Что вас беспокоит?
Что делать, если у ребенка кашель с температурой
Здравствуйте! Ребенок 2.8 заболел в понедельник, во вторник пошли к педиатру. Кашель не сухой, но плохо отходит мокрота, нос заложен, температура 37.5. Ребенок не умеет отхаркивать. Мы пили как раз в это время Гроприносин(назначает инфекционист курсами, у нас ЦМВ). Педиатр назначила в нос сосудосуживающее, при высокой температуре - жаропонижающее ну и от кашля Амброксол. За 3 дня стало хуже. Температура скакала то 38.3 то 37 5. Могла сама снизиться. Самая большая была 38.7. Кашель стал сильным, ночами и днями прокашляться не мог, мучался откашливал, чуть не до рвоты. От этого просыпался ревел и не спал. Пришли снова к педиатру. В легких чисто при аускультации, направили на кровь и сразу выписали антибиотик флемоксин солютаб по 125 мг 3 раза в день. Но мы сначала сдали кровь, потом уж начали пить его. После 2й таблетки у ребенка температура ушла. Но ночью закашливается все равно будто не отходит мокрота. 4 дня пьет амброксол. По анализу крови СОЭ 14, эритроциты 5.00 мнл/мкл, лейкоциты 7.13 тыс/мкл, тромбоциты 194 тыс/мкл, лимфоциты 55%, моноциты 13%, нейтрофилы общее число 30%, сегментоядерные 28%. Остальные показатели в пределах нормы. Это просто Вирусная инфекция или можно было подозревать коклюш? Антибиотик стоит дальше продолжать пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Отменяйте Амброксол! Детям до 5 лет отхаркивающие не даем никогда.
У ребенка в 2 года не развит кашлевой рефлекс, препарат разжижает мокроту, а откашлять ее не получается, в связи с этим кашля становится только больше. Делайте вибрационный массаж, меняйте положение тела, сон с приподнятым головным концом кровати.
Так же кашель может быть от постназального затека, когда носовая слизь стекает в глотку и провоцирует кашель, раздражая слизистую. Нос нужно промывать.
По анализу крови чисто вирусная инфекция, антибиотик Флемоксин вам не нужен исходя из лабораторных данных.
По поводу коклюша. Да, для него характерен лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов), ночные приступы кашля, затяжное течение. Сейчас увеличивается число больных коклюшем детей. Поэтому для того, чтобы его исключить рекомендую сдать анализ крови на антитела к коклюшу. Так же можно исключить микоплазменную и хламидийную инфекции, так как они тоже не изменяют картину крови и характеризуются навязчивым кашлем.
Если что-то подтвердится, то лечение антибиотиками, если нет - инфекция вирусная и лечение симптоматическое. Но антибиотики нужны будут другие, флемоксин не эффективен против атипичных бактерий.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202215 ответов
- 12 Июля 20249 ответов
- 5 Января 12 ответов
- 20 Января 5 ответов