Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1888547

Что вас беспокоит?

Головные боли

Здравствуйте, мне 27 лет, переболела орви и через пару дней начались головные пульсирующие боли в области виска справа , уже несколько дней боль утихает и возвращается моментами ,помогает обезболивающее ,но не надолго. К какому врачу нужно обратиться ? Какие анализы и обследование нужно пройти ?

Хронический тонзиллит
27 лет
11 Февраля 2024·Просмотров: 231·Эльвира, Москва

Здравствуйте.
Начните с терапевта и общих анализов.

Исключайте ключевые дефициты, которые могут давать подобную вегетативную симптоматику: анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ), дефицит витамина Д, дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный).
остеохондроза нет шейного? давление не измеряли? сколько рост и вес?

Надежда Яковлевна, общий анализ крови и ттг сдавала недавно ,загрузила файл. ферритин поднимаю мальтофером. Давление 110/78, рост 155 вес 47. остеохондроза нет

железодефицит есть - он может давать головные боли, тем более после орви.
Также кровь у вас "густая".

В оак гематокрит к верхней границе нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды.
Соответственно, плазмы (жидкой части крови) когда станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты), и снизятся эритроциты (и гемоглобин тоже относительно плазмы снизится).

Питьевой режим.
ВИтамин Д 2000 ме ежедневно.
Ферритин поднимать.
Режим сна и бодрствования.
При выраженных болях - можно симптоматически обезболивающие принимать

Надежда Яковлевна, здравствуйте, ферритин подняла , загрузила анализы , витамин д вроде в норме .ходила к Лору ,делала рентген,исключить синусит . И Да , на самом деле мало пью именно чистой воды, теперь пью больше ,неужели из-за этого могут быть боли ? Сейчас уже намного меньше болит голова

Принятый ответ

Здравствуйте, да, ферритин и витамин Д неплохие.
Густая кровь, конечно, может давать в совокупности с нарушением режима сна и бодрствования головные боли.

Здравствуйте, рекомендую провести уздг сосудов шеи, рентген шейного отдела позвоночника.
Для устранения болевого синдрома ибупрофен 400 мг 1т внутрь.
С результатами консультация невролога.

Эльвира, добрый день. Боль односторонняя или двусторонняя? По шкале от 1 до 10 как сильно болит? От обычной физической нагрузки боль усиливается (помыть посуду, подняться по лестнице)? Ранее были такие боли? Тошнота/рвота не беспокоят?

Виктория Юрьевна, здравствуйте, боль одностороння , усиливается только когда нагибаюсь и наклоняю голову вниз. Раньше таких болей никогда не было , тошноты/рвоты нет

Как долго длится эта боль? И какой интенсивности она? Заложенности носа, выделений из носа нет?

Виктория Юрьевна, головная боль длится около 5 дней , заложенность носа была до этого несколько дней ,но не сильная , при глотании трещит в ушах. Боль усиливается и как-будто пульсирует по вискам и при чихании отдаёт в висок

В таком случае вам в первую очередь необходимо обратиться к ЛОР врачу и исключить патологию носовых пазух (синусит), которой могла осложниться ОРВИ. Если по части ЛОР все будет в норме, тогда к неврологу, дифференцировать головную боль напряжения и мигрень.

Виктория Юрьевна, ходила к Лору ,результаты рентгена загрузила и сдала заново анализы

Принятый ответ

Доброе утро, Эльвира. По результатам анализов и рентгенограмме у вас все в норме. Если ЛОР исключил патологию носовых пазух, в таком случае нужна консультация невролога. Это может быть мигрень.

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции. Не болели в недавнее время? Рекомендую очно посетить невролога, а так же пройти анализ крови на холестерин, глюкоза, Д димер, ферритин, витамин Д. Не болейте!

Здравствуйте! В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Ферритин низкий, необходим прием препаратов железа, например, тотема по 1 фл 1 раз в день, 2 месяца, затем контроль оак и ферритина.
Дополнительно рекомендую сдать глюкозу крови, липидограмму. Пройти узи сосудов шеи и проконсультироваться у невролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.