СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Часто болеющий ребенок.

Добрый день.Дочка часто болеющий ребенок(болеем раз в месяц)возраст 10 лет. Уже сил нет никаких как часто мы болеем.Как пошли в школу нос круглогодично течет.Летом только перерыв.Задумалась сдать посев из носа.И пройти обследование.Только что нам нужно сдать?Все начинается с носа,потом горло,кашель очень редко (раз в 3-4 года). Как нам можно помочь?Или смириться и ждать взросления?

Нет
10 лет
11 Февраля 2024·Просмотров: 165·Ольга, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам, кровь на IgE. Сейчас лечение орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендую в первую очередь исключить дефицитные состояния, сдайте кровь на витамин Д, у детей очень часто встречается его дефицит, а данный витамин участвует в регуляции иммунной системы, кровь на цинк, ферритин, при необходимости дефициты восполнить.
Общий анализ крови, мазок из носа и зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, осмотр ЛОР врача.
Так же рекомендую оценить работу щитовидной железы (кровь на ТТГ, Т4 свободный).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инна Сергеевна, добрый день,вчера сдали ряд анализов.Пока готовы только эти.Прикрепила.

Здравствуйте!
Имеется выраженный дефицит витамина Д, его однозначно нужно восполнять.
Цинк на нижней границе нормы, увеличьте в рационе ребенка морепродукты и орехи, они быстро пополнят его запасы.
Немного повышен гематокрит - это указывает на недостаточный питьевой режим, обязательно объем употребляемой жидкости в сутки должен быть из расчета 30 -40 мл на кг веса.
В крови повышены эозинофилы в относительном значении, в абсолютных значениях в норме.
Возможно, связано с перенесенной накануне вирусной инфекцией.
Рекомендую через 2 недели выполнить контроль анализа крови, если повышение сохраняется, то исключить глистную инвазию.
Для этого сдается кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, IgG к токсокаре, описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо за ответ,в какой дозировке нам принимать Д3 ,при таком низком показателе ,и сколько по времени?

Аквадетрим или вигантол по 4000 МЕ (8 капель) 1 раз в день до 12:00 в течении месяца. Затем вновь контроль крови на витамин Д. Если уровень будет менее 30, то еще на месяц такую дозу оставляем, если более 30, то переходим на профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли) принимаем длительно.
В летний период можно на 2 месяца делать перерыв в приеме, а с сентября по 2 капли до следующего лета принимаем постоянно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если это просто ОРВИ, без повторных бактериальных осложнений (пневмонии, отиты, синуситы) в течение 1 года, то это не признак проблем с иммунной системой.
Снизить частоту ОРВИ могут помочь вакцинация ребёнка и его окружения от сезонных инфекций, разнообразное питание, достаточный сон (7-8 часов), регулярная физическая активность.
Также имеет смысл оценить уровни ферритина и витамина Д, их недостаточность (по некоторым данным) может быть ассоциирована с более частыми ОРВИ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дополнительно стоит сдать Витамин д, ферритин и цинк- важные элементы в иммунной системе, при их дефиците нужна коррекция
Бакпосев из зева и носа с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам
антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Общий IgE, ЭКП
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Владимировна, добрый день,вчера сдали много анализов,пока пришли только эти результаты,прикрепила.Какие будут готовится до 5-6 дней.

Есть дефицит Д
Повышены эозинофиллы, при этом общий Е в норме. Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.