Что вас беспокоит?
Боли в желудке при эрозивном гастрите
Здравствуйте. В июне прошлого года на фгдс выявили эрозивный гастрит, были пропиты следующие препараты: нексиум, висмут, итоприд, ребагит, все курсом в течении 1 месяца. Боли ушли. Сейчас появились снова, каждый день болит, тошнит и изжога. Тест дыхательный на хеликобактер отрицательный. Вопрос: нужно ли сейчас снова проходить фгдс, или можно пропить снова какие то препараты. Спасибо. Результат фгдс от июня 2023 года прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, а дыхательный тест Вы делали тоже в июне?
Елена Николаевна,
Елена Николаевна, в конце сентября
Принятый ответ
Здравствуйте .
Вы контроль фгдс не делали после лечения ?
Хеликобатер был отрицательный ?
Екатерина Андреевна, контроль не делала, тест на хеликобактер отрицательно
Поняла вас .
На данный момент учитывая ваши жалобы можно начать принимать :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
При сохранении симптомов выполнить фгдс , узи .
Да, получается недавно делали.
Сейчас рекомендую курс пройти , опять повторять
Разо или нексиум 20 мг утром до месяца
Ребамипид 100 мг три раза через час после еды(1 месяц)
Ганатон 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Пепсан Р в Саше три раза 10 дней
При сохранении симптомов повторите фэгдс и все таки еще раз сдайте на хеликобактер тест.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней при болях. Выполнить ФГДС с целью уточнения характера патологии и коррекции терапии.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
Так как ЭГДС Вы выполняли недавно, пока что обойдемся без него и начнем сразу лечение.
Необходимый курс:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 7 дней, далее перейти на Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 20 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Если на фоне лечения симптомы будут сохраняться, то придется выполнить дополнительное обследование:
1. ЭГДС.
2. УЗИ ОБП.
3. Общий анализ крови + Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, ферритин).
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 202024 ответа
- 17 Января 20234 ответа
- 27 Октября 202320 ответов
- 3 Апреля 20245 ответов