Очень большой вес — вопрос №1891317

Question

Очень большой вес — вопрос №1891317

Татьяна, Киров

166 просмотров

12 февраля 2024

Здравствуйте, мне 30 лет, вес всегда был большой. Но после очень сильного стресса за год прибавила 20 кг и при росте 173 вес стал 140 кг. Из жалоб-незначительное оволосение по низу живота и задней поверхности бёдер, всегда холодная кожа и конечности и всегда холодно, слабость, потливость,отечность. Цикл стабильный. Ранее ттг всегда был более 5,но медикаменты никакие не назначали. Сахар всегда был в норме по лабораторные и периодически проверяю дома глюкометр ом. В последний визит эндокринолог назначила анализы. Результаты не очень. Индекс инсулинорезистентности 7.94,инсулин ультра чувствительный 31. Глюкоза тоже высоковата 5.8. Эндокринолог говорит худеть, но не получается. Возможна ли какая то медикаментощная поддержка в таком случае?

Возраст: 31

Хронические болезни: Ожирение

Вопрос закрыт

ожирение

инсулинорезистентность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 12 февраля 2024

Клиент

Елена Борисовна, ферритин уже более года держится на уровне 8. Препараты железа пробовала разные, от всех сильные побочки со стороны пищеварения. В капельницах мне отказывает терапевт

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 12 февраля 2024

Клиент

Елена Борисовна, в последний раз (около года назад) пролактин был 625.2мМЕр/мл,тестостерон 63 нг/дл

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 12 февраля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Железо надо вводить внутривенно
Физ раствор 200.0
Ферринжект 2 мл
Внутривенно капельно раз в пять дней.
Всего пять раз
Далее сдать ферритин повторно
Пролактин не опухолевый.Делать с ним ничего не надо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разумно ли делать перерыв в приеме Саксенды?

1 ответ

23 декабря 2021

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность

3 ответа

12 ноября 2023

Галина

Вопрос закрыт

Высокий инсулин и низкий сахар

4 ответа

27 августа 2024

Полина, Ставрополь

Вопрос закрыт

Резкий набор веса

8 ответов

16 февраля

Элеонора

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Арсеньева Елена Борисовна, 12 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-12T12:30:08+03:00

Добрый день
Возможна.
Например,Семавик раз в неделю
Но не надо забывать,что на первый план всегда должна выходить работа с рационом,а препараты только снижают аппетит ровно до того момента пока используются
Поэтому вам надо индивидуально работать с эндокринологом
И сдайте повторно Гликированный гемоглобин,пролактин,феррииин и Вит Д

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-12T14:30:51+03:00

Здравствуйте. Индекс нома повышен из за лишнего веса означает инсулинорезистентность. Глюкоза если из вены то в норме, но стоит сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой для исключения скрытого повышения сахара. Дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия.

Саидова Айшат Махачевна, 14 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-14T16:38:06+03:00

Здравствуйте.
По имт у вас ожирение ., вам можно принимать сахароснижающие препараты + обязательно физическая активность и диета.
Рекомендовано:
Питание 3 раза в день, желательно без перекусов, с исключением простых углеводов ( хлеб белый, сахар, печенье, конфеты, тортики)
Желательно придерживаться питания по правилу« Гарвардской тарелки »

Физическая активность не менее 150 мин в нед + 2 силовые тренировки в нед.

Если у вас проблемы с ССС, то сибутрамин вам противопоказан.
Если нет, то можно попробовать редуксин 10мг или Орлистат 60 мг 3 раза в день( при несоблюдении диета возможна диарея).
Есть ещё вариант, когда уже ничего не помогает- саксенда, в виде шприц- ручек , уколы подкожно в живот.
Начинаем с шага 0,6 мг с увеличением дозы на 0,6 мг каждую неделю до максимальной дозы 3мг в сутки 1 раз в день.

Рекомендую ещё проверить витамин д при его дефиците труднее будет худеть.

Необходимо ещё исключить гинекологические заболевания. Если менструации регулярные, то гормоны сдавать не нужно, если идёт сбой, то узи органов малого таза + осмотр гинеколога.