Консультация инфекциониста /

Часто болеющий ребенок. — вопрос №1890272

127 просмотров

Добрый день.Дочка часто болеющий ребенок(болеем раз в месяц)возраст 10 лет. Уже сил нет никаких как часто мы болеем.Как пошли в школу нос круглогодично течет.Летом только перерыв.Задумалась сдать посев из носа.И пройти обследование.Только что нам нужно сдать?Все начинается с носа,потом горло,кашель очень редко (раз в 3-4 года).
Как нам можно помочь?Или смириться и ждать взросления?

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам, кровь на IgE. Сейчас лечение орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Рекомендую в первую очередь исключить дефицитные состояния, сдайте кровь на витамин Д, у детей очень часто встречается его дефицит, а данный витамин участвует в регуляции иммунной системы, кровь на цинк, ферритин, при необходимости дефициты восполнить.
Общий анализ крови, мазок из носа и зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, осмотр ЛОР врача.
Так же рекомендую оценить работу щитовидной железы (кровь на ТТГ, Т4 свободный).
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день,вчера сдали ряд анализов.Пока готовы только эти.Прикрепила.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Имеется выраженный дефицит витамина Д, его однозначно нужно восполнять.
Цинк на нижней границе нормы, увеличьте в рационе ребенка морепродукты и орехи, они быстро пополнят его запасы.
Немного повышен гематокрит - это указывает на недостаточный питьевой режим, обязательно объем употребляемой жидкости в сутки должен быть из расчета 30 -40 мл на кг веса.
В крови повышены эозинофилы в относительном значении, в абсолютных значениях в норме.
Возможно, связано с перенесенной накануне вирусной инфекцией.
Рекомендую через 2 недели выполнить контроль анализа крови, если повышение сохраняется, то исключить глистную инвазию.
Для этого сдается кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, IgG к токсокаре, описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за ответ,в какой дозировке нам принимать Д3 ,при таком низком показателе ,и сколько по времени?
Инфекционист, Гепатолог
Аквадетрим или вигантол по 4000 МЕ (8 капель) 1 раз в день до 12:00 в течении месяца. Затем вновь контроль крови на витамин Д. Если уровень будет менее 30, то еще на месяц такую дозу оставляем, если более 30, то переходим на профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли) принимаем длительно.
В летний период можно на 2 месяца делать перерыв в приеме, а с сентября по 2 капли до следующего лета принимаем постоянно.
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Если это просто ОРВИ, без повторных бактериальных осложнений (пневмонии, отиты, синуситы) в течение 1 года, то это не признак проблем с иммунной системой.
Снизить частоту ОРВИ могут помочь вакцинация ребёнка и его окружения от сезонных инфекций, разнообразное питание, достаточный сон (7-8 часов), регулярная физическая активность.
Также имеет смысл оценить уровни ферритина и витамина Д, их недостаточность (по некоторым данным) может быть ассоциирована с более частыми ОРВИ.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Дополнительно стоит сдать Витамин д, ферритин и цинк- важные элементы в иммунной системе, при их дефиците нужна коррекция
Бакпосев из зева и носа с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам
антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Общий IgE, ЭКП
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, добрый день,вчера сдали много анализов,пока пришли только эти результаты,прикрепила.Какие будут готовится до 5-6 дней.
Инфекционист, Гепатолог
Есть дефицит Д
Повышены эозинофиллы, при этом общий Е в норме. Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высмаркиваясь, боюсь потерять сознание.
26 сентября 2020
Вячеслав
Вопрос закрыт
Болит грудь и спина
11 октября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в переносице...
17 апреля 2023
Игорь, Волжский
Вопрос закрыт
Частые орви. Ангина. Отит
7 апреля 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Корка в носу
19 января
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Извозчикова
Толковые, грамотные ответы. Была полезна. Грамотный, знающий доктор.
— Сергей
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия