приём статинов.
По остальным анализам сильных отклонений нет.
По УЗИ органов брюшной патологии нет.
На ЭКГ ритм правильный, синусовый. Аритмий, блокад не выявлено.
В плане диагностики, обязательно сделать УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи. А также влиять на цифры могут почки, поэтому УЗИ почек, надпочечников, сосудов почек.
Ведение дневника давления и пульса, утром и вечером.
Снижение употребления соли. За основу взять Средиземноморскую диету.
Из препаратов, скажите, что-то сейчас принимает ?

Пашутина Наталья Андреевна, 2 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-02T22:14:42+03:00

Добрый вечер
Я ознакомилась с результатами исследований.
Обращает на себя внимание повышение общего и «плохого» холестерина. Для определения дальнейшей тактики обязательно нужно выполнить узи сосудов шеи. Если по результатам будут бляшки, то рассмотреть вопрос назначения статинов. Если нет, то можно будет ограничиться диетой.)
Также необходимо выполнить эхокардиографию, для того, чтобы исключить структурные изменения сердца, суточный мониторинг АД, чтобы посмотреть, как меняется давление в течение суток,
Касаемо препаратов, попробуйте начать принимать лозартан на постоянной основе, начиная с 25 мг. Под контролем давления. Если давление будет повышенным, то можно увеличить дозировку до 50 мг.
Обязательно ведите дневник измерения давления и пульса , 2 раза в день. Так будет проще в дальнейшем корректировать терапию.
Если остались вопросы, буду рада ответить!)

Молоштан Игорь Васильевич, 2 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-02T22:21:33+03:00

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 2 сентября 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Оксана!

Принятый ответ